加强病历书写,提高医疗质量 海港医院培训会议成功召开

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诸往镇卫生院召开病历书写规范专题培训

为加强病历书写的规范性,提高病历内涵质量,2024年9月23日下午,诸往镇卫生院召开“病历书写规范”专题培训。病房钟臣主任主要从病历书写的基本要求、病程记录的书写规范等方面分别进行了详细的讲解,并针对每一类病程记录的常见错误进行举例剖析。运用大量鲜活的临床案例,旁征博引、深入浅出地讲解了在住院病历书写中容易...

...筑牢医疗安全底线——邹平市中医院开展2024年病历书写规范培训

病案室主任刘晓明从病历的重要性着手,以《山东省中医病历书写与基本规范》的要求及实际案例为切入点,从病历书写基本要求、住院病历书写要求及易错点、知情同意书、病历质量管理规定四个板块进行了全面、深入、细致的讲解。培训会上,临床医师认真聆听、仔细记录,大家对住院病历书写有了更深层次的理解和收获,充分认识到...

强化医护法律意识 提升病历书写规范

培训伊始，赵卯生教授紧扣当前医患形势，结合新近出台的法律条文，以生动风趣的语言，通过图文并茂、穿插案例的方式，深入浅出地讲解了诊疗规范、知情告知、病历书写、安全防护、医患沟通等多个方面的法律要点。他强调，依法行医与人文关怀的有机结合是实现医患和谐、有效防范医患纠纷的关键。在病历书写与管理方面，赵教授...

黑龙江省代表队荣获2024年全国首届病历书写技能大赛团队一等奖

质控等相关人员5000余人;组织省内专家征求全省万余家医疗机构和医学院所意见后印发《黑龙江省病历书写规范(2023年版)》并于2024年1月1日正式执行,在全省选拔新版病历书写规范政策解读讲师28人,负责对辖区医疗机构相关人员进行培训,至此全省形成以上率下良好局面,进一步加强病历书写与日常管理,病历书写内涵质量得到了持续...

福建医科大学附属协和医院:让医疗病历拥有“灵魂”

熊文婷传授病历书写经验(www.e993.com)2024年11月27日。福建医科大学附属协和医院供图熊文婷表示,医务工作者的使命是为患者的健康负责,为他们提供最优质的医疗服务。而一份优秀的病历记录,不仅是对患者病情的准确描述,更是医生与患者之间有效沟通的桥梁。在书写病历的过程中,应秉持着严谨、细致和负责的态度,力求将每一个细节都记录清楚,确保医疗团队...

浅析医疗机构在中药处方规范下合法执业的困境与对策

中药注射剂实行限定支付,严格按法定说明书进行用药,加强临床依据的核查,因此医疗机构要严格落实病历书写,将中药注射剂使用的临床依据客观、真实、完整的记录在病历中;此外,建立医保协议医师制度,医疗机构应按规定加强本机构医保协议医师的管理与考核,否则医疗机构及医务人员可能被取缔医保资格。但不同类别的医疗机构西医与...

重症医学科的重点违规问题有哪些?

三是信息系统完善进销存管理系统,患者结算时,系统自动核验基本逻辑,如以日为计价单位的服务项目总计费时长是否超过住院时长。再次建议,平时在病程书写时,就要多注意病历书写规范,真实记录。重症医学科重点违规问题2:伪造、变造医疗文书篇部分医疗机构利用ICU病房封闭管理,患者多为重症或失能失智、患者家属无法及时获...

求解规培制度之困

熊天树规培时所在医院的病例系统。2010年,卫生部印发《病历书写基本规范》的通知,对门(急)诊、住院病历做出细则要求,该通知写道,这一要求的目的是规范我国医疗机构病历书写行为,提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全。这意味着对病历书写的要求更加严格。

巢湖市坝镇人民政府公共服务清单_巢湖市坝镇人民政府

11无犯罪记录证明出具《公安部关于印发〈公安机关办理犯罪记录查询工作规定〉的通知》(公通字〔2021〕19号)。派出所12当事人未登记户口的证明出具《关于改进和规范公安派出所出具证明工作的意见》:需证明当事人未登记户口的,区分以下情形办理:因补发《出生医学证明》需核实新生儿未申报出生登记的,由卫生计生行...