保险合同认赔标准高于通常标准,保险公司拒赔,法院怎么判?

保险公司就应予认可并赔付,若保险公司在通行的诊疗标准之外,另行设定限制条件,使得一部分被确诊的疾病被排除在赔付范围之外,由于该条款内容与投保人的合理预期相悖,且直接影响投保意愿,应属于重大利害关系条款,与免责条款一样,保险公司亦应尽到提示、说明义务,否则该条款不能成为合同内容。

延法有说法丨停运损失保险公司赔不赔?主要看这些标准

保险公司认为与宋先生签订的保险条款中载明了“致使任何单位、个人停业、停产造成的损失不在保险公司赔偿范围内”,整个合同有强制阅读时间,保险公司已经就免责条款尽到了提示说明义务,故对高先生的停运损失,保险公司不负赔偿责任。宋先生则认为,自己是在手机上通过电子投保方式签订的保险合同,在小小的屏幕上,保险公司...

两项保险业标准出炉 规范人身险和车险理赔服务

上述车险业人士表示,《车险规范》对保险公司开展车险理赔服务建立了统一标准,为保险公司合规、科学、有效地推动车险理赔服务升级提供了技术依据,一方面将促进保险公司提升车险理赔服务水平,另一方面将帮助险企识别骗保骗赔等欺诈行为,从而推动提升车险业务品质。人身险理赔服务建立首个全国性行业规范从意外险、健康险,到...

交通事故快速理赔的赔偿标准是怎样的

赔偿项目及限额方面,死亡伤残赔偿限额为110000元,包括丧葬费、死亡补偿费等;医疗费用赔偿限额为10000元;财产损失赔偿限额为2000元。当被保险人无责任时,也存在相应的无责任赔偿限额。另外,交通事故快速赔偿需要满足一定条件,比如没有人员伤亡且财产损失不超过2000元,事故当事人对事故责任无异议,事故车可以...

交通事故自行和解 保险公司可拒赔吗?

多次沟通无果后，赵某起诉至保险公司所在地法院北京市东城区人民法院，要求保险公司支付理赔款105万元。赵某认为，事故发生在保险期内，且自己和解支付的费用并未超出保险责任范围，保险公司应当支付理赔款。保险公司辩称，案涉交通事故发生在河北省，应当按照河北省标准计算死亡赔偿金和丧葬费。此外，鉴定报告显示交通事故...

停运损失保险公司赔不赔?主要看这些标准

宋先生则认为,自己是在手机上通过电子投保方式签订的保险合同,在小小的屏幕上,保险公司既没有单独、鲜明地把免责条款列出来,也没有对免除保险公司责任的条款作出清楚明白的解释,认为保险公司没有尽到提示说明义务,高先生的营运损失应由保险公司赔付(www.e993.com)2024年11月27日。02法院判决法院经审理认为,宋先生在保险公司投保的商业三者险系...

交通事故自行和解后,肇事方找保险公司理赔获法院支持

多次沟通无果后，赵某起诉至保险公司所在地法院北京市东城区人民法院，要求保险公司支付理赔款105万元。赵某认为，事故发生在保险期内，且自己和解支付的费用并未超出保险责任范围，保险公司应当支付理赔款。保险公司辩称，案涉交通事故发生在河北省，应当按照河北省标准计算死亡赔偿金和丧葬费。此外，鉴定报告显示交通事故...

交通事故认定书认定无责 为何还要赔偿?

交强险有责赔付的限额为:医疗费18000元、死亡伤残180000元、财产损失2000元。交强险无责赔付的限额为:医疗费1800元、死亡伤残18000元、财产损失100元。道路千万条,安全第一条。提醒广大群众,以案为鉴,切实提高自身交通安全学法、守法意识,自觉遵守交通规则,拒绝无证无牌驾驶、违规载人、酒后驾驶、不带头盔、争道...

市政府办公室文件-关于印发连云港市安全生产责任保险实施意见的通知

雇主责任保险:每人每次事故死亡(伤残)的赔偿限额不低于30万元。公众责任保险:每次事故及累计赔偿限额不低于200万元。企业可以根据自身需要,高于最低标准进行投保,提高风险保障能力。(四)保险费率1.基准费率根据企业行业类别、保险额度、其他商业保险参保等情况,拟定基准费率(见附件1)。

【案件聚焦】交通事故中认定无责,交强险是否应当赔偿?

机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿金、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。被保险人无责时,死亡伤残赔偿限额为18000元、医疗费用赔偿限额为1800元、财产损失赔偿限额为100元。本案原告黄某在本次交通事故中虽为全责,但...