投保雇主责任险后保险公司拒赔,最新判决来了...
其次,二者关于说明的标准不同:民法典关于说明义务履行的前提是对方提出要求;而保险法无论对方要求与否都必须以书面或者口头形式向投保人作出说明,并且是达到“明确”的标准(标准更高);民法典要求未履行提示和说明义务,致使对方没有“注意或者理解”,保险法仅规定没有“引起注意”即可。3.提示说明义务履行的时间不...
伪造“工人受伤”敛财 一雇主责任险诈骗团伙落网——反保险欺诈在...
成立多家劳务派遣公司、信息咨询公司,与全国200余家高风险用工企业签订虚假劳务服务合同,勾结用工企业主向多家保险公司重复投保雇主责任险等,通过伪造医疗就诊记录、司法鉴定报告、交通事故责任认定书等证明材料,向保险公司申请理赔……这个有组织的雇主责任险诈骗团伙终于被一网打尽。近年来,雇主责任险在保障员工权益、...
上班首日意外受伤造成九级伤残
2024年2月,司法鉴定所出具鉴定意见,被鉴定人佘某因外力作用致L4、5椎体压缩性骨折行保守治疗,其伤残等级评定为九级;评定被鉴定人佘某本次损伤的误工期150日,护理期60日,营养期60日。上班第一天就造成九级伤残,佘某觉得很“倒霉”,于是就其损失向公司索赔。但公司同样认为自己很“冤枉”,员工工作第一天就受...
一文读懂工伤认定、伤残鉴定、协商赔偿等工伤疑难问题
①经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的;②停工留薪期满。3、劳动能力鉴定结论的作出时限申请人提供材料完整的,劳动能力鉴定委员会应当及时组织鉴定,并在收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论。伤情复杂、涉及医疗卫生专业较多的,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论...
【市中“枣”普法】雇主责任险是什么?满足什么条件才能赔付?
雇主责任保险,是指被保险人所雇佣的员工,从事与被保险人业务有关的工作,而遭受意外或罹患与业务有关的职业性疾病,致伤残或死亡,被保险人根据法律规定应承担赔偿责任的,由保险公司在约定的赔偿限额内负责赔偿的保险。通过本案不难发现,需要同时满足以下两个方面才能达到雇主责任险的理赔范围。一方面是保障期间。雇主...
雇主责任险与工伤保险责任竞合时的赔付问题
3.用人单位与员工或其家属达成的赔偿标准超过法定金额的,按照保险条款约定,保险公司对超过部分可不予赔付(www.e993.com)2024年9月9日。(2022)辽08民终1117号保险合同纠纷中,法院认为:雇主责任险应为财产保险,而非人身保险。财产保险的基本原则为补偿性原则。本案中,死亡员工陈尊明已获得工伤待遇,由工伤保险支付,故用人单位仅能请求保险人代为...
司法为民温暖伤残农民工 千里邮寄锦旗表谢意
2023年10月,余某、马某、陈某分别向乌拉特前旗人民法院乌梁素海环境资源法庭提起诉讼,要求被告乌拉特前旗某矿业公司及为乌拉特前旗某矿业公司承保雇主责任险的保险公司赔偿其残疾赔偿金、误工费、护理费等各项损失。法庭受理该三案后,承办法官对余某、马某、陈某三人热情接待,并耐心解答他们提出的法律问题。同时,考虑...
高院明确:购买了雇主责任险,企业以责任险赔偿金额代替工伤赔偿...
该船务公司在保险公司参加了雇主责任险,并于2020年9月3号与郭某某签署和解协议书约定:自郭某某受伤之日起截止协议签订之日所实际发生的和其他应当由某某公司支付的医疗费、交通费等各项费用在协议签订之前已经由某某公司全部付清;经双方协商同意,某某公司愿再向郭某某支付一次性伤残赔偿金(当时伤残未鉴定,为预估)、解...
河南高院:保险纠纷案件审理中若干问题的裁判思路
雇主责任险伤残赔偿比例属于免责条款。雇主责任险的保险责任为雇主依法对雇员应承担的经济赔偿责任,其中约定“雇员残疾的,由保险人认可的伤残鉴定机构依据职工工伤与职业病致残等级的现行国家标准鉴定残疾程度,保险人按照本保险合同所附伤残赔偿比例表规定的百分比,乘以每人伤亡责任限额赔偿”,合同后附的伤残赔偿比例为十...
山东青岛在全国率先实施新型工伤保障制度
基本工伤补充保险参保缴费不细分行业类别,缴费方式可由企业按自身经营状况自由选择,职业伤害保险在同等缴费标准下,保障水平明显高于雇主责任险、团体意外险等其他商业保险,并避免因劳动关系界定问题产生的劳动纠纷。新型工伤保障制度在2023年试行期间,从中国人民健康保险股份有限公司青岛分公司受理报案和理赔数据来看,绝大多...