病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
高血糖:血糖值大于13.9mmol/l(250mg/dl),或等于或高于11.1mmol/l(200mg/dl),或无论血糖值如何,之前都有糖尿病病史。酮体升高:血液中酮体水平升高。(诊断的关键)代谢性酸中毒:血液pH值降低和/或血清碳酸氢盐水平下降。约10%的DKA患者表现为正常血糖的DKA,即在有酮症和代谢性酸中毒标准的情况下,血浆...
郑刚教授:糖尿病急性肾损伤——流行病学、诊断和治疗概念(上篇)
然而,在患有和不患有糖尿病的患者中,较低eGFR(eGFR<60mL/min/1.73m^2)和较高蛋白尿的AKI风险更大,但在大多数类别中,非糖尿病患者的风险梯度大于糖尿病患者。在CKD队列中,eGFRs<60mL/min/1.73m^2的糖尿病和非糖尿病患者患AKI的风险没有显著差异[13]。这些数据表明,糖尿病会增加患AKI的风险,但当患者...
罹患1型糖尿病,以未出现并发症未达理赔标准拒赔合理吗?
被保险人的1型糖尿病必须明确诊断,而且有胰岛素测定及血C肽测定结果支持诊断,并且满足下列全部条件:(1)已经持续性地接受外源性胰岛素注射治疗连续180天以上;(2)因需要已经接受了下列治疗:因严重心律失常植入心脏起搏器,或因坏疽自跖趾关节或以上切除一趾或多趾。原告被拒绝给付保险金的原因是没有满足保险合同的此款...
花季少女糖尿病酮症酸中毒昏迷半月,医护精心救治助其破茧重生
凡符合上述任何一条即可诊断为糖尿病。儿童1型糖尿病一旦出现临床症状、尿糖阳性、空腹血糖达7.0mmol/L以上和随机血糖在11.1mmol/L以上,不需做糖耐量试验就能确诊。控制高血糖和防止低血糖是T1DM血糖控制的两大目标,因此,目前公认的血糖控制标准为:在发生低血糖风险最小的情况下,应使患者的血糖尽可能接近正常水...
糖尿病尿中泡沫多就是肾病?其实肾病要判断标准是它!
六、病理诊断肾穿刺活检是糖尿病肾病诊断的金标准,能直观反映肾脏病变情况。然而,由于其有创性,临床上多结合其他临床指标进行综合判断。在必要时,医生会根据患者的具体情况决定是否进行肾活检。七、综合评估除了上述各项检查外,医生还会综合考虑患者的病史、症状、体征以及其他相关检查结果,进行综合评估。例如,长期血...
最新共识!《基层糖尿病肾脏疾病中西医结合治疗和随访管理专家共识...
1.DKD西医诊断与分期糖尿病患者出现下列情况之一:(1)随机尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)≥30mg/g或尿白蛋白排泄率(UAER)≥30mg/24h,且在3~6个月内重复检查3次UACR或UAER中有2次达到或超过临界值;排除感染等其他干扰因素(www.e993.com)2024年10月28日。(2)估算肾小球滤过率(eGFR)<60ml/(min·1.73m2)持续3个月以上;排除非DKD(...
糖尿病诊断标准变了?网友:一夜之间成了糖尿病……
该声明史无前例地将OGTT后1小时血糖(1-hPG)作为高血糖的诊断标准,即:??1-hPG≥8.6mmol/L的患者考虑患有中度高血糖(IH,包括空腹血糖受损和糖耐量异常,即糖尿病前期),应进行生活方式干预,并鼓励参与糖尿病预防计划。??1-hPG≥11.6mmol/L的患者考虑患有2型糖尿病(T2DM),应复查以确认T2DM的诊断...
“OGTT1小时血糖”入选指南,8.6/11.6成糖尿病诊断新标准
根据IDF报道,1-hPG指标主要分为以下诊断标准:1-hPG≥8.6mmol/L:用于中度高血糖(包括空腹血糖受损和糖耐量异常)诊断,患者应进行生活方式干预,并鼓励参与糖尿病预防计划。1-hPG≥11.6mmol/L:用于2型糖尿病的诊断,应复查以确认诊断,之后转诊给予进一步的评估和治疗。
时隔4月!《2024ADA糖尿病诊疗标准(精简版)》重磅发布,9大“核心...
更新要点二:糖尿病的诊断——HbA1c放在首位在糖尿病诊断方面,鉴于HbA1c具有更大的便利性、更好的稳定性及更少的被干扰性,新版指南建议:将经国家HbA1c标准化计划(NGSP)认证及用糖尿病控制和并发症试验(DCCT)标准化检验方法进行检测的HbA1c作为诊断标准的首位。
糖尿病控标准:各项指标一表看清,请收藏
糖尿病肾病早期的变化,就像一个疲惫的老者,肾小球基底膜逐渐增厚,滤孔也在无声中扩张,而电荷屏障则悄然消失。这就好比一道脆弱的防线,使得血浆中那些分子量较小的白蛋白轻易地渗透到尿液中。因此,尿白蛋白排泄率,这个看似微不足道的指标,实则是诊断糖尿病肾病早期的金标准。它就像一道明亮的灯塔,指引着我们早期发现...