泉州医保缴费标准及报销比例!附攻略
参保居民在基本医保报销后,个人年度累计自付的符合报销范围的医疗费用,超过统计部门公布的上一年度我市全体居民人均可支配收入50%的,按以下比例报销,最高支付限额为25万元/人·年。备注:对特困供养人员、孤儿、最低生活保障对象、返贫致贫人员的大病医保起付标准再降低50%,报销比例提高5个百分点,取消大病医保最高支付...
最高报销45万!10余省份将人工耳蜗纳入医保
正在一筹莫展之际,江西从去年9月开始将人工耳蜗纳入了医保报销范围,平均报销比例在70%左右。像小瑞这样的低保家庭,报销比例可以达到90%。小瑞的父亲陈剑介绍道:“原价的话是54万多元,现在纳入医保,当地的残联再帮我们报销一部分,还有低保,全部报销下来,我们自己自费大概就是三万七八。”上个月,小瑞进行了人工耳蜗...
一人两年买药超过100万!哈尔滨爆出涉医保大案
据了解,像阿伐曲泊帕等治疗特殊疾病的特殊药品,简称“特药”,一般临床价值高、患者急需、替代性不高。医保部门为了减轻这些重病患者负担,各地根据实际情况纳入“特药”序列的药品,在医保报销政策上也会进行调整。不少地区的“特药”可以享受不设起付线,报销比例超过80%,以及提高报销上限等政策。而与此相对应的,是购...
伪造上万张处方,涉案金额过亿!揭开医保基金流失“黑洞”
像阿伐曲泊帕等“特药”,一般临床价值高、患者急需、替代性不高。医保部门为减轻这些重病患者负担,各地根据实际情况纳入“特药”序列的药品,在医保报销政策上也会进行调整。与此相对应的,是购买“特药”的流程非常严格,要经过定患者、定医疗机构、定责任医师、定处方、定零售药店的“五定”管理机制才能实施出售和...
购买处方药却不需要处方?总台记者调查医保基金流失“黑洞”
“特药”手写处方揭开医保基金流失“黑洞”记者调查的思派大药房等药店出售的阿伐曲泊帕等药品都属于治疗特殊疾病的特殊药品,简称“特药”。根据规定,“特药”销售的时候,必须留存相应的处方。检查组随即对建柏家医药连锁哈平路店、思派大药房、宝丰大药房深业店、上药科园大药房等四家药店展开调查,要求药店提供近...
仍有药店违规售卖“特药”!总台记者独家追踪医保基金流失“黑洞”
所谓“特药”,是指治疗特殊疾病的特殊药品,一般临床价值高、患者急需,纳入“特药”序列的药品,在医保报销政策上也有政策优惠(www.e993.com)2024年10月17日。根据规定,“特药”销售的时候,必须留存相应的处方。检查组在检查清点这四家药店提供的处方时,发现药店提供的处方几乎全都是医院早已不用的手写处方。而且,还发现药店存有尚未撕开、整...
医保基金流失调查:哈尔滨4家药店现上万张假处方,金额过亿
跟随检查组记者来到大数据筛查出的患者家。记者查询医保药品目录显示,这名患者服用的苏可欣,药品名为马来酸阿伐曲泊帕片,简称阿伐曲泊帕,属于国家乙类报销药品,是一种适用于成年患者择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药。一般是在介入治疗之前短期服用。
事关职工医保门诊共济,丽江市医疗保障局的解答来了
2、退休人员支付比例由原来比在职职工高5个百分点调整为高10个百分点。最高可报销70%。具体待遇标准见下表:3、普通门诊统筹基金年度最高支付限额全省统一为6000元。超过支付限额的政策范围内医疗费用,按照职工医保住院待遇报销。建立门诊统筹对现有的门诊慢性病特殊病医保待遇有什么影响?
韶关市民注意啦,医保有大变化!
2025年度城乡居民医保筹资标准不低于1070元,其中个人缴费400元、财政补助670元,随着参保人的基本医疗保障水平不断提高,我市职工医保和城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右,医保目录内药品数量增加到6365种,在医疗费用持续上涨以及医保待遇稳步提高的情况下,只有在每年增加财政补助标准的同时,适当提...
购买处方药却不需要处方?医保基金流失“黑洞”调查
“特药”手写处方揭开医保基金流失“黑洞”记者调查的思派大药房等药店出售的阿伐曲泊帕等药品都属于治疗特殊疾病的特殊药品,简称“特药”。根据规定,“特药”销售的时候,必须留存相应的处方。检查组随即对建柏家医药连锁哈平路店、思派大药房、宝丰大药房深业店、上药科园大药房等四家药店展开调查,要求药店提供近...