最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识

推荐意见2影像学上“支气管扩张”的诊断标准:患者的胸部薄层CT满足以下3条标准中任何1条即可诊断为支气管扩张:(1)支气管内径与伴行肺动脉的比值>1;(2)从中心到外周,支气管未见逐渐变细;(3)距离外周胸膜或纵隔胸膜1cm范围内可见支气管的影像。如患者同时合并慢性咳嗽、咳痰、咯血和(或)反复感染加重,则临...

咳嗽不止?痰多难清?当心支气管扩张症!

如果CT影像满足以下三个标准中的任何一个,就可以诊断为支气管扩张:(1)支气管内径与伴行肺动脉的比值大于1;(2)从中心到外周,支气管未见逐渐变细;(3)在距离外周胸膜或纵隔胸膜1厘米范围内可见支气管的影像。如果患者同时有慢性咳嗽、咳痰、咯血和(或)反复感染加重等症状,那么就可以临床诊断为支气管扩张...

支气管扩张急性加重期首选哪类抗生素?关于支扩的 6 个诊疗要点

下面根据2021版《中国成人支气管扩张症诊断与治疗专家共识》[1]总结支气管扩张症的诊疗要点。本文使用的主要缩写:ABPA=变应性支气管肺曲霉病;ANCA=抗中性粒细胞胞质抗体;CF=囊性纤维化;DPB=弥漫性泛细支气管炎;FeNO=呼出气一氧化氮;HIV=人类免疫缺陷病毒;HRCT=高分辨率CT;IBD=...

相隔14年,法国CAP2024指南更新,患者临床稳定的标准确定!

重症监护的CAP患者,且三个月内静脉注射过抗生素,或伴支气管扩张/囊性纤维化(CF),或进行过气管切开术。对于上述适应人群,Claire教授建议使用头孢吡肟或者哌拉西林/他唑巴坦。但是当没有确定的细菌学检测证据时,不推荐使用头孢他啶/氨曲南。Claire教授表示,指南建议积极寻找临床稳定标准,至少要在第3天寻找这些标...

30年不愈咳嗽、咳痰;支气管扩张并曲霉感染;呼衰……数例经典肺部...

肺部CT示:双肺部分支气管扩张合并感染。既往糖尿病病史,血糖控制极差。患者入院后查白细胞正常,T-spot(+),G实验(-),GM实验(-),因患者无痰,给予支气管镜检查,我院Xpert(-),BALF-tNGS示:结核分枝杆菌复合群序列数59028,支原体属序列数12,肺炎克雷伯菌序列数762,百日咳鲍特菌序列数21。

一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备

??支气管扩张症气管支气管结核及肺结核可继发支气管扩张症,有时与非结核原因引起的支气管扩张症鉴别较困难(www.e993.com)2024年11月15日。支气管扩张症的典型临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,影像学对诊断具有决定性价值,胸部高分辨率CT扫描可表现为柱状、囊状或混合型支气管扩张。非结核性支气管扩张症多具有年幼时曾患麻疹、百日咳...

欣声夺人优秀病例展播 | 新型冠状病毒感染的规范管理与综合治疗策略

3天前就诊于我院发热急诊,血常规提示,白细胞21.47*109/L,红细胞4.28*1012/L,血红蛋白116g/L,中性粒细胞百分比89.5%,快速C-反应蛋白50.4mg/L,甲乙流、新冠抗原检测均为阴性,胸部CT提示支气管扩张合并感染,局部较前增多,继续予舒普深3gq12h抗感染治疗3天,体温较前下降,但咳嗽较前加重,现为进一步治疗...

13岁男孩肺炎反复发作,体重仅36公斤,原因竟是“藏身”肺部4年的小...

异物呛入时间久后，多会形成周围肉芽增生包裹、继发感染，产生大量脓性分泌物，CT结果会显示患侧肺实变、不张或继发感染肺脓肿、时间久后也可形成局部支气管扩张，但隐藏其中的异物很难被发现。CT三维气道重建能否发现气管异物，主要取决于异物性质、大小、形状、坎顿部位、呛入时间长短等因素，所以支气管异物诊断的金...

慢性阻塞性肺疾病出现后的检查

(2)支气管扩张症:具有反复发作咳嗽、咳痰的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复和多少不等的咯血史,肺部以湿口罗音为主,多固定在一侧的下肺,可有杵状指(趾),X线多见肺纹理粗乱,支气管造影或肺CT可以鉴别。(3)肺结核:各种年龄均可发病,多有局部症状或结核中毒症状,如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等,胸部...

娃哈哈集团创始人宗庆后因病去世专家:这些肺癌早期信号你必须知道

1.??咳嗽、咳血。咳嗽、咳血是肺癌最常见的症状,咳嗽多为刺激性呛咳/干咳,咳血表现为患者突然咯血痰,或痰中反复带血,常被误诊为支气管扩张、支气管炎、肺炎等疾病。2.“岔气”样的胸痛:肺癌早期胸痛较轻,症状主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可...