中毒性肾病如何诊治?3则病例分享,全是干货!
以中毒为主的肾损害的治疗关键是早期、快速排除体内的药物及毒物,常用方法为利尿,如大剂量造影剂引起的肾损害,在密切关注血压、脉搏和中心静脉压的同时,静脉注射呋塞米,并在30-60分钟内静脉滴注乳酸林格氏液500ml,保持尿量>500ml/h。尿量不足时可重复上述疗法。如有少尿性肾炎时,应注意调节液体量。2以过敏...
胎儿宫内复苏,别只知道给氧、改体位,还有很多措施可以用!
开放静脉给液,首选林格氏液。一般采用500-1000ml乳酸林格液或者0.9%氯化钠注射液。通过增加母体血容量来改善子宫胎盘血供。但无论给予何种液体,都应警惕肺水肿的发生。对于子痫前期、心功能不全以及正在接受硫酸镁、β受体激动剂、糖皮质激素等治疗的孕妇,静脉补液方法可能并不适用,或是需在严密监测下谨慎...
低钾性碱中毒怎么办
1.口服药物:若患者出现恶心、呕吐等症状时,可遵医嘱服用氯化钾缓释片或枸橼酸钾颗粒等药物来补充体内的钾元素,从而缓解症状。2.静脉滴注:对于病情较严重的患者,则需要在医生指导下使用静脉注射用乳酸林格氏液或复方甘露醇注射液等溶液来改善组织缺氧的情况,并且还需要配合静脉注射用氯化钾溶液来补充体内所需的钾元素。
休克血压范围是多少
晶体液适用于失水不多于3-5小时者,常用的有生理盐水、乳酸林格氏液、复方电解质溶液等。胶体溶液适用于失水量较大、血流动力学不稳定者,常用的人血丙种球蛋白、新鲜冰冻血浆等。2.血管活性药物的应用:主要有去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺(麻黄碱)、米多君等。通过提高患者的平均动脉压来保证重要脏器的血液供应,...
打点滴用的生理盐水浓度是多少
此外,在临床上还可以根据患者的具体情况选择不同比例的其他溶质配比生理盐水,如5%或10%葡萄糖注射液、乳酸林格氏液等。其中5%葡萄糖注射液中含有的水分较多,可快速补充血容量,纠正失水以及高渗状态,常用于低血压、低血糖、脱水等情况。如果出现代谢性碱中毒的情况,也可以通过静脉滴注乳酸林格氏液来调节体内酸碱平衡...
生理盐水 VS 乳酸林格氏液
在次要结局指标中,术后急性肾损伤,分别发生在6.6%的乳酸林格氏液组患者和6.2%的生理盐水组患者,估计相对风险为1.18(99.3%CI,0.99至1.41;P=0.009,显著性标准为0.007)(www.e993.com)2024年11月11日。治疗组间各结果的绝对差异小于0.5%,提示这一数据没有临床意义。▲Table2乳酸林格液组与生理盐水组患者比较...
【学术前沿】Mol Cell | 乳酸线粒体信号功能的揭示:颠覆传统葡萄...
蔡昕博士及其团队还发现,乳酸的线粒体信号传递功能使得患有含线粒体DNA突变的细胞能够存活和增殖。乳酸还增强了原代T细胞(primaryTcells)的增殖和效应功能。因此,这些发现为癌症治疗和创伤修复提供了重要的临床转化机会,因为乳酸林格氏液(LactatedRinger'ssolution,含29毫摩尔的乳酸)在创伤后患者的康复治疗中已...
高金明/傅阳心/李博等发现代谢“废物”乳酸,能增强抗肿瘤免疫力
在临床上,乳酸被广泛用作乳酸钠林格或哈特曼氏溶液,并已有充分的证据证明其可以安全性用于液体复苏和减少代谢性酸中毒。目前的林格氏液或乳酸浓度增加的改良溶液可以在癌症患者的免疫治疗期间保护CD8+T细胞功能。在离体T细胞扩增中加入乳酸可能有利于嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗。
文献精读 | 生理盐水 VS 乳酸林格氏液
在5.8%的乳酸林格氏液组患者和6.1%的生理盐水组患者中观察到主要结局指标中的相关并发症,综合因素的平均相对风险为1.16(95%置信区间为0.89至1.52;P=0.261)。在次要结局指标中,术后急性肾损伤,分别发生在6.6%的乳酸林格氏液组患者和6.2%的生理盐水组患者,估计相对风险为1.18(99.3%CI,0.99至1.41;P=...
烧伤休克期:人血白蛋白复苏有何优势?
2012年进行的一项前后对照研究中,患者烧伤后24h内分别使用乳酸林格氏液以及使用5%人血白蛋白和乳酸林格氏液配比进行液体复苏[3]。研究结果表明,烧伤后24h内使用人血白蛋白进行复苏能显著降低病死率,减少机械通气时间和血管加压药使用[3]。改善液体蠕变,改善酸碱平衡...