湖北医保支付出“新招”
近日,湖北省深入推进医保支付方式改革,印发《湖北省按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费特例单议管理办法(试行)》,在全省范围内统一建立特例单议机制,推动医保支付方式科学化、规范化、透明化,更好保障复杂危重病例充分治疗。按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费是按照疾病严重程度、治疗方法的复杂程度及资源消耗...
湖北省8项辅助生殖类医疗项目纳入医保
账单上,费用1688元的“取卵术”项目,医保报销1012.8元,自费675.2元。据悉,为落实积极生育支持政策措施,减轻生育医疗费用负担,9月11日,湖北省医保局将“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”等8项辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。此次政策调整覆盖我省所有参保人员,无论是职工医保还是城乡...
8项辅助生殖类医疗服务项目纳入湖北医保报销
荆楚网(湖北日报网)讯(记者陈頔通讯员黄姗王宝睿)“医保报销后,自己只需要付个零头?”近日,李女士在十堰市人民医院生殖医学中心结算医疗费用时惊喜地说。账单上,费用1688元的“取卵术”项目,医保报销1012.8元,自己只需支付675.2元。为落实积极生育支持政策措施,减轻生育医疗费用负担,9月11日,湖北省...
2月1日执行!306种武汉医疗机构制剂进医保(附名单)
长江日报记者经过梳理后发现,《省2024年医保制剂目录》收载的306种制剂分别来自武汉市第一医院、湖北省中医院、武汉市中医医院、华中科技大学同济医院、华中科技大学协和医院、湖北省人民医院、武汉市皮肤病防治院、武汉市第四医院、湖北省中西医结合医院、湖北夏小中医院、湖北六七二中西医结合骨科医院、武汉市第三医院、...
126种新药进医保 2023年国家医保药品目录发布
2023年国家医保药品目录13日在京发布,此次调整共有126个药品新增进入国家医保药品目录,1个药品被调出目录,谈判或竞价成功的药品价格平均降幅61.7%。新版医保药品目录内药品总数达到3088种,其中西药1698种、中成药1390种;中药饮片仍为892种。国家医保局医药服务管理司司长黄心宇介绍,共有143个目录外药品参加谈判或竞价...
湖北改革医保支付方式促中医药发展
本报讯(记者阚景荣通讯员萧济康孙苗)近日,湖北省医保局联合湖北省卫生健康委印发《关于推行部分中医优势病种按疗效价值付费工作的通知》,提出在全省范围内对符合条件的12个中医病种,经治疗达到与西医手术同等疗效的病例,参照西医手术病种支付标准进行医保结算,实现同病同效同价,加大对中医的支持力度(www.e993.com)2024年11月20日。
事关医保!湖北6部门联合启动专项整治
5月15日,湖北省医保局、湖北省法院、湖北省检察院、湖北省公安厅、湖北省财政厅、湖北省卫健委六部门联合召开2024年全省医保基金违法违规问题专项整治工作会议。今年专项整治工作主要聚焦三个方面,对虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打
省医疗保障局办公室关于印发《湖北省按疾病诊断相关分组(DRG)付费...
第二条DRG付费是按照国家医疗保障疾病诊断相关分组(DRG)付费管理要求与定点医疗机构结算支付医保费用的方式。参保人住院起付标准、报销比例、最高支付限额以及医疗服务项目、药品、医用耗材目录支付标准等按照参保地医保相关待遇政策执行。第三条医疗保障经办机构(以下简称“经办机构”)要根据国家要求推进DRG付费工作落实,...
下月起执行!武汉医疗机构306种制剂进医保
长江日报记者日前从武汉市医保局获悉,武汉医保定点医疗机构自主研发的306种制剂进入《湖北省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂目录(2024年)》(以下简称《省2024年医保制剂目录》),纳入基本医疗保险和生育保险支付范围,按“乙类药品”管理。继1月1日国家新版医保药品目录在武汉落地实施后,2月1日起,在制剂批准文号对应...
病种范围扩大 待遇标准提高 办理流程简化恩施州优化调整基本医保...
纳入门诊慢特病保障范围的药品、检查、检验、治疗、医用材料,严格按照国家及省药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准有关规定执行。所使用的药品、诊疗项目、医用材料必须与门诊慢特病病种的临床诊疗规范相符。门诊慢特病各病种不设起付标准。针对不同的病种,门诊报销年度最高支付限额也不一样,此次调整后27种门诊慢性...