循环监测 | 脉压变异率(PPV)和每搏变异率(SVV)在循环监测中的应用...

此外,PPV和SVV除了可以用于指导机械通气患者的液体管理,还可以指导呼气末正压(PEEP)的调节,以实现更好的血流动力学和氧合状态。另有研究表明,PPV和SVV与动脉压力波形分析参数(如脉搏压变异率(dP/dt)和颈动脉压力波形变异率(dP/dt)具有一定的相关性,可能相互补充用于评估心脏充盈状态和血流动力学。两项META分析结果...

脉压变异率(PPV)和每搏变异率(SVV)在循环监测中的应用——探寻...

中心静脉压(CentralVenousPressure,CVP)是指上腔静脉或下腔静脉近右心房入口处的压力或右心房压力,可通过置入中心静脉导管(Centralvenouscatheter,CVC)直接测量,正常值为5~12cmH2O(3.7~8.8mmHg)。容量管理是在围手术期保持内部环境稳定的最重要因素。近年来,越来越多的研究表明,目标导向...

脓毒性休克复苏时如何整合血流动力学指标?

当用于复杂患者时,该工具可以测量重要的血流动力学参数,如肺动脉压、肺动脉楔压(PAOP)、右房压、SvO2、PvCO2、间歇心输出量和连续心输出量。然而,肺动脉导管提供的连续心输出量监测不是实时监测,因此不能用于解释动态容量负荷反应性试验,如PLR或呼气末暂停试验。如何整合血流动力学参数来管理脓毒性休克?(图1)...

预测液体反应性-有哪些新进展?

为此,动脉脉压的缺点是它在15秒EEO期间的变化不能简单地在床旁监护仪上看到。脉搏轮廓分析是一种实时且非常精确的测量技术(可检测到的最小显著变化可达1-2%),非常适合这种环境,但它是一种昂贵的侵入性技术。有什么新证据吗?监测技术与PLR试验一样,最近的几项研究着眼于可用于检测EEO试验效果的方法。心脏超声...

海尔电子血压计评测 精准测量只需轻轻一按

绝大多数血压监护仪和自动电子血压计采用了示波法间接测量血压。示波法测血压通过建立收缩压、舒张压、平均压与袖套压力震荡波的关系来判别血压。因为脉压震荡波与血压有较为稳定的相关性,因此实际家庭自测血压的应用中,利用示波原理测量的血压结果比听诊法较为准确。而且示波法测血压时袖套内无拾音器件,操作简单,...

有创动脉压监测的重点,绝不仅仅是平均动脉压

『有创动脉血压监测』是指将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法,是危重患者的标准操作,因为它可以准确地评估平均动脉压(MAP),并提供关于心功能、心肺相互作用、动脉系统和瓣膜疾病相关等有价值的信息(www.e993.com)2024年11月17日。尽管一些指南建议在最初的血流力学复苏中使用MAP作为靶点,但仅仅关注MAP太过简单化,因为具有相似值的患者...

血流动力学监测的规范化|血流动力学|升压药|血管|液体|灌注|乳酸|...

在移除液体之前测试前负荷反应性可能会识别出对哪些患者是有害的。此外,在出现低灌注和新发的高乳酸血症之前,测量负液过程中的皮肤灌注可以确定耐受性较差的患者。对于撤除血管活性药物,评估动态动脉弹性,即脉压变化与SV变化的比率,可能有助于预测低血压,并确定血管升压药降低的候选药物。

生命体征评估与护理,你学会了吗?

1、脉搏的测測量部位:身体浅表靠近骨骼的大动脉均可作为测量脉的部位,临床常用的部位是桡动脉。2、脉搏的測量方法:以食、中、无名指(三指并拢),指端轻按于桡动脉处,压力以能清楚触到脉搏搏动为宜。若发现脉搏短绌的病应由两人同时測量,一人听心率,另一人測脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,测1分钟...

一图读懂 | 液体反应性

PPV指的是脉压变异率,其可通过心肺交互作用来判定液体反应性。PPV是动态指标。使用PPV需要一定的前提:窦性心律、机械通气无自主呼吸、TV>6ml/kg(要在把TV调成>6,然后等待一分钟之后,再测量PPV)、没有右心衰竭、胸壁完整。当PPV>12%的时候,提示液体反应性阳性。PPV准确性较好,但在俯卧位或APRV通气的时候,预测...

世界高血压日:心内科医生教你制作“血压晴雨表”

动态血压监测是一种连续24小时监测血压而不影响患者日常活动的技术,可获得24小时内多次血压数值。一般白天30分钟测定1次,夜间60分钟测量一次,取24小时血压平均值,包括24小时平均收缩压、平均舒张压、平均脉压、基础血压。该监测可获知诸多的血压数据,实际反映血压在全天内的变化规律。