店内空无一人却有销售记录 大数据排查牵出跨省医保诈骗团伙

武汉市公安局黄陂区分局刑侦大队民警吴文春：我们就在医保局的报销平台进行数量核对，发现这个高价药在全年销售仅四五颗的情况下，一下子陡增到三百多颗，而且发现购买此类药品的人员大多数为外地人，他们都是通过个人医保卡购买的。调查组发现相关药品销售记录齐备，药品被多人分时段买走，仅从账面看并无不妥。不...

医保卡余额用光了,看病还能享受医保报销吗?答案来了

一、医保卡余额用光依然可以报销医保卡里的钱并不是报销的终极目标,就算余额全部用光,只要卡处于正常状态,该享受的报销权益并不会少。职工医保卡其实是包含了两个账户,分别是个人账户和统筹账户。个人账户中的资金也就是卡里的余额,它主要的责任就是个体在面临日常医疗需求时给予经济保障。无论是购买必需的药...

用11人的医保卡虚假就医并大量开药,男子获刑八年三个月

随后，其通过开具虚假门诊处方、缴费后再退费获得收费票据等方法，制作虚假医保报销材料，向洪江市医保局申请医保报销，待报销补偿金额拨付到卫生院时，再利用该院收费管理漏洞，在收费员不在岗位、自己兼任收费员的过程中，从所收现金中拿出相应金额的报销补偿金并据为己有，三年间共套取城乡居民医保报销门诊费用6.2万...

持重庆职工医保卡在外地看门诊、药房买药分别咋报销?答案来了

异地有哪些联网的定点医疗机构,市民可以在国家医保服务平台App、重庆市医疗保障局公众号、渝快办App上查询。如果参保人在市外非直接联网结算的医保定点医疗机构就医,发生的普通门诊医疗费用,由参保人员先行垫付相关费用,持相关资料到我市各区县医保经办机构按我市的政策报销。申请所需材料和办理流程指南,可以在渝快...

医保个人账户明细,怎么快速查明白 ?

第一步到应用商店,下载国家医保服务平台的APP登录进去后,你的账户余额就会直接显示出来往下看,你还能找到医保的缴费记录和用过医保的消费记录,点进每个月去看,系统还会按照你每个月交的钱给你画出一个线图[2}。这样一来,你一年里面交多少钱,医保报销了多少,看一眼就清楚了。

深圳医保看牙,可以报销吗?

查询医保卡刷卡记录,可以点击医保卡刷卡消费查询,进行查看第五步:如果是想查询当前门诊报销额度还剩余多少,可以下滑选择普通门诊统筹及门特病种支付限额查询进行查询值得注意的是一档有一个报销额度这个是仅针对二级及以上医院及专科医院使用的!

重庆门诊已超千万人次享受统筹报销 新政策成效初显

第二,就医看病的时候尽量使用目录内的药品或者是诊疗项目,医保只针对政策范围内目录内的进行报销,具体有哪些目录可以登录医保局的官方网站或者是关注“重庆医保局”的微信公众号可以查询,上面的药品、诊疗项目哪些在目录内都可以查询到,所以大家在用药品的时候尽量使用目录内的报销得更多一些。第三,到定点药店购药要凭...

首月医保“记账户”到账了没?怎么用如何取?超详细使用指南来了

一、查余额登录完成后,点击“医保账户查询”按钮进入“个人账户查询”页面,页面显示个人账户(医保卡余额)、个人账户(记账户余额)等账户详细信息。首月“记账户”余额应该与职工个人工资条上扣减的“医保费”一致。二、查使用记录采用“记账户”模式后,如参保人使用了“记账户”资金,“湘医保”微信公众号会及...

2024深圳医保报销标准

医保卡刷卡记录门诊剩余报销额度有多少小编已经把流程整理好给大家啦!一起来看看啦!医保卡刷卡记录门诊剩余报销额度查询入口&流程医保卡刷卡记录第一步:可以在深圳医保公众号获取相关查询入口或者是扫描下方二维码跳转深圳本地宝公众号,回复医保关键词,即可获取相关查询入口请选择入口2...

利用174名死亡人员套取医保基金,卫生院“内鬼”获刑!

据了解,在办理马某雨等人医保诈骗案时,密云区检察院在北京市检察院的指导下建用了“开药端医保欺诈识别”法律监督模型,该模型由利用识别软件查找异常医保数据并追诉立案、运用“数据画像”深挖犯罪链条两个模块组成,确保检察机关在办理诈骗医保基金案件时能够找得准、查得深、诉得出、判得下。