最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识
推荐意见2影像学上“支气管扩张”的诊断标准:患者的胸部薄层CT满足以下3条标准中任何1条即可诊断为支气管扩张:(1)支气管内径与伴行肺动脉的比值>1;(2)从中心到外周,支气管未见逐渐变细;(3)距离外周胸膜或纵隔胸膜1cm范围内可见支气管的影像。如患者同时合并慢性咳嗽、咳痰、咯血和(或)反复感染加重,则临...
咳嗽不止?痰多难清?当心支气管扩张症!
如果CT影像满足以下三个标准中的任何一个,就可以诊断为支气管扩张:(1)支气管内径与伴行肺动脉的比值大于1;(2)从中心到外周,支气管未见逐渐变细;(3)在距离外周胸膜或纵隔胸膜1厘米范围内可见支气管的影像。如果患者同时有慢性咳嗽、咳痰、咯血和(或)反复感染加重等症状,那么就可以临床诊断为支气管扩张...
《ISHAM临床实践指南:变应性支气管肺曲霉病/真菌病的诊断、分类和...
2016年Agarwal等[19]提出的诊断标准、2017年中国专家共识[4]和2022年中国专家共识[5]均将COPD、支气管扩张等结构性肺病列入诊断标准。此次2024年ISHAM指南中也将基础疾病从哮喘、囊性纤维化扩展至哮喘、囊性纤维化、COPD、支气管扩张,以及其他相关的临床-影像学表现[7]。越来越多的研究证实COPD、支气管扩张患者甚至...
支气管扩张急性加重期首选哪类抗生素?关于支扩的 6 个诊疗要点
a.对于不合并其他肺部疾病(如哮喘、慢阻肺、ABPA等)者,不推荐常规使用支气管舒张剂和糖皮质激素治疗。b.对于肺功能检查有阻塞性通气功能障碍的支扩患者,推荐吸入支气管舒张剂,并根据疗效决定是否长期用药;可以考虑长效β-受体激动剂与联合吸入长效抗胆碱能药物(LABA+LAMA)。吸入激素可能增加感染风险,或许不...
15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病
患者典型症状包括咳嗽和呼吸困难,有明显支气管和肺实质受累。在以淋巴结肿大或实质影为主要影像学表现的结节病患者(II期和III期结节病)中,CT常可用于检测轻度纤维化的中央支气管扩张(图5a)。相对于结核病,结节病上叶支气管扩张更趋于对称,并明显的呈淋巴周围分布,结节聚集在中央(支气管血管周围)和外周(间隔和胸膜...
时移物换丨聚焦2024 FUNDICU共识,全新视野关注ICU侵袭性真菌病...
另外,关于念珠菌的一些异常影像学证据,过去并不像曲霉那样有明确的定论,但现在也逐渐被提出来了(www.e993.com)2024年11月14日。在IA诊断方面,FUNDICU共识的内容对于非血液科医生而言感触较深,因为近年来无论是新冠还是流感等病毒感染,还是有肺结构病变,如COPD和支气管扩张的患者,以及糖尿病、肝硬化的患者,其IA的发生风险均有所增加。
相隔14年,法国CAP2024指南更新,患者临床稳定的标准确定!
重症监护的CAP患者,且三个月内静脉注射过抗生素,或伴支气管扩张/囊性纤维化(CF),或进行过气管切开术。对于上述适应人群,Claire教授建议使用头孢吡肟或者哌拉西林/他唑巴坦。但是当没有确定的细菌学检测证据时,不推荐使用头孢他啶/氨曲南。Claire教授表示,指南建议积极寻找临床稳定标准,至少要在第3天寻找这些标...
一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备
支气管扩张症的典型临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,影像学对诊断具有决定性价值,胸部高分辨率CT扫描可表现为柱状、囊状或混合型支气管扩张。非结核性支气管扩张症多具有年幼时曾患麻疹、百日咳及肺炎等病史,双下肺多发,结核病相关检查如痰菌检查等阴性。结核性支气管扩张症多有明显肺结核病史,双肺上叶...
【上级文件】《安徽省医疗保障局关于调整完善基本医疗保险门诊慢...
3.一种或多种疾病进展的影像学证据:(1)牵拉性支气管扩张和细支气管扩张的范围或严重程度增加;(2)伴有牵拉性支气管扩张的新增磨玻璃影;(3)新发细小网格影;(4)网状结构异常的范围或粗糙度增加;(5)新出现的或增多的蜂窝影;(6)肺叶容积进一步缩小。
最新发布丨重度哮喘诊断与处理中国专家共识(2024)_腾讯新闻
(2)胸部影像学检查如X线胸片和胸部CT扫描,特别是HRCT,对鉴别其他肺部疾病具有很高的价值,应作为重度哮喘的基本诊断工具,以鉴别慢阻肺、支气管扩张症、嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)、变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)等容易和哮喘混淆的疾病。近年来采用HRCT对哮喘患者进行影像学研究,发现既往认为肺部无异常的哮喘...