医保小讲堂|什么是“起付线”“封顶线”?
根据地区、参保类别、缴费档次、医疗机构、门诊或住院等情况的不同,起付标准也各不相同,从几百元到一千元不等。封顶线指的是基本医保基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能从基本医保基金获得的最高报销金额。封顶线以外的医疗费用,参保人可以通过参加补充医疗保险、大病保险、商业医疗保险等办法解决。
国家医保局公布2024年居民医保最新缴费标准:财政补助和个人缴费...
为积极适应人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的形势,巩固提高居民医保待遇水平,《通知》明确,2024年各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度,同时居民个人缴费增幅适当降低,财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元,每人每年分别不低于670元和400元。这是自2016年以来个人缴费新增标准首次低于财...
收藏!唐山城乡居民医保“大病险”可享受什么待遇?报销比例是多少?
符合规定的参保居民在定点医疗机构发生的生育(含7个月以上引产)住院医疗费用实行限额补助,补助标准最高为1500元。异地就医待遇05不限病种1、跨省临时就医人员在备案地就医结算,急诊抢救人员和完成跨省临时就医备案的人员先行自付比例为10%,再按我市三级医疗机构住院支付比例执行;未办理备案的,支付比例为30%。2...
2024广州城乡居民医保待遇标准一览
门诊接种狂犬疫苗,医疗保险基金按参保人相应的住院基本医疗费用支付比例支付,不设起付标准,每人每年最高支付200元。4、产前门诊检查待遇标准参保人在符合生育政策规定的生育期内,可在广州市生育保险定点医疗机构中选定1家进行产前门诊检查。医疗保险基金支付产前门诊检查的具体项目,参照本市生育保险规定的诊疗项目执行,...
重磅!连续多家医院主动退出医保引热议,会引起其它医院效仿吗?
今年4月,2024国家医保飞检第一站落地河南省郑州市、周口市,7月5日太康县医疗保障局在官微发布了一则《行政提示函》,提到医保飞检通报的郑州某医院、周口市某医院两家医院合计骗保179万,提出了医保问题八大警示,要求辖区内的机构在医保使用上开展自纠自查。
??职工医保市内住院起付标准是多少?市医疗保障局回复↘
职工医疗保险市内住院起付标准为:三级医院700元,二级医院400元,一级医院200元(www.e993.com)2024年9月22日。当年多次住院的,起付标准依次递减100元,递减到200元为止,也就是说每次住院都有起付线。来源:“百湖民声”大庆市网络问政平台手机端问政路径:掌尚大庆APP→底部菜单“问政”→“我要问政”...
佛山最全医保待遇标准来了!门诊、住院报销比例都有
(2)参保人员因严重精神障碍住院治疗的,不设起付标准。严重精神障碍,是指双相情感障碍(躁狂抑郁性精神病)、精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍。年度报销额度1、职工医保(1)连续参保缴费未满3个月的,本市上上年度城镇单位在岗职工年平均...
佛山市最新基本医保住院待遇标准来啦!建议收藏
(1)日间手术的起付标准为500元/次。(2)参保人员因严重精神障碍住院治疗的,不设起付标准。严重精神...
最高报销90%!佛山最新医保待遇标准出炉→
(2)参保人员因严重精神障碍住院治疗的,不设起付标准。严重精神障碍,是指双相情感障碍(躁狂抑郁性精神病)、精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍。年度报销额度1、职工医保(1)连续参保缴费未满3个月的,本市上上年度城镇单位在岗职工年平均...
烟台提高住院报销比例,降低多次住院起付标准
近年来,市医保局多措并举持续减轻参保居民医疗费用负担:提高了住院报销比例,降低多次住院起付标准;增加14种门诊慢特病病种,目前达到72种。建立居民“两病”门诊用药保障机制,持续提高保障水平,报销比例已达70%。提高了居民医保二孩、三孩生育补助标准。健全了重特大疾病医疗保险和救助制度,提高大病保险报销比例和年最...