出院两天后患者咯血身亡,涉嫌篡改、隐匿患者病历,河南省中医药...
2021年5月,他将相关问题投诉至郑州市卫生计生监督局,并于次月收到复函。郑州市卫生计生监督局在复函中明确表示,经核查河南省中医药研究院附属医院电子病历信息,发现该院从患者入院至出院期间,其病历电子信息中从未记录、删除或修改过有关“痰中带血”或“咳痰带血”的病史内容。“但这种病历中未涉及相关病史的...
永州市中医医院:规范病历书写 夯实医疗质量
湖南日报·新湖南客户端5月4日讯(通讯员胡真榕)近日,永州市中医医院开展病历书写规范化培训,本次培训分两批次进行。培训由医院副院长陈顺德主持,质量控制部部长唐昕燃主讲,全院临床医师均参加培训,培训完后进行了现场考核。唐昕燃结合实例对门诊病历及住院病历中入院记录、首次病程、主要诊断的确立、上级医师查房、...
中医无证做开颅手术和麻醉?曝全国最大中医院违规治疗致患者严重残疾
入院CT显示患者存在大量头皮血肿、脑疝,于是医院进行了硬膜外血肿清除及坏死物清除。手术记录显示,拆开颗部切口缝线后,有大量血性液体涌出,伴乳糜样坏死物。邱女士认为,这是大学城医院严重医疗过失的直接证据,“如果是专业的人,一看就明白大学城医院的错有多大,而且病情有多么严重“。她觉得,大学城医院医生无证、跨范...
入院记录怎么写?主任医师经验总结!
入院记录怎么写?主任医师经验总结!2020年9月23日,《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》印发,文件明确提出,要健全住院医师规范化培训制度。并明确要求,“对经住培合格的本科学历临床医师,在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面,与临床医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。”毫无疑问的是,...
援酉一年 东营医疗专家张文珺填补酉阳中医院神经专业空白
“这个病历入院记录还不能完全反映患者疾病的全过程,需要修改;这个病历的病程记录需要写明治疗方案调整的依据……”2020年3月份之后,在酉阳中医院,每个周各科室的病历质控员都会在病历质量提升学习班里进行一次培训,规范病历的书写。“规范地书写病历,是医生临床思路的重要体现。不仅能规范医生的诊疗行为,还能提升医疗...
18位名老中医手书病案展出:传世制剂 传奇故事
此次,医院选出了18位前辈手书的病案进行展览,这其中有诸位名家共同完成的开院第一册出院病案,有张菊人的查房记录、赵炳南的病程记录、刘奉五的入院记录、祁振华的处方记录、王乐亭的针灸诊疗记录……同时展出的还有现代名医大家的病案(www.e993.com)2024年10月22日。这些珍贵的病案,每一件都是名医大家学术思想的体现,更是他们医者仁心大医情怀的...
18位名老中医手书病案集体展出 每一副“网红”制剂都有段传奇故事
此次,医院选出了18位前辈手书的病案进行展览,这其中有诸位名家共同完成的开院第一册出院病案,有张菊人的查房记录、赵炳南的病程记录、刘奉五的入院记录、祁振华的处方记录、王乐亭的针灸诊疗记录……同时展出的还有现代名医大家的病案。这些珍贵的病案,每一件都是名医大家学术思想的体现,更是他们医者仁心大医情怀的...
涉嫌篡改、隐匿患者病历,河南一三甲医院被判承担50%赔偿责任
据河南省中医药研究院附属医院官网显示,该院是河南省卫健委直属的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体,以高血压及相关疾病防治为重点的国家公立三级甲等中医医院。院方多次修改入院记录,患者药方被篡改穆强并不认同院方的说法。他告诉新京报记者,父亲去世后,他就到医院调取病历,然而在调取出的患者病历...
患者死后病历疑被多次修改 河南一三甲医院被判承担50%赔偿责任
2021年5月,他将相关问题投诉至郑州市卫生计生监督局,并于次月收到复函。郑州市卫生计生监督局在复函中明确表示,经核查河南省中医药研究院附属医院电子病历信息,发现该院从患者入院至出院期间,其病历电子信息中从未记录、删除或修改过有关“痰中带血”或“咳痰带血”的病史内容。
关于对南阳十四家医疗机构违反医疗保险政策规定的处理通报
(一)违规行为;1、严重挂床住院。2、病程记录严重不完整:个别参保人员入院7天,一级护理,仅有入院记录和首次病程记录。(二)处理决定:1、暂停内一科医保病人网络结算并限期整改。2、见于既往查房已出现类似问题,建议2倍拒付违规费用。3、若再有类似违规发生,退出定点医疗机构。