妇产科:宝宝长在子宫瘢痕上,我院多学科联合“排雷”,打赢“子宫...
近日,高龄二胎的王女士遇到了麻烦,她万万没有想到,怀个二胎竟然遇上这样的事,二胎宝宝怀在了剖宫产瘢痕上,而且是III型瘢痕妊娠,彩超报告上说:孕囊嵌入瘢痕处,子宫下段饱满并向外隆起,绒毛组织达子宫浆膜层,前壁下段肌层薄弱,小于1mm,部分连续性中断,子宫前壁下缘见丰富血流信号。也就是说宝宝不仅不能要,还...
当引产遇上前置胎盘状态,如何避免瘢痕子宫?
创伤大,患者不但要面临术中出血及子宫切除的风险,而且术后形成瘢痕子宫,对于有生育要求的妇女再次分娩间隔时间应在18个月或以上,与此同时,瘢痕子宫再次妊娠发生子宫瘢痕处妊娠、前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂等一系列的风险也明显增加。
...妇产中心微创手术成功救治一名孕15周III型子宫瘢痕妊娠患者
近日,重庆医科大学附属第三医院(以下简称重医大附三院)妇产中心团队在易萍主任带领下成功开展一例孕15周III型子宫瘢痕妊娠腹腔镜手术,为患者解除危机。据悉,患者李女士(化名)发现怀孕时已经孕15周,由于暂无生育要求,于外院引产。引产过程中胎儿娩出后,胎盘并未随之娩出,同时阴道大量出血约1200ml,钳夹胎盘失败...
病例分享丨一例瘢痕子宫产妇行分娩镇痛的思考
辅助检查:心电图正常。彩超提示:胎头直径9.9cm,子宫前壁下段较薄处厚度0.18cm。入院诊断:孕3产1,妊娠39+3周,头位先兆临产;子痫前期;瘢痕子宫(剖宫产史)。分娩镇痛的抉择:由产科医生评估该患者有自然分娩条件,可以尝试剖宫产后阴道分娩(VBAC)。患者规律宫缩宫口开大2cm入产室,要求分娩镇痛。问题1...
记录:济南“熊猫血”瘢痕子宫宝妈平安产子
记录:济南“熊猫血”瘢痕子宫宝妈平安产子每一位宝妈分娩对于医护工作者来说,都是一场保障母婴安全的“战斗”,必须做好充分的准备。近日,济南艾玛妇产医院产房迎来一位“特殊”的宝妈。怀孕37周的赵女士是一位“O型,RH阴性血”(俗称“熊猫血”)宝妈。我们都知道RH阴性血十分稀有,血源不易寻,若术中术后...
绵竹市人民医院:一瘢痕子宫妈妈顺产成功
绵竹市人民医院:一瘢痕子宫妈妈顺产成功四川新闻网消息(彭竹)日前,绵竹市人民医院产房传来喜讯(www.e993.com)2024年10月23日。经过陈科聂艳主任及其团队的努力,产妇、家属的信任和配合下,一位瘢痕子宫孕妇成功经阴道分娩,母子平安。分娩后的周女士抱着宝宝和丈夫相拥在一起,喜极而泣,真是太不容易了。原来,周女士头胎因“胎盘早剥”的原因...
致产房│八字方针 之 瘢痕子宫阴道试产
美国医学科学院面对这种情况,召集各学科专家讨论并达成了共识:对有1-2次低位横切口剖宫产史的产妇,在满足临床指征的情况下可以进行阴道试产。在有效控制适应证的情况下,瘢痕子宫阴道试产可以有效降低剖宫产率[图2][2]。图2剖宫产率和瘢痕子宫阴道试产率(1990-2008)...
瘢痕子宫中期妊娠引产方式选择的系统综述
2.2.2依沙吖啶联合米非司酮在使用依沙吖啶联合米非司酮进行瘢痕子宫中期妊娠引产的过程中,本文纳入的研究中无子宫破裂的病例报道,可认为依沙吖啶联合米非司酮用于瘢痕子宫中期妊娠引产是安全的。而药物不良反应主要由米非司酮引起,包括药物过敏、恶心、呕吐、胃肠道反应等,多数研究对象对上述不良反应可耐受,极少部分研究对象...
群言堂┃瘢痕子宫死胎或致死性出生缺陷怎么办?
@吕玲虽然是两次剖宫产史的瘢痕子宫,但已经死胎,尽量阴道分娩。建议依沙丫啶羊膜腔穿刺引产,加强胎心监护。马润玫昆明医科大学第一附属医院妇产科依沙丫啶羊膜腔穿刺引产恐宫缩过强,宫颈条件不好,增加子宫破裂风险。丁新北京市妇产医院产科@马润玫的确纠结!在临床中,我们感觉依沙丫啶羊膜腔穿刺引产挺安全的...
清宫术后 2 周,HCG 下降一半不到,竟是因为忽略了这个!
入院第二天在静脉麻醉下行宫腔镜下子宫瘢痕妊娠清除术。术中宫腔镜检查见宫腔基本平整,妊娠物附着处未见明显缺损,术中检查标本见绒毛组织。术后第二天复查β??HCG:1262.20IU/L;术后三天阴道出血少予出院,门诊随访。病例讨论01CSP是何方神圣?