房颤心跳150左右有危险吗

核心提示:房颤患者心跳达150次/分存在一定的风险,需紧急医疗干预。心跳150次/分钟属于快速心室率状态,会显著增加心肌耗氧量,加重心脏负担,可能导致急性心力衰竭发作;同时,快速心室率还可能诱发心绞痛甚至心肌房颤患者心跳达150次/分存在一定的风险,需紧急医疗干预。心跳150次/分钟属于快速心室率状态,会显著增加心肌...

急诊接诊急性房颤患者,如何进行治疗?

房颤伴快速心室率且症状明显的患者,首选静脉给药控制心室率(ⅠB)。左心室射血分数(LVEF)≥40%的急性房颤,β-受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(地尔硫卓、维拉帕米)作为控制心室率的首选药物(ⅠB)。LVEF<40%的急性房颤,可使用洋地黄类药控制心室率(ⅠB)。单一药物治疗无法达到心室率控...

3阵房速需要治疗吗

当伴有快速心室率时,会显著增加心肌耗氧量,加重心力衰竭症状,甚至可阵发性心房颤动伴有快速心室率时,应立即就医。阵发性心房颤动是指心房存在多个微小折返环路,在某些诱因下发生房颤,持续时间小于24小时。当伴有快速心室率时,会显著增加心肌耗氧量,加重心力衰竭症状,甚至可能导致急性肺水肿,严重威胁生命安全,故需...

老年房颤中国共识出炉!基于十条专家建议全面解读

首次发作的非瓣膜性房颤患者,尤其是复发风险低(房颤持续时间短、心房不大、左心室收缩功能正常、无瓣膜功能障碍)或病因为一过性(如心包炎、肺栓塞和经治疗的甲状腺功能亢进症)的患者,不推荐在复律后维持使用抗心律失常药物。其他患者可在心室率充分控制的基础上加用抗心律失常药物以减少房颤发作频次、持续时间以及发...

精选病例 | 术中突发快速心律失常一例病例讨论(附专家分析)

本例围术期阵发性快速房颤应与其他类型的心律失常进行鉴别,包括:室上性心动过速、房早频发、房扑伴不规则房室传导阻滞等。依据心电监护仪的心电图可以做出诊断。典型的快速房颤心电图具有f波,频率为350～600次/分,其大小、形态和振幅均不同,心室率绝对不规则,未经治疗时一般为100～160次/分,QRS波群形态正常...

房颤时室早及室内差传的特点与鉴别

(2)房颤伴室早的起始向量常与基本(窦性)心搏不同;(3)室早后常有较长的类代偿间歇;(4)QRS波间期常大于0.14~0.16s;(5)QRS波形态与既往室早形态相同;(6)常在房颤心室率缓慢时出现;(7)QRS波形态有以下特征:额面向量位于右上方;V1导联呈单相或双相,双相者R波大于R‘;V1与V6导联QRS波形态相似;V1...

房颤的原因 为什么会房颤

(2)控制快速心室率对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。(3)防止血栓形成和脑卒中房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失,也可能持续存在。

房颤的治疗

房颤可导致左室射血分数降低,在适当的心率控制或恢复窦性心律后可改善或完全逆转。虽然这种房颤性心肌病通常发生在心室率持续高于110次/分钟时,但在一些患者中可能发生较慢的心率。诊断所需的心电图记录揭示了QRS复合物,发生在不规则的间隔,变量之间的基线振荡节律和没有P波(图1和2)。根据症状的频率,动态心电图...

专家提醒:“不动声色”的无症状房颤更可怕

心室率控制治疗。心室率控制治疗主要是针对那些心率过快的房颤患者,通过药物或非药物手段来降低患者的心率,从而有效地实现对房颤心室率的控制。控制心室率的药物主要有:非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如地尔硫卓、维拉帕米等)、β受体阻滞剂(如美托洛尔、富马酸比索洛尔等)以及洋地黄(地高辛、西地兰)等。

急性房颤发作,主任查房常问这9个问题

电复律的适应证:①血流动力学不稳的房颤,推荐同步直流紧急电复律;②房颤合并预激综合征时,如心室率过快(>200次/分)时,推荐同步电复律;③当心室率控制不佳(心室率达250次/分)或症状特别明显时,推荐立即同步电复律。电复律的禁忌证为洋地黄中毒和严重的低钾血症。