国家医保局公布2024年居民医保最新缴费标准:财政补助和个人缴费...

为积极适应人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的形势，巩固提高居民医保待遇水平，《通知》明确，2024年各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，同时居民个人缴费增幅适当降低，财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元，每人每年分别不低于670元和400元。这是自2016年以来个人缴费新增标准首次低于财...

普通门诊统筹基金年度最高支付限额全省统一为6000元

普通门诊统筹基金年度最高支付限额全省统一为6000元。超过普通门诊年度最高支付限额的普通门诊政策范围内费用，按照职工医保住院待遇保障，统筹基金年度最高支付限额与住院年度最高支付限额合并计算。在职职工个人账户每月计入标准为本人月缴纳基本医疗保险费基数的2%。退休人员个人账户由统筹基金按定额划入，划入额度为实施改革...

统筹药店,取消报销起付线?

其中,湖南省医保局规定定点零售药店与基层医疗机构享受相同报销政策,不设起付标准,药品费用按70%比例支付;河南洛阳在基层定点医疗机构不设起付标准,但在县级及以上机构设有每次50元的起付标准;浙江取消门诊起付线,设“封顶线”,鼓励提高门诊支付封顶线;江苏南京取消起付标准,设立费用分段保障规则,向基层医疗机构和退休人...

广东省人民政府办公厅关于印发广东省职工基本医疗保险门诊共济...

第四条普通门诊统筹通过统筹基金保障参保人员符合规定的普通门诊医疗费用。职工医保普通门诊统筹不设起付标准,在职职工发生的政策范围内医疗费用,一级及以下医疗卫生机构支付比例不低于60%,二级医疗卫生机构不低于55%,三级医疗卫生机构不低于50%,退休人员支付比例适当提高;年度最高支付限额不低于各地级以上市上上年度城镇在...

金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销

城乡居民医疗保险参保人员按照医院等级,二三级医院门诊报销起付线是550元,报销比例为50%,封顶线为4500元。一级及以下起付线是100元,报销比例55%,封顶线4500元。住院封顶线为25万元。如果看病想要报销,除了医保,还有两个渠道:一是大病医疗保险。大病医疗保险比起医保起付标准更高,比方说北京是30404元,比起医保的...

全国人大代表,TCL创始人、董事长李东生:建议取消基层医疗门诊统筹...

构建就医监管机制强化医保基金监管近年来,随着医改逐步深化,我国已将普通门诊费用纳入医保报销范围,全国各省区市基于自身医疗水平和经济能力,设置门诊统筹报销起付线,职工和城乡居民年度门诊费用累计超过起付线门槛,则由医保基金按照规定比例报销(www.e993.com)2024年11月15日。“但全国各省区市门诊起付线标准不一,从乡镇医院、社区卫生服务中心等基层...

事关鄂尔多斯市职工医保!2024年1月1日起施行→

(2)统筹基金一个自然年度内住院医疗费用的最高支付限额为23万元。(3)门诊紧急抢救费用和日间手术费用比照住院标准支付。问九、职工特殊疾病有哪些待遇?参保人员患以下特殊疾病在定点医疗机构发生的符合职工基本医疗保险规定的门诊医疗费用及在门诊特殊用药定点零售药店发生的符合规定的费用,一个自然年度起付线300元...

职工医保普通门诊共济保障改革问答

“一增加”:建立普通门诊统筹保障机制。将普通门诊医疗费用纳入医保统筹基金报销范围。符合医保规定的费用门诊报销比例为:二级及以下医疗机构60%、三级医疗机构50%,退休职工在此基础上增加10个百分点。报销起付标准在职人员200元,退休人员100元;年度最高支付限额在职人员为3000元/年,退休人员为4000元/年。

TCL李东生:建议全面取消基层医疗门诊报销起付线|两会·民企之声

3月4日两会期间,全国人大代表、TCL创始人、董事长李东生提到,目前各地门诊统筹报销起付线标准不一,建议全面取消乡镇医院、社区卫生服务中心等基层医疗门诊统筹报销起付线,同时构建就医监管机制,强化医保基金监管,防止医疗资源浪费。他表示,这将有助于提高基层医疗服务的可及性,让更多群众第一时间获得必要的医疗服务,避免...

医保新政来了!7月起,职工医保门诊统筹待遇提高

2.优化起付标准。职工门诊统筹继续执行按次起付标准，一类、二类、三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构起付标准分别为80元/次、50元/次、30元/次；参保职工年度起付累计达到300元后，不再设起付标准，减轻多次就医患者的费用负担。3.提高统筹基金支付比例。职工门诊统筹基金支付比例在原来基础上提高5个百分点，在...