【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

现病史:患者诉1个多月前扪及颈部右侧一肿块,约1.5cmx2cmx2cm大小,质硬、无压痛,以后逐渐增大,不发热...5天前在本院门诊行颈部淋巴结活检,诊断非霍奇金淋巴瘤,3天前受凉后突起高热,咳嗽,右侧胸痛...(体格检查略)门诊资料:①病理检查报告(右颈淋巴结)非霍奇金淋巴瘤;②胸片:右下肺炎。初步诊断:①肺...

患者反复发热、咳嗽,重症流感肺炎该如何诊治?

患者男性,18岁,既往有高血压病史5年,不规则服用降压药,房间隔缺损5年。2022年6月和11月两次患肺炎,在外院拟细菌性肺炎治疗后好转。无不良嗜好,否认其他病史。发热、咳嗽3天,伴呼吸困难1天。体温最高39℃,伴畏寒,无寒战,伴咳嗽,咳黄绿色痰,当地医院拟“急性上呼吸道感染”,予“阿奇霉素”抗感染,无好转。1天...

最新丨发热患儿就诊流程规范化管理专家共识——蒋荣猛、麻晓鹏...

1.1发热患儿筛查发热门诊的主要职能之一是对怀疑呼吸道或肠道传染病的发热患儿进行初步筛查,以确定他们是否患有呼吸道或肠道传染病。医务人员需进行详细的病史询问和体温测量,以确定患儿是否有发热、呼吸道或胃肠道症状、出疹以及相关流行病学史。1.2常见传染病的诊断和治疗发热门诊的医务人员需根据患儿的症状和体征,...

流感病程有多久?发烧了怎么办?关于流感的14个疑问,北京儿童医院...

(3)记录惊厥持续时间和发作特点,如果惊厥持续时间超过5分钟或既往有过惊厥持续状态的发生,应呼叫救护车。多数情况下,热性惊厥会在5分钟内停止。10.出现哪些情况,需要及时就医?绝大部分流感儿童都是轻症患者,可以居家护理,但如果出现以下情况,应及时就医:已经确诊流感的儿童出现高热不退或发热时间超过三天,精神差甚...

科普时间 | 发烧多少度才能吃退热药?哪些人须慎重使用布洛芬?儿童...

(4)以下四类人须慎重使用布洛芬:①有严重冠心病、心力衰竭病史者;②有严重消化道溃疡、消化道出血病史者;③因慢性病治疗,需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物者;④严重肾功能不全者。(5)服用退热药后要多喝水,避免出汗过多引起虚脱。当出现急性呼吸道感染时,自行服用退热药方便有效,但也要认识到,发热本身不是...

朋友孩子发热了,问我怎么吃奥司他韦

孩子急性发热,多是与病原微生物感染有关,例如病毒、细菌、真菌、寄生虫、支原体、衣原体等(www.e993.com)2024年11月19日。其中以病毒感染引起的发热为主。我问他,孩子现在状态如何?老王告诉我,孩子状态挺好的,能吃能喝,自己还在玩玩具。我告诉老王,既然孩子精神状态还不错,就再观察吧。老王孩子年龄比较小,我还是不放心,告诉他注意测量体温...

健康科普 | 小儿发热就医你问我答

如果孩子发热伴流涕咳嗽1天,既往无严重疾病史,体温不是持续性高热,热高时无明显畏寒,寒战,无抽搐,热退后精神状态好,无明显严重伴随症状如气急、呼吸困难、频繁呕吐及腹泻等,可以先居家对症处理为主:居家休息不建议外出玩耍;保持室内通风状态;多喝水有助于病菌排泄;多食果蔬类易消化食物;定期测量体温并记录,体温高于...

呼吸道发热病例医院须问流行病史

呼吸道发热病例医院须问流行病史新报讯记者徐杨实习生于杰记者昨日从市卫生局获悉,为了贯彻落实“全国卫生系统防控人感染高致病性禽流感工作电视电话会议”精神,市卫生局将继续对医务人员进行禽流感等重点传染病防治知识培训工作,并在本月底前对医疗机构各项防控工作落实情况进行专项督导检查,重点检查是否能及时发现...

孩子发热须警惕热性惊厥,万一出现了如何应对?

√观察并记录抽搐情形,包括眼睛是否上吊或转向一侧、嘴唇是否发紫、是否失去知觉及其时间长短、对外来刺激或言语呼叫有没有反应、全身抽动或是单一侧的抽动、发作的次数以及两次以上的发作之间是否有恢复意识;《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识(2017实用版)》说,在热性惊厥发作时,切忌掐人中、撬开牙关、按压或摇晃患...

宝宝发热惊厥,家长怎样应对?

如果孩子以前有类似病史,或有类似家族史,更支持热性惊厥的诊断。问:只有孩子会发生热性惊厥?答:热性惊厥的确切发病机制还不十分明确,主要因为孩子脑发育尚未成熟,出现发热时容易出现抽搐。引起发热的常见病因包括急性上呼吸道感染、鼻炎、中耳炎、肺炎、急性胃肠炎、幼儿急疹、尿路感染以及个别非感染性疾病等,其中...