外周血管通路:AVF瘤体切除+内瘘重建术,为透析患者燃起新希望!
手术室内,无影灯下,一场精细入微、匠心独运的“AVF瘤体精细切除与内瘘重建术”正紧锣密鼓地展开。手术过程中,臂丛麻醉,取仰卧位,上加压止血带备用,右上肢常规消毒、铺巾,取右上肢腕上原吻合口附近为手术切口等等...经过一系列专业有序的操作后成功对膨胀的瘘体进行了精准而细致的剥离与切除,每一步操作都力求...
移植物血管AV内瘘全程化护理管理的核心要点
移植物人工血管动静脉内瘘(AVG)是通过外科手术将人工血管与表浅毗邻的动静脉进行吻合,以增加静脉血流量并使其管壁动脉化,形成皮下动静脉内瘘。AVG具有易于穿刺、瘘的成熟时间短等优点,能够减轻患者透析时的穿刺痛苦。移植物人工血管内瘘在血液透析患者中的使用率随着患者血管条件的恶化而增加,当自体动静脉内瘘(AVF)...
透析肾友内瘘“鼓包”害处很大!文内详解如何预防!
1、彩色多普勒超声,简单易行,为动静脉内瘘动脉瘤最常用的检查方法,可以发现异常结构及破裂口。2、CT血管造影(CTA),可以整体评估动静脉内瘘动脉瘤的范围及相关异常结构,为术前评估。3、数字减影血管造影(DSA),检查发现异常结构的同时可以进行腔内治疗。动脉瘤的干预及处理五根据2019年KDOQI通路指南介绍治疗动...
透析肾友内瘘“鼓包”害处很大!文内详解如何预防!__财经头条
1、彩色多普勒超声,简单易行,为动静脉内瘘动脉瘤最常用的检查方法,可以发现异常结构及破裂口。2、CT血管造影(CTA),可以整体评估动静脉内瘘动脉瘤的范围及相关异常结构,为术前评估。3、数字减影血管造影(DSA),检查发现异常结构的同时可以进行腔内治疗。动脉瘤的干预及处理五根据2019年KDOQI通路指南介绍治疗动...
透析血管鼓包如何修复
透析血管鼓包如何修复核心提示:透析血管鼓包可以考虑采取透析血管狭窄、血管通路再植术、经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管支架植入术、血管外膜移植术等治疗措施。1.透析血管狭窄通过使用扩血管药物如硝普钠、前列地尔等来缓解狭窄。透析血管鼓包可以考虑采取透析血管狭窄、血管通路再植术、经皮穿刺血管内...
血液透析动静脉内瘘建立与启用健康科普
血液透析中心对新建动静脉内瘘的启用,由高年资护士和值班医师进行内瘘功能的评估并制订穿刺计划;2.启用内瘘前五次由高年资护士进行上机及下机拔针;3.血透前患者需清洁瘘侧皮肤;4.在穿刺时,穿刺针的选择,前五次穿刺均选用17G内瘘针,推荐湿针穿刺法,动静脉内瘘穿刺方式,首选绳梯式穿刺法,其次纽扣式穿刺法,...
透析用血管用了9年后“爆裂”,紧急手术成功救下患者生命
对于这些血透病患,胡波建议患者自己也要做好透析通路的监测和管理工作,一旦发现透析血管出现触觉能及的杂音、震颤,血管通路上表皮出现外观上的隆起、鼓包,就应该立即找肾内科专家或血管通路医生明确诊断干预,及时排查隐患,保证生命通道的顺畅。采写:南都记者王道斌实习生沈锐冰通讯员张灿城...
如何保护血液透析患者的“生命线”
要进行血液透析的病人,在进行透析之前,医师会给其进行一项小型血管吻合,即把前臂上接近腕部的一条动脉与相邻的一条静脉进行吻合,让动脉血在静脉中流通,从而给透析供应足够的血液,确保透析充分进行。这种血管被称作“生命线”,是血液透析病人的一种特殊方法。通过对一些小问题的关注,可以确保内瘘的远期畅通,进而改善肾...
透析用血管9年后爆裂 紧急手术切除“炸弹”
“我们计划在患者的基本情况稳定后,再在其右手的血管上端高位重建一个用于透析的动静脉瘘,以保证患者能够继续通过右手来进行维持生命的血液透析。”胡波说。建议80万透析病患做好通路自检胡波教授告诉南都记者,对于需要通过血液透析来维持生命的尿毒症患者而言,无论是使用自体动静脉瘘还是人工血管内瘘技术,如果维护得...
新建自体动静脉内瘘围手术期管理专家共识发布,20项推荐意见供您...
自体动静脉内瘘(AVF)是血液透析(HD)患者的首选血管通路,新建立AVF要在手术前做好评估和规划、手术中操作细致入微、手术后密切监测和指导锻炼,整个过程需要医患沟通与配合,对患者的健康教育从规划HD治疗即开始实施,北京围手术期医学研究会肾脏病与血液净化分会专家共识工作组经结合国内外相关指南共识、循证医学证据及...