护好内瘘=护好生命,尿毒症肾友必备护瘘技巧
内瘘部位应保持干燥,避免湿润环境促进细菌滋生。穿刺后穿刺点24小时不可接触水,创可贴覆盖可避免细菌灰尘进入穿刺点内引起感染,尤其以扣眼穿刺更为注意。2、个人卫生在处理内瘘或进行透析前,护士和肾友都应注意保持良好的个人卫生,而洗手是防止交叉感染的重要措施。内瘘出现血肿淤青处理及预防内瘘淤青产生的原因...
透析达人必知!为什么“内瘘第一”不只是口号?
1月来导管反复感染,几乎不能透析,前来我院就诊。经我中心检查评估,考虑其左侧动静脉内瘘有开通希望,经过两个小时的努力,取得良好结果。血管通路的质量,直接影响到患者的透析和生存质量。每一条通路都要评估好,设计好、维护好。动静脉内瘘应该作为血管通路的首选,《中国血液透析用血管通路专家共识》推荐,维持性血液...
血液透析移植物血管内瘘感染的判断及防控策略
按感染范围分为:穿刺点感染,瘘体非穿刺点血管感染(小范围),瘘体穿刺点感染(大范围)。四、AVG感染的防控策略1、AVG感染的早期识别早期识别感染应做到密切关注AVG和周围组织并进行物理检查,评估有无红、肿、热、痛等感染的变化,密切关注患者的体温和主诉,在每次透析前后需正确评估内瘘,采取视诊、触诊、听诊作为...
尿毒症血透患者的生命线——动静脉内瘘
绝大多数的动静脉内瘘都是利用上肢的动脉及静脉构建,手术比较简单,使用很方便,血透的效果要优于各种临时、半永久的深静脉导管,再加上动静脉内瘘在皮肤内,不直接和外界环境接触,最大限度防止的感染的发生,也方便病人沐浴、生活起居,大大提高了血透患者的生活质量。3??动静内瘘的建立时间动静脉内瘘手术顺利做...
血液透析用血管通路感染识别和维护策略
二、血液透析血管通路感染的可能因素1)自体内瘘/人造血管内瘘感染的可能因素患者原因对于自体动静脉内瘘和人造血管内瘘,患者因素主要包括不重视内瘘侧肢体手卫生,没有穿刺前流动水下肥皂液洗手的良好习惯;居家护理时自我保护意识不强,穿刺处弄潮湿,导致污染,如洗澡、出汗等;长期使用胶布、创可贴,致动静脉穿刺处...
男子透析12年后血管差点“爆裂”,专家团队巧夺天工重铺血液透析...
杨定平教授介绍,动静脉内瘘是终末期肾病患者进行血液透析的重要通道,有很大的风险并发动脉瘤的并发症(www.e993.com)2024年9月9日。研究表明,反复穿刺是动脉瘤形成的重要原因;且透析时间越长,动脉瘤发生几率越大。动脉瘤可能继发导致透析通路血管血栓、破裂出血、感染等,血管通路失功,甚至死亡。因此,为动静脉内瘘动脉瘤患者制定有效的手术策略...
年会笔记丨乔甫:血液透析相关事件监测及防控
血透事件发生:671例患者发生773次透析事件,发生率1.47/100患者月。发生率最高的透析事件是静脉使用抗菌药物。病原体分布前三位:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、阴沟肠杆菌。血管通路类型感染风险排序:非隧道时中心静脉导管>隧道式中心静脉导管>其他血管通路>人工血管>内瘘。
血液透析:体外的肾脏“替身”
“患者通常一周至少需要进行3次血液透析,每次治疗需要三到五个小时。”曾石养说,血液透析大致的过程就是,血液被引出体外,通过透析机器进行过滤,随后再送回体内,如此反复循环进行“清洗”。如果采用动静脉内瘘或动静脉移植物内瘘为通路进行透析,医生或护士会将两个针头刺入手臂上的血管通路内;如果采用中心静脉导管透...
济南南郊医院开展动静脉内瘘成形术,建立血透患者“生命线”
????鲁网3月11日讯济南南郊医院肾内科专家团队成功为一名血液透析患者实行血管动静脉内瘘成形术,标志着我院血液透析血管通路技术再次迈上了新的台阶。动静脉内瘘成形术为血液透析患者带来了重建透析治疗“生命线”的福音。????血管通路是血液透析患者的“生命线”,排除手术禁忌症后自体动静脉内瘘是最佳选择。
血液透析小知识
(3)患者自身条件因素,如低血压、血管条件差、血管痉挛、动静脉内瘘感染、狭窄、血栓形成等。血液高凝状态临床中部分患者由于自身疾病原因如高脂血症、高血压、糖尿病等,血液黏稠度增高,凝血功能亢进,血液处于高凝状态。另外,多脏器功能衰竭、继发性纤溶亢进、全身炎症反应综合征、急性肾损伤等患者,由于凝血系统激活...