浙大邵逸夫阿拉尔医院完成首例静脉窦取栓术

王文敏副主任和团队立即投入手术，过程中，他们发现患者右侧颅内静脉窦显影极差，上矢状窦-横窦-乙状窦-颈内静脉充满了血栓，他们先用抽吸导管反复抽吸，抽出大量血栓，但静脉窦显影欠佳，后又用支架取栓联合，又取出大量血栓，静脉窦显影依然欠佳。考虑到静脉窦可能狭窄，王文敏副主任和团队在静脉窦狭窄处用球囊扩张，...

脑静脉窦血栓形成的诊断陷阱,这3个病例教你回避丨临床必备

尤其是颞枕灰质疝入右侧横窦-乙状窦连接处。乙状窦中心型充盈缺损周围可见环形充盈,除了疝入点以外未见到静脉流出道梗阻。疝表现类似于脑膨出,但仅通过了硬脑膜,未通过颅骨。因为在血液敏感序列中没有微量出血的证据,因此认为静脉窦的内皮细胞保持完整,未受到损伤。图I-J显示右侧横窦和乙状窦连接处短节段硬膜缺...

颅内静脉系统影像解剖——动态立体化解剖展示

乙状窦是横窦向侧方的延续,它从出小脑幕开始,止于颈静脉球。沿途有来自脑干和延髓的不固定静脉汇入乙状窦。男性与女性相比,乙状窦更突向后外侧,这可能与男女颅底结构差异有关。与左侧乙状窦相比,右侧乙状窦更加粗大,对枕骨的压迹也越深,这与右侧优势静脉回流相关。乙状窦也存在变异,比如发育不良或缺失,这种...

一文解析标准乙状窦后入路与扩大乙状窦后入路开颅术

1、骨瓣的形成概念上包括三个部分:标准乙状窦后颅骨切开,横窦和乙状窦的骨骼化(可以先于骨窗形成),乳突部分切开以显露颈静脉球(图4)。2、钻1-4个孔,骨瓣或骨窗开颅,起始孔在近幕上横窦乙状窦交汇处,在这里探查硬脑膜,如果硬脑膜和颅骨黏连不紧,可钻余下的孔,继续开颅,否则,就用骨穿开颅防治硬脑膜无意...

突发头痛头晕,竟然得了个“怪”病?

手术过程中发现,病灶位于右侧横窦乙状窦内,窦内充盈饱满,实性变,无正常引流功能。肿瘤起源于窦内壁,与内壁粘连紧密,无法完全分离。肿瘤血供丰富,质地较韧,部分囊变,囊液呈清亮黄色。于肿瘤与正常横窦交界处结扎横窦,在肿瘤远端靠近颈静脉球处结扎乙状窦远端,将肿瘤连同横窦乙状窦一并切除。术后MRI显示:肿瘤切除...

眩晕2年右侧肢体、面部麻木半年

结合血管造影结果,高度怀疑“右侧横窦、乙状窦、颈静脉球、颈内静脉先天性发育不良”(www.e993.com)2024年11月13日。再次复习脑血管DSA造影,除明确右侧横窦细、乙状窦和颈内静脉未显影外,还显示:1、左侧优势;2、同时颞枕部的导血管代偿性扩张,并汇入颈外静脉;3、翼丛显影,进入幕上的labbé静脉;4、颈内静脉通过椎前静脉丛回流。损伤...

脑干海绵状血管瘤的5种常见手术入路选择

Iplikcioglu等首次将乙状窦后入路应用于桥小脑角CMs切除。现今广泛应用于脑桥腹侧、腹外侧,桥小脑角,小脑中脚及延髓外侧顶部的CMs灶切除。手术应充分暴露乙状窦、横窦及乙状窦横窦移行处;剪开硬膜,脑压板牵拉小脑,可显露CNV-VIII及小脑下前动脉等结构。术中应注意保护小脑下前动脉及其分支、三叉神经和面听复合体等...