绍兴一家医院眼科套取医保资金2000万,手术医生被控诈骗但在庭审中...
8月23日,一起涉案金额达到数千万的医院套取国家医保资金案在绍兴市中级人民法院二审开庭,其中仅一家医院的涉案金额达到2000多万元,一名主刀手术医生刘某明涉案,被控诈骗罪。公诉机关指控,被告人刘某明在职期间参与协助骗取医保基金人民币超千万元。一审判决刘某明犯诈骗罪,获刑三年六个月。刘某明坚称自己无罪,...
敲警钟!医院骗保,医生被判刑3年6个月…是否知情成是否担责的关键?
2023年4月,中国裁判文书网披露,因欺诈骗保,辽宁省某医院院长、副院长、医生、护士等7人,以诈骗罪被判有期徒刑十年至二年,缓刑三年不等,并处二十万元至三万元不等的罚金。2021年,因长期编造假住院病历等材料、虚构住院费用等累计骗保210余万元,安徽某医院从院长到副院长,从科室主任到普通医生共21人被判刑。其中...
【看点】医院骗保,医生被判刑三年6个月
但最终,一审法院还是认定刘庆明犯诈骗罪,数额特别巨大,判处有期徒刑3年6个月,并处罚金6万元。刘庆明不服判决,目前已提出上诉。是否知情成是否担责的关键在认定单位构成“骗保”的事实里,医务人员是否知情将作为判定是否担责的关键。以该起案件为例,辩控焦点在于,一是本案是否构成诈骗罪,二是刘庆明对医保诈骗...
法治面 | 医院骗保,主治医生该担责吗?
按照医保报销规定,术前视力高于0.3的病人,医保不予支付,这批修改后的病例正是为了满足医保报销标准。“我知道这是篡改医疗文书,是违法行为,当即严词拒绝。”他的说法得到了员工黄婕的印证,其供词称,“他们(林志华、林志荣)是让刘庆明去改的(把病人的视力写低),但是刘庆明自己不同意。”刘庆明称,他发现医院管理...
医保违规风波再起!数十家医院被曝光,涉虚假住院、分解收费、过度...
全覆盖检查中发现,呼和浩特宜某医院存在超标准收费、多收费、过度检查、过度诊疗等10类违规问题,涉及违规费用23752元,依据《呼和浩特市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定,做出立即整改,追回违规费用处理。(二)呼和浩特某耳鼻喉专科医院有限责任公司
被判无期!一男子承包八家社区医院,诈骗医保逾亿元
2023年12月29日,北京市第二中级人民法院(以下简称“北京二中院”)一审宣判:李鹏辉犯诈骗罪,判处无期徒刑,同时犯职务侵占罪、非国家工作人员受贿罪、虚开发票罪,数罪并罚,决定执行无期徒刑(www.e993.com)2024年9月20日。法院审理查明,李鹏辉利用其承包的新华街社区卫生服务站等8家社区医院,与他人合谋,骗取国家医保资金1亿余元。
因涉嫌违规使用医保基金被罚的医院,可以翻盘!这些案例告诉你
1、H省两家民营医院诉H省H市医疗保障局责令退回医保基金及行政追缴纠纷案案情:2022年,H省H市医保局认定H省两家民营医院涉嫌医保诈骗,作出责令退回及追缴600余万和158余万医保基金共计四份行政决定。两家民营医院不服,委托姚姝律师针对两个责令退回医保基金通知、两个追缴通知分别提起四起行政诉讼。
国家医保局曝光9起欺诈骗保案件 涉及多家医院院长
经锦州市医保局与公安局联合调查,发现锦京医院院长黄某某伙同医院内外多人通过借用职工、居民、学生医保卡在锦京医院医保系统刷卡办理虚假住院,骗取医保基金290683.15元的违法事实,该案全部违法资金290683.15元被追回并返还医保中心基金账户。经当地法院审理判决如下:1.被告人黄某某,锦京医院院长,犯诈骗罪,判处有期徒刑8...
安徽一民营医院院长犯诈骗罪:诱导百余老人住院,骗取医保金
法院最终认定张茂胜诈骗金额共计11931.08元。其中,挂床住院2人,获取医保专项资金4855.58元;未住院虚假骗保3人,获取医保专项资金1639.5元;经淮北市医保局对扣押的DR影像、多普勒、彩超历史记录核对,三项检查中违规部分共涉及医保基金5436元。法院认为:被告人张茂胜以非法占有为目的,虚构事实,隐瞒真相,骗取医保资金,数额...
赵瑞祥案例:医院院长被控医保诈骗89万,判处缓刑。
3、起诉书指控的诈骗数额172965.17元定性诈骗还是合同诈骗。4、李某是否属于自首,是否可以适用缓刑。三、辩护意见摘录(一)辩护人认为,起诉书有关729623.3元诈骗的指控事实不清、证据不足,指控不能成立。起诉书指控被告人李某授意医院工作人员将非医保治疗项目篡改为医保治疗项目,根据起诉书指控,公诉机关认定李某涉...