肺癌合并恶性胸腔积液诊疗专家共识(2024)
少量MPE表现为积液最高位置通常在第4后肋间水平以下,积液量一般在500ml以下;中量MPE表现为积液最高位置通常在第4后肋间与第2后肋间之间水平,积液量一般在500~1000ml;大量MPE表现为积液最高位置通常超过第2后肋间或积液已达肺门以上,积液量一般超过1000ml。四肺癌合并MPE...
指南共识丨纳米孔测序在病原微生物检测中的应用专家共识
(1)胸腔积液/腹水/关节积液一般由临床医师经皮穿刺或外科方式获得。通过影像学、超声等技术定位穿刺部位后,消毒穿刺部位皮肤,麻醉穿刺部位,用中空孔针穿刺至目标部位,抽取胸腔积液/腹水/关节积液样本5mL于无菌管中,标记条码后立即送检。(2)尿液一般由受检者自行采集。受检者清晨采集中段尿样本5mL于无菌采样管...
最新发布丨综合医疗机构结核病发病高危人群的预防性治疗专家共识
综合医疗机构TPT目标人群的界定主要是在循证的基础上重点考虑该人群LTBI的发病风险以及TPT在该人群是否有确实的保护效果。1.HIV感染者/AIDS患者:HIV感染者发生结核病的风险是HIV阴性人群的20倍以上[2,7-10]。在结核菌素皮肤试验(Tuberculinskintest,TST)检测阳性的HIV感染者/AIDS患者中开展TPT可使结核病发病...
临床肺部超声,5问5答!
在重症监护患者中,由于无法获得适当的坐位,游离胸腔积液向后方重力移动,形成镰刀状薄片,因此采用横向方法可以测量肺表面与胸壁之间的最大距离,从而根据巴利克公式(估计容积,单位为mL=20X)或艾本伯格公式(估计容积,单位为mL=47.6X-837)确定最大容积,其中X=最大吸气时肺部表面与胸壁之间的最大垂直...
患儿反复咳嗽,头孢雾化祛痰均无效,拍胸片后被送ICU!
正常人有少量胸腔积液,约10-30ml,可以起到减少胸膜摩擦,有润滑作用。胸腔积液是一个动态平衡,胸壁膜渗出,淋巴管回流吸收,病理情况下,腔内液体增多,形成积液,称为胸水。最直观印象为第一眼看到抽出来得胸水。正常胸水是清亮淡黄色。渗出液是血管壁损伤导致细胞成分、坏死物质混在一起,所以浑浊,颜色也各种各样。红色...
儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)|治疗|本病|并发症|新冠...
3.出现肺外并发症,但未达到危重症标准;4.静息状态下,吸空气时指脉氧饱和度≤0.93(www.e993.com)2024年10月4日。5.影像学表现以下情况之一者:(1)单个肺叶≥2/3受累,存在均匀一致高密度实变或2个及以上肺叶出现高密度实变(无论受累面积大小),可伴有中到大量胸腔积液,也可伴有局限性细支气管炎表现;(2)单肺弥漫性或双侧≥4/5肺叶有...
肺炎支原体肺炎高发,但早期不一定能够检测出来,怎么办?
发热以中高热为主,咳嗽较为剧烈,可类似百日咳样咳嗽,部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见,肺部早期体征可不明显,故有“症状重体征轻”的特点,但是随病情进展可出现呼吸音降低、干湿啰音。SMPP多发生于病程1周左右,伴有肺内及肺外并发症:肺内并发症如PB、中至大量胸腔积液、大面积肺实变和坏死、肺栓塞等;肺外并发...
中年女性大量胸腔积液,竟是20年前种下的“因”
胸腔积液中的中性粒细胞占优势常提示炎症,淋巴细胞超过50%提示恶性肿瘤和结核可能;大部分结核胸腔积液间皮细胞少1%;半数以上的癌性胸水内可查到癌细胞,血性积液阳性率更高。4、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosinedeamibase,ADA)ADA是诊断结核性胸腔积液的重要指标之一。普遍接受的胸腔积液ADA的诊断阈值是40U/L。
胸腔积液的超声诊断...
中量:>30mm,<60mm。1.左右胸腔积液。患者坐位,于左右胸腔第肋间水平以下见较大面积的无回声区,最深位于肩胛下角线第肋间,约cm,其中心距体表cm,内部透声好,未探及明确分隔样回声及异常回声光点,宽度随呼吸和体位稍有变化,无回声内可见漂浮的压缩肺组织。穿刺点见体表定位标志。
收藏|实体瘤疗效评价标准RECIST(1.1版)
定义为可测量结节甚至是靶病灶的病理性淋巴结必须符合以下标准:CT测量短直径≥15mm。基线只需要检测短直径。放射学家通常借助结节的短直径来判断该结节是否已有肿瘤转移。结节尺寸一般用影像检测的两维数据来表示(CT用轴平面,MRI则从轴面、矢状面或冠状面中选择一个平面)。取最小值即为短直径。例如,一个20mm...