关于调整全市基本医疗保险门诊特殊病保障政策的通知

(一)规范保障范围。严格执行国家和省基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准。根据疾病特点,由市医保部门会同市卫生健康部门组织临床医学专家制定全市门诊特殊病的治疗范围,与门诊特殊病治疗无关的其他疾病的医药费用,不得纳入门诊特殊病政策保障范围。(二)实行分类保障。对纳入门诊特殊病管理的医...

关于调整急诊诊查费本市基本医疗保险支付标准的通知

急诊诊查费医保支付标准单位:元/人次

大病医疗保险的支付标准

大病医疗保险包括超限补助和大额补助。对符合统筹支付范围,超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额(职工是20万元,居民是18万元)的医疗费用,列入超限补助。对符合统筹支付范围,通过基本医疗保险报销后,个人负担的医疗费用,在一个年度内职工超出15000元,居民超出18000元的医疗费用,列入大额补助。

4月1日起执行!河北202个医疗机构制剂纳入基本医保支付范围

医保支付标准是医保基金支付医疗机构制剂费用的基准,是医保基金支付和患者个人支付的费用总和。各市纳入河北省基本医保的医疗机构制剂及医保支付标准见附表。二、严格管理使用纳入河北省基本医保支付范围的医疗机构制剂按照乙类管理,个人先行自付比例为10%,执行各统筹区医保待遇政策。医疗机构制剂限于特定医疗机构使用。经...

病种范围扩大 待遇标准提高 办理流程简化恩施州优化调整基本医保...

门诊慢特病各病种不设起付标准。针对不同的病种,门诊报销年度最高支付限额也不一样,此次调整后27种门诊慢性病的合规费用,年度报销最高支付限额由原标准1500元至4000元调整为1000元至6000元,按自然年度配置;11种门诊特殊疾病参照住院管理确定年度报销最高支付限额,合规费用按照我州基本医疗保险统筹基金年度最高支付限...

市政府办公室关于建立和完善统一的大病保险制度的实施意见

合规医疗费用是指参保人员因住院和门诊特定病发生的《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》规定的除自费费用以外的个人自付医疗费用(www.e993.com)2024年11月27日。其中住院床位费为基本医疗保险支付限额以内的费用,特殊医用材料费为单价4万以内的费用。

不设起付标准!四川拟将“取卵术”等13项辅助生殖纳入医保

医保政策支付方面，“征求意见稿”将“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围。参保人员使用符合条件的辅助生殖类医疗服务项目产生的医疗费用，由基本医疗保险基金支付，不设起付标准，职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%、50%，计入年度基金最高支付限额，不挤占门诊...

【已失效】江门市人民政府办公室关于印发江门市基本医疗保险管理...

困难居民范围有调整的,按每年公布的范围确定。第十条以职工身份参加基本医疗保险的,由用人单位和个人共同缴费;失业人员的基本医疗保险费从失业保险基金中支付;灵活就业人员和无雇工的个体工商户的基本医疗保险费由个人全额承担。第十一条基本医疗保险缴费基数按以下标准确定:...

速看!巨鹿城乡居民基本医疗保险开始征缴

一是居民医保参保激励机制。对居民医保连续参保人员和零报销人员提高大病保险待遇。自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额2000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额2000元。连续参保激励和零报销激励,累计提高总额不超过所在统筹地区...

菏泽职工医保个人账户余额可为近亲属支付居民医保缴费!

使用医保个账共济缴费需要满足三个条件：一、菏泽市职工（在菏泽市正常参加职工基本医疗保险）近亲属需要是山东省省内参保人群，全省范围内每名近亲属仅限接受一个参保人的授权绑定，且绑定人医保个人账户内余额不少于为近亲属缴纳城乡居民基本医疗保险费所需金额（菏泽市2025年城乡居民基本医疗保险缴费标准为每人每年400...