保险诈骗罪主体、犯罪形态的认定

起诉书指控:2003年4月,被告人曾劲青因无力偿还炒股时向被告人黄剑新借的10万元,遂产生保险诈骗的念头,并于2003年4月18日至22日间,在中国人寿、太平洋、平安保险三家保险公司以自己为被保险人和受益人,投保了保险金额为41.8万元的意外伤害保险。为了达到诈骗上述保险金及平安公司为本单位在职...

关于交通事故保险赔偿责任的60条裁判规则

从前一天晚上的十点多一直持续运营至交通事故发生前,被保险车辆一直进行营运,故结合本案事故发生在凌晨的时间段、事故发生前车辆营运的单数,虽然事故发生时被保险车辆并未处于运营状态,但是被保险车辆危险程度显著增加的事实并不因此而改变,保险公司不承担商业险的赔偿责任。

普法时刻 | 帮忙载人参加葬礼途中出车祸,责任谁担?

头面部皮肤撕脱裂伤,目前遗留面部条状瘢痕累计达13.2㎝,构成十级伤残。双侧多发肋骨骨折,构成十级伤残。误工期限为210日,护理期限为90日,营养期限为90日。肖一驾驶的小型客车在某保险公司投保了“驾乘险”,事故发生在保险期内。袁某受伤后,肖一向其支付赔偿款44000元,该保险公司依据“平安全车驾乘意外险”合同约定...

《保险大数据报告——意外险拒赔应对指南》

例如,胸锥体压缩性骨折适用《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》评残可达九级伤残,若适用《人体损伤致残程度分级》评残为十级伤残,若适用《人身保险伤残评定标准》评残则达不到伤残等级。因此,适用哪一鉴定标准直接决定了意外险能否赔偿,以及赔偿金额的高低,也并非只能适用保险条款约定的最严苛的标准来评定伤残等级。

平安人寿深圳分公司发布2024年理赔服务半年报:上半年赔付8.4亿元...

为客户寻找赔付的理由，让服务更有“温情”。2024年3月，客户L先生因不慎从高处坠落，摔伤头部及全身多处，申请了意外医疗理赔申请。同时，L先生的受伤情况也达到了条款规定的损伤标准，因此除了医疗保险金外，平安人寿深圳分公司还给付意外伤残保险金1万元。平安人寿深圳分公司相关负责人表示，未来，平安人寿深圳分公司...

普惠保险“大盘点”:谁的未来发展空间更广阔?

盘点1:惠民保快速铺开后成现象级产品定位为普惠型商业补充医疗保险,惠民保具有低保费、高保额、投保低门槛等鲜明特点(www.e993.com)2024年11月26日。“惠民保”产品的价格是一年几十元到几百元不等,适合中低收入人群。大部分“惠民保”产品的住院医疗保险和特药保险保额累计高达几百万元,和百万医疗保额相差无几。不限年龄、不限职业、不限健...

慧保周报(2024年第32周)| 平安国寿人保等6家险企上榜世界500强

近日,《上海证券报》消息,今年部分保险中介对营销员的基本法考核进行了优化,大幅降低了对营销员的业绩考核要求,新业绩考核标准的FYC(首年佣金)要求相比旧业绩考核标准最高下降约40%。人身险预定利率下调落地,近50款保险公告停售华尔街见闻消息,近日,预定利率上限压降期限公布后,首批停售产品已出现。一家头部保险中...

“打工人”如何维权 | 平安好邻居·法官有解

王某起诉至法院,要求某建筑公司和承保团体意外伤害险的保险公司对其损失承担赔偿责任。经法院委托鉴定,王某颅脑损伤后遗精神障碍伤残等级为十级,开颅术后的伤残等级为十级。本案的争议焦点为雇员王某及雇主某建筑公司之间的责任如何认定以及保险公司的理赔款是否应予以冲抵。

保险处罚新规发布;前2月人身险公司赔付支出同比增90.5

公司拟每10股派发现金红利30.96元(含税)。小财注:Q3净利104.13亿元,据此计算,Q4净利86.74亿元,环比下降16%。02保险业一周动态政策监管1.保险处罚新规发布,共分五个层次3月29日,金融监管总局发布《行政处罚裁量权实施办法》提到,保险业处罚可分为不予处罚、减轻处罚、从轻处罚、适中处罚、从重处罚五个...

“工伤六级”员工请假,公司不准并要求其返岗,不返岗就拒付伤残...

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资;(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为...