肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治

肺磨玻璃影是指肺内边界模糊或清楚的半透明密度区,其内可见血管纹理和支气管壁。肺部CT示以双肺弥漫性磨玻璃影为主的间质性肺疾病,常见于耶氏肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎、弥漫性肺泡出血、间质性肺炎、急性嗜酸性粒细胞肺炎、过敏性肺炎、肺水肿等。可见,相同的肺部CT影像学表现,可由不同的疾病所致。患者系免疫...

右上肺片状模糊影会是肺癌吗

右上肺出现片状模糊影时,可能是肺炎、肺结核等良性病变导致的,也有可能是肺癌等恶性疾病引起。此时需要根据患者的临床症状,并完善相关检查进行鉴别诊断。一、不是肺癌的情况1.肺炎:若患者存在细菌感染、病毒感染等情况,则可诱发肺炎的发生。在影像学检查中可见右上肺有片状模糊影的表现。此类情况下引起的肺炎通常不...

CT 上出现这些影像,其实都是肺转移瘤!

1年前的胸片显示右上肺片状边缘不清的病灶,怀疑结核,抗结核治疗无效。CT显示右肺上叶实变应,周围伴磨玻璃密度,内部可见充气支气管征。穿刺活检证实。No.7转移结节周围模糊影有研究认为血管肉瘤和绒癌的肺转移最易发生出血,可能因为新生血管壁脆弱而易破裂,表现为结节周围磨玻璃样密度或边缘模糊的晕(晕征),...

更强免疫·更长生存|OS近4年,疗效持续完全缓解,卡瑞利珠单抗助力...

右肺上叶前段及左肺上叶尖后段部分支气管扩张,双肺内见多发斑点及条片状密度增高影,边缘模糊,双肺野内见多个小结节灶,以右肺为重,最大直径约0.5cm,较前片未见明显变化。纵隔左偏,纵隔内未见明显肿大淋巴结影。肝右叶后下段及肝下缘见截面约1.4x1.2cm略低密度灶,边界模糊,强化扫描动脉期轻度强化,静脉期及延...

肺心交织的链球菌感染 | 病例分享

胸部CT(3月28日)影像表现:双侧胸部对称,气管居中,右肺中叶及左肺下叶见片状密度增高影,余肺纹理增多,气管、支气管通畅,两肺门影清晰,心影形态大小正常,心包下见水样密度影,前纵隔内见气体影。双侧胸腔见大量水样密度影。*诊断:1.右肺中叶及左肺下叶感染性病变;...

右肺下叶可见斑片状较高密度影,边界模糊

右肺下叶可见斑片状较高密度影,边界模糊,通常需要考虑抗结核治疗(www.e993.com)2024年11月20日。较高的密度影可能是由于结核分枝杆菌感染导致的干酪样坏死,而模糊的边界则反映了炎症渗出的程度。该影像学表现符合结核病的特征,因此需要进行抗结核治疗。此外,还应考虑真菌性肺炎、肺癌等疾病的可能性,这些都可能导致上述影像结果。但需结合实验室...

磨玻璃肺结节都可随访?错!这样的得尽快手术

到上图层面似乎没有磨玻璃病灶了,但此处血管壁感觉略粗。上图血管略粗,边上有磨玻璃的意思。上图明显磨玻璃又更明显了一点。影像印象:右上主病灶是典型的恶性磨玻璃的影像表现,有分叶征、血管进入与血管穿行、毛刺征、胸膜间隙消失与胸膜异常增厚、瘤肺边界清、轮廓清晰等恶性影像特点。现在的问题是为什么这...

我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...

影像报告:右肺上叶后段脊柱旁(Im61)见小片状磨玻璃影,大小约8mm×5mm,界清,较前(2020-11-24)相仿,慢性炎症或AAH待排,建议复查;右肺上叶前段(Im67)钙化结节,径约2mm。问:慢性炎症或AAH待排,有点害怕。陈恩国:AAH指不典型瘤样增生,是良性病变。别怕,年度复查够了,以不变应万变。

双肺多发阴影,感染or非感染?

(2)肺炎型肺癌:该患者老年女性,CT提示双肺多发实变影,经抗感染治疗效果不佳,虽然入院查肿瘤标志物不高,仍需排除肿瘤性病变,可行肺活检协助诊断。(3)肺隐球菌:部分患者也可表现为发热、咳嗽、咳痰,胸部影像学表现为肺内孤立结节伴晕征,或斑片状实变及大片状实变,血清隐球菌荚膜抗原阳性,有助于支持诊断。该患...

肺结核与肺癌,CT片怎么区分?医生教你4个读片小窍门

在结核球的形成过程中,周围的树芽征、索条影、磨玻璃影等也会发生变化,有些完全吸收,有些残留,就像小卫星一样,形成了球形病灶周围的卫星灶:病例图片来自金乡丁雁启教授像周围50岁男子,CT发现右下肺球形肿块(红箭头),周围散布着多发斑点状、斑片状影,是典型的卫星灶,所以这是个结核球,不是肺癌。