临床实践|AJN深度综述:慢性肾脏病患者中的口服抗凝药治疗
对心房颤动患者进行的大型随机对照试验(randomizedcontrolledtrials,RCT)的若干荟萃分析表明,DOAC在卒中预防方面优于VKA(达比加群150mg和阿哌沙班)或非劣于VKA(达比加群110mg、利伐沙班和艾多沙班),出血率相似(达比加群150mg)或更低(达比加群110mg、阿哌沙班、利伐沙班和艾多沙班)。因此,目前的指南提倡DO...
FDA调查达比加群严重出血事件
在大型临床试验RE-LY中,达比加群高剂量的测试试验(150毫克,每天两次),发生致命的出血率为每年0.23%(230/100000),比华法林低(330/100000)。数据显示相对于110毫克组,150毫克组中危及生命的出血更为常见。尽管110毫克剂量已经在世界其他地方上市,但并没有被FDA批准。达比加群出血事件已经在日本和澳大利亚引起了...
抗血栓药物患者的区域麻醉ESAIC/ESRA联合指南|药物|建议|椎管|...
在使用大剂量达比加群的患者中,凝血酶时间(TT)在或低于当地实验室的正常范围或达比加群水平低于30ng/ml是椎管内或深部神经手术的目标,并可能缩短术后时间间隔。在肾功能不全(CrCl<50ml/min)的情况下,可以考虑对任何残留的达比加群抗凝作用进行药物检测,以指导椎管内或深部神经手术的时间安排。建议...
村医注意!国家发文:这些药品使用有变!|制剂|红霉素|甲硝唑|氯霉素...
达比加群酯240比伐芦定240阿加曲班241舒洛地特242第3节血浆代用品242低分子右旋糖酐氨基酸242羟乙基淀粉20243羟乙基淀粉40243人血白蛋白244琥珀酰明胶245第4节抗贫血药246叶酸246硫酸亚铁246琥珀酸亚铁247蔗糖铁248多糖铁复合物248右旋糖酐铁248富马酸亚铁249葡萄糖酸亚铁249腺苷钴胺...
郑州大学第一附属医院新型冠状病毒感染诊疗参考方案
②阿兹夫定空腹整片吞服,5mg/次,1次/日,最多使用14天(不建议在妊娠期和哺乳期使用,中重度肝、肾功能损伤患者及曾患有胰腺炎患者慎用),与下列药物谨慎联用:地高辛、达比加群酯、秋水仙碱、环孢素、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、利福平等。3.预防性抗凝治疗(有血栓形成者治疗量抗凝)在无抗凝禁忌的情况下...
2022年欧洲心脏病学会非心脏手术患者心血管评估和管理指南:非心脏...
在进行出血风险很高的手术及操作之前--如腰麻或硬膜外麻醉,或需要完整止血的腰椎穿刺术--应考虑中断NOAC长达5个半衰期(即FXa抑制剂3天或达比加群酯4-5天),而NOAC通常可在手术后24小时重新启动(www.e993.com)2024年7月26日。313,314牙科手术通常被认为与轻微出血风险有关,而且通常很容易实现适当的局部止血。因此,大多数牙科手术都可以在门诊...
抗凝相关肾病-抗凝治疗时不能忽视的问题
为避免达比加群临床不良反应,推荐使用包括估计肾小球滤过率和慢性肾病分期的肾脏风险分层。达比加群的建议用药剂量在慢性肾病1~3期患者为150mg,每日2次;在慢性肾病4期患者推荐75mg,每日2次;不推荐慢性肾病5期患者(eGRF<15mL/min·1.73m??)使用达比加群。
房颤卒中预防,个体化抗凝策略必须了解
钱菊英教授指出:“对于抗血小板与抗凝药物的双联治疗,目前国内已上市的NOAC如达比加群等,均已有对行PCI房颤患者的药物剂量推荐。以达比加群为例,对行PCI的房颤患者,推荐剂量为150毫克加氯吡格雷75毫克。由此可见,对于这一类患者的治疗,目前已有充足的循证指导。”...
关键性研究RE-LY(R)十周年,标志房颤卒中预防十年创新
达比加群150毫克每天两次在预防卒中或全身性栓塞方面优于华法林,显著降低缺血性和出血性卒中风险[1-3,11]。达比加群150毫克治疗组中,主要结局发生率为1.12%每年(相对风险,0.65;95%CI,0.52-0.81;P<0.001)华法林治疗组中主要结局发生率为1.72%每年,达比加群110毫克治疗组发生率为1.54%每年(达比...