【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!
病程记录:2月15日3PM,患者于2PM突然出现神志不清,双手握拳...体格检查:BP130/80mmHg,P100次/分,R20次/分,瞳孔不等大,右5mm,左3mm,对光反射迟钝,颈硬...5PM...体格检查:神清...评析由上述简介可知,患者病情危重。上述两次病程记录,首次记录患者神志不清,第二次记录神清,何时神志转清,缺乏记录。经查...
警惕!合肥疾控发布提醒
科学佩戴口罩、勤洗手、减少到人群密集场所,提高个人防护意识;保持室内环境清洁,常通风;如出现发热、乏力、咳嗽等及时休息、就医;加强锻炼,规律作息,多饮水,均衡营养。百日咳百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病。该病病程较长,典型病例可表现为持续2~3个月的咳嗽,故称为“百日咳”。健康提示:1.重点...
大咖健康课|一天吃4种药血压都控制不住!高血压患者中约10%的人群...
“有些患者血压控制好了一点后,会自行减药;还有人不服药,听信偏方喝芹菜水、吃保健品等,这种‘抓芝麻丢西瓜’的方式,使得血压控制不住,带来的风险更大。”郭红梅强调,血压处于波动期的患者,每天可以自测血压,连续测一周,将血压记录带到医院,交由医生判断,及时调整用药方案等。而对于血压稳定的患者,每...
一例不可小觑的药源性低血钾|高血压|肝功能|肾小管|低钾血症_网易...
疑问纷至踏来,便进入病历系统查阅病程记录一窥到底。病例特点患者老年男性,急性起病。因“前列腺癌术后内分泌治疗1年余,乏力1周”入院。现患者为返院行内分泌治疗及肿瘤随诊检查再次来院,患者未诉排尿费力、尿线变细,无伴恶心、呕吐,无发热及肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛、尿失禁,最近一次2023-11-8予皮...
3位甲流感染者的病程记录:躲过了新冠,没躲过甲流
3位甲流感染者的病程记录:躲过了新冠,没躲过甲流顶端新闻记者杨晓妍/文受访者供图2月27日,北京市疾控中心发布消息,当前北京市流行的流感病毒中,甲型流感病毒占绝对优势,其中甲型H1N1亚型占64%,甲型H3N2占35%,乙型流感占1%。同一天,“奥司他韦”登上热搜第一,各地纷纷出现囤药潮,线上药店中某品牌奥...
重症感染不是单纯病例记录的,是有判定标准的-儿童社区获得性肺炎...
重症感染不是单纯病例记录的,是有判定标准的-儿童社区获得性肺炎诊疗规范-国卫办医函[2019]138号免疫缺陷病类型不同,易感的病原体各异(www.e993.com)2024年12月18日。一、简介本规范中CAP的定义是指在医院外(社区)发病的感染性肺炎,包括在医院外(社区)感染了具有明确潜伏期的病原体而在入院后发病的肺炎。CAP为肺实质和(或)肺间质...
流感病程有多久?发烧了怎么办?关于流感的14个疑问,北京儿童医院...
对于没有基础疾病的儿童来说,流感病毒感染后呈急性、自限性病程,多数症状在起病2-3天左右即消失,部分儿童的发热持续时间可达5天,绝大多数病人在1周内恢复,但咳嗽可能会持续较长时间,少数年长儿童(七八岁以上)的疲劳和乏力可能会持续数周。4.如何区分流感和普通感冒?
有人不吃药扛过高烧39℃!紧急提醒:这2种情况要特别小心!
网友记录的详细病程Day1-12月21日(周三):喉咙痛、乏力,考虑可能中招,遂下午回家,晚上畏寒、肌肉痛,大量喝水,早睡;Day2-12月22日(周四):早上体温37.5℃,低热,抗原阴,干咳。下午起畏寒、肌肉痛加剧,体温升至38.8℃,晚上越发严重,头昏,体温39.0℃,未吃药。睡前测抗原,T端很浅红线,怀疑是不是奥密克戎感染。
病例分享丨阿兹夫定在一例合并免疫缺陷特殊患者中的应用
??新冠肺炎相关症状/体征:体温37.4℃,轻度乏力,病程中咽部不适,咳黄痰??新冠核酸检测:阳性(+)??肝功能:白球比2.4↑;γ-谷氨酰转肽酶50.1U/L↑??血脂:低密度胆固醇1.60mmol/L↓??心肌酶:肌酸激酶27.3U/L↑??血常规:中性粒细胞百分比86.20%↑;淋巴细胞0.23×109/L↓;淋巴细胞百分...
家长的噩梦:为什么今年呼吸道系统疾病格外凶猛?
所以除了医疗机构的检验科记录里有以外,其它人基本上看不到。还有一个原因是它一般不会形成很严重的肺炎,也基本不会致死。但今年在这一轮支原体的大流行中,实际上已经出现儿童死亡的病例,我猜测原因可能是患儿感染时间过长,再加上患者本身也可能有先天性免疫性缺损。肺炎支原体可能不是直接致死原因,可能是免疫...