公卫·救治|公卫中心多学科合作诊治嗜铬细胞瘤
术前准备充分的标准1、持续性高血压血压≤140/90mmHg,心率60-70次/分,阵发性高血压发作频率减少、幅度降低。2、血容量恢复:红细胞压积降低,体重增加,肢端温暖,无明显体位性低血压。3、高代谢症群及糖代谢异常改善。4、术前药物准备时间存在个体差异,一般为2~4周,伴严重并发症的患者,术前准备时间应相...
神经纤维瘤的症状和诊断
(2)患者的一级亲属存在有神经纤维瘤病Ⅱ型,并且有单侧听神经瘤;(3)患者的一级亲属有神经纤维瘤病Ⅱ型,以及存在神经细胞瘤、脑膜瘤、胶质瘤和青少年后囊下晶状体混浊等其中的两项。在对神经纤维瘤进行诊断的时候,还需要与其他疾病进行鉴别,常见的包括脑干胶质瘤、脑膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外脓肿等。
围术期高血压管理的指导建议|子痫|治疗|低血压|并发症_网易订阅
(1)术前积极抗高血压治疗的同时补充容量,最终目标建议为术前24h内未出现血压>160∕90mmHg;未发生血压<80∕45mmHg及体位性低血压;术前1周心电图无ST段或T波改变;无频发性室性早搏。(2)复合使用α和β肾上腺素能受体拮抗药是嗜铬细胞瘤患者标准的术前用药。α肾上腺素能受体拮抗药为术前控制血压的主要...
“神”秘莫测,“瘤”有余地
综合患者临床表现、骨髓穿刺及PET-CT,患者明确诊断为“神经母细胞瘤”,并腹膜后区等部位器官多发结节状病灶,其累及颈部、左锁骨上窝多发淋巴结及骨髓,分期为M期。患儿年龄大于18月,入高危组,排除化疗禁忌证,行CTX+TOPO方案化疗:环磷酰胺400mg/m2d1-5;托泊替康1.2mg/m2d1-5,辅以止吐、美司钠解救、水化及...
护士临床操作需谨慎,微量泵入这类药物需注意!
(1)用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作,包括手术切除时出现的高血压,也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤。(2)治疗左心室衰竭。(3)治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢,用于防止皮肤坏死。3、不良反应(1)较常见的有直立性低血压,心动过速或心律失常,鼻塞、恶心、呕吐等;晕厥和乏力较少见;...
【病案现场】排尿怎么就引起高血压了?_上观新闻
膀胱嗜铬细胞瘤诊断主要从两个方面进行:(1)定性诊断(www.e993.com)2024年9月7日。主要根据血压增高的症状以及实验室检查。血、尿儿茶酚胺类物质如去甲肾上腺素和肾上腺素的测定,尤其是24h尿儿茶酚胺和VMA的测定对定性诊断最为敏感。对于上述指标在正常范围内的患者,也不能轻易排除,因为隐匿性和无功能性膀胱嗜铬细胞瘤血、尿儿茶酚胺和VMA的测定...
【健康】排尿怎么就引起高血压了?
术前准备应达到以下几条标准:(1)血压控制在正常范围;(2)心率<90次/min.(3)红细胞压积<45%。当结扎肿瘤的主要血管或切除肿瘤前,应通知麻醉师准备相应的应急措施,进一步适量扩容,避免血压骤然下降。术前如怀疑膀胱嗜铬细胞瘤,应积极做好术前准备,以增加手术的安全性,包括降压、升压和控制心律药物的准备。于术...
降压药效果不佳?盘点「继发性高血压」的筛查、评估和进展 | CCIF...
OSAS患者中50%~80%合并高血压,难治性高血压中OSAS的患病率可高达70%~85%。多导睡眠检测(PSG)是诊断OSAS的金标准。治疗方法包括生活方式改良、仪器治疗、外科手术,无创气道正压通气治疗是成人OSAS患者的首选治疗方法。(4)嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤检查在部分基层医院可能无法开展,可以转至大型医疗机构,主要检查包括:...
儿童也有高血压?原来是它在作祟!丨健康总动员
嗜铬细胞瘤典型的表现为:高血压发作时伴有“头痛、心悸、多汗”三联征。如果同时具有这三个症状,诊断该病的特异度可以达到90%以上。发作的时候,患者会因为血压突然升高,出现剧烈头痛,往往难以忍受,同时伴有胸闷、心悸、憋气、胸部伴有压榨感或频死感。嗜铬细胞瘤患者平时常常怕热多汗,发作时则更加大汗淋漓,面色苍白,...
我国新医用同位素堆开建,助力解决核医学“卡脖子”问题
比如在心血管领域,心肌灌注显像是无创性诊断心肌缺血最可靠的方法,而心肌代谢显像是评估心肌梗死后存活心肌的“金标准”,对心血管疾病的诊断、鉴别诊断、危险分层和估测预后均有重要价值。此外,医用同位素还可以用于治疗(放射性核素治疗):“核医学诊疗一体化已在分化型甲状腺癌、嗜铬细胞瘤、骨转移瘤、神经内分泌...