伪造“工人受伤”敛财 一雇主责任险诈骗团伙落网——反保险欺诈在...
“调查后发现,李某某设立的某企业注册资本仅10万元,用工10人左右,一年内十级伤残员工人数竟达5人;另一家企业同一员工发生2次以上伤残(十级以上)达65人,占比15.6%,其中一名员工4年内发生4次十级伤残工伤,个别员工还有自残风险。”上述保险公司相关负责人表示。与此同时,南通金融监管分局通过搭建EAST模型、警保大...
全国法院:关于交通事故纠纷的52个裁判观点问答
答:根据《保险法》第65条和《机动车交通事故责任强制保险条例》第21条、第31条的规定,同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成第三人损害的,第三人依法享有要求保险公司在交强险责任限额范围内和商业三者险保险责任范围内予以赔偿的权利。据此,发生交通事故的被保险人未对受损害的第三人进行赔付而预先...
又有家庭因意外事故而支离破碎,家庭风险管理,这些保险你要了解
在意外保险中,笔者要和大家重点提到两个险种。那就是意外伤害和意外医疗。意外伤害是指在发生意外时对人身主体造成了比较严重的伤害。甚至可能发生身体伤残或者身故的情况。因此,对于意外伤害保险的理赔,往往需要根据相关医学规定的伤残等级鉴定表进行比对。以便根据比对后确认的判定等级进行对应比例的赔付。好,现在我们...
投保意外险需关注伤残鉴定标准
去医院做了“工伤鉴定”,被鉴定为八级伤残。刘先生本来以为在商业保险公司购买的综合意外险也能定为8级,可以获得15万元的赔偿金,结果保险公司鉴定时被小幅度“降了级”,定了10级,最后的赔偿金只有5万元。同时,保险公司偿付了刘先生医疗费用和误工补贴赔偿金2600多元。“综合意外险的理赔很严格,与工伤保险相比,存...
伤残鉴定有6个标准适合不同情形 保险理赔鉴定时千万别选错
该标准将人体损伤致残程度划分为10个等级,从一级(人体致残率100%)到十级(人体致残率10%),每级致残率相差10%。但实际上,除了工伤不采用此标准外,保险业人身保险的伤残鉴定也仍是采用行业标准。4《人身保险伤残评定标准》2014年之前,我国商业保险公司业务经营中使用的残疾给付标准主要依据中国人民银行与1998年...
人身险伤残评定新标准明年1月起执行 明年买意外险或涨价
相比现行的旧标准,新标准由原来的7个伤残等级、34项残情条目,大幅扩展到10个伤残等级、281项伤残条目(www.e993.com)2024年7月30日。意外险要涨价啦。从2014年1月1日起,新版《人身险伤残评定标准》(以下简称新标准)将正式开始实施,该新标准适用于所有的意外险产品或意外责任的保险(放心保)产品中的伤残保障。相比现行的旧标准,新标准由原来的...
电动车撞伤致12根肋骨骨折,伤残鉴定有误,差点漏赔1万元!
理赔金明细:8级伤残,赔付(10万*30%)=30000元这个例子中涉及到的就是意外险的伤残保障,中国保险行业协会发布的《人身保险伤残评定标准》中,对伤残等级进行了划分,最轻为第十级,最重的是一级。保险公司会按照伤残等级进行赔付,十级赔付10%保额,一级赔付100%保额。
发生工伤事故,意外险理赔应采用什么标准进行工伤伤残评定?
经计算,李霄的人身意外伤害保险金为10万元(总保额1600万元÷32人×九级伤残的赔偿系数20%)、意外住院津贴1300元(3200元/天÷32人×13天),共计10.13万元,该保险金保险公司应当支付。关于李霄主张的意外伤害医疗保险,因李霄个人未承担医疗费,故该部分费用本院不予支持。
【以案说法】发生意外五年后被鉴定为十级伤残,还能向保险公司索赔...
2013年9月22日,崔某向某保险公司购买了一份意外险,保险年限为2013年9月22日至2014年9月21日。而天有不测风云,2013年12月14日晚,崔某在驾驶摩托车回家的路上与一辆小车发生碰撞,导致崔某受伤,120赶到后其被送往医院治疗。2019年4月8日,崔某历经七次住院后被鉴定为十级伤残,遂其诉至法院,要求保险公司支...
平安养老险厦门分公司315以案说险:条款合同仔细读,鉴定标准要弄清
《人身保险伤残评定标准》规定了人身保险伤残程度的评定等级以及保险金给付比例的原则和方法,人身保险伤残程度从重到轻分为一至十级,保险金给付比例分为100%至10%,每级相差10%。两种鉴定标准使用的场景不同,消费者在购买保险时,应仔细阅读并理解关于伤残鉴定的要求及标准,避免产生理赔纠纷。