熟记「过敏性休克」抢救顺序,轻松应对急诊危重症!值班必备
一、严重过敏反应的临床诊断标准当满足以下三个标准中的任意一个时,高度怀疑严重过敏反应:1.急性起病(数分钟至数小时内)出现累及皮肤和/或皮肤黏膜组织症状,如全身皮疹、瘙痒或潮红,唇、舌或悬雍垂肿胀,且存在以下情况中至少一种:a.呼吸系统症状,如声嘶、咳嗽、胸闷、呼吸困难、支气管痉挛、喘鸣、紫绀、...
抢救严重过敏反应: 为何首选肾上腺素而不是地塞米松?
诊断不及时、救治不当可导致严重后果,包括过敏性休克。严重过敏反应诊断主要依据为详细的病史采集,包括症状和体征,以及症状体征突然出现之前数分钟至数小时内所有暴露的已知或可疑变应原、可疑环境相关的详细信息[3]。严重过敏反应的诊断标准见表1,并注意患者可能出现其他非典型症状。当症状满足以下3个标准的任意...
展医师风采,促实践交流!第九届“护佑杯”全国青年医师过敏性疾病...
女性患者34岁,反复鼻塞、喷嚏及鼻痒10年,诊断为过敏性鼻炎(常年性、中重度持续性)和荨麻疹。首次治疗采用常规皮下免疫治疗,再次治疗采用冲击免疫治疗,孕期采用维持阶段免疫治疗。治疗体会治疗时需注意采用主、客观指标,以全面评价冲击免疫治疗的临床疗效;通过记录全身不良反应的情况,评估该治疗的安全性;利用脱落率和...
麻醉诱导期发生严重过敏性休克,该怎么办?
双相全身性过敏反应—双相反应的特征为初始反应符合全身性过敏反应的诊断标准,之后会有1小时或以上的无症状期,随后在未再次接触抗原的情况下复发符合全身性过敏反应诊断标准的症状。据报道,双相反应与一系列过敏原相关,包括摄入、注射和静脉使用的物质,以及特发性全身性过敏反。从第1次反应消退到第2次反应开始的时...
科普|全身性过敏反应的诱因有哪些?如何预防?
临床上全身性过敏反应可呈现几十余种症状和体征,在实际病例中多达90%的过敏表现为皮肤与黏膜相关的临床症状,其次85%为呼吸系统表现,而胃肠道和心血管系统表现各为45%。根据2020年WHO的修订版诊断标准,当人们出现突然发病,并且有迅速进展的典型临床过敏症状和体征,很可能就是全身性过敏反应,而且当再次发作时,过敏症...
从实际病例出发,解读传染性单核细胞增多症的诊断和治疗
该患儿以眼睑水肿为首发症状,伴随发热、双侧颈部淋巴结肿大、脾大、淋巴细胞绝对值为7.08×109/L,高度符合IM临床诊断病例(www.e993.com)2024年11月14日。初步诊断:传染性单核细胞增多症。图1.传染性单核细胞增多症的诊断标准规范精准,传染性单核细胞增多症的治疗措施传染性单核细胞增多症的治疗原则...
支气管激发试验「阳性」的诊断标准是?最新专家共识发布!
CVA诊断根据慢性咳嗽病史、支气管激发试验和哮喘治疗有效综合分析作出,标准为:(1)慢性咳嗽,常伴有明显的夜间刺激性咳嗽;(2)支气管激发试验阳性,或支气管舒张试验阳性,或呼气峰值流量(PEF)平均每日昼夜变异率>10%;(3)抗哮喘治疗有效。胸闷变异性哮喘(CTVA)的诊断...
关于调整全市基本医疗保险门诊特殊病保障政策的通知
(一)认定标准符合1997年ACR标准或2019年EULAR/ACR标准。1.1997年ACR标准具备以下条件中的四条:(1)蝶形红斑:遍及颊部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位;(2)盘状红斑:隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓塞,旧病灶可有皮肤萎缩性疤痕;(3)光过敏:日光照射引起皮肤过敏;(4)口...
孩子出现牛奶蛋白过敏,家长不用慌
食物过敏诊断的金标准是食物回避和食物激发试验。婴幼儿如果接触牛奶蛋白后症状出现,回避(约2—4周)后症状消失,再次接触症状又出现,则很可能是CMPA。疑似有牛奶蛋白过敏的孩子可给予相关的临床检查辅助诊断,包括血清特异性IgE(sIgE)、血清总IgE、皮肤点刺试验(SPT)、斑贴试验(APT)、食物激发试验(OFC)等。食物激发...
特应性皮炎成为孩子的“人生难题”,如何规避误区实现规范化诊治?
目前国外常用的诊断标准包括Hanifin-Rajka标准和Williams标准等,我国学者康克非、张建中和姚志荣等也提出了诊断标准。例如,就有中国特应性皮炎诊断标准指出:一是,病程超过6个月的对称性湿疹;二是,特应性个人史和/或家族史(包括湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等);三是,血清总IgE升高和/或外周血嗜酸性粒...