不懂就问 | 陆明教授:结肠癌肺转移,复查时做CT还是增强CT?
我们有个说法叫“疑罪从无”,意思是只要不确定,就可以先观察,目前的检查结果显示这个“微小密度减低影”还太小了,无法辨别出来是什么,所以患者和家属不需要太过关注,等后续复查时看它的变化就可以。Q4:我的基因检测结果显示MSI稳定,KRAS突变为G12D,听说这个突变对免疫治疗不敏感。如果以后肺上有进展,再加上可能...
普通咳嗽?病因不寻常!上海长征医院专家抽丝剥茧锁定“真凶”
海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)呼吸与危重症医学通过构建诊断思路路线图,层层拨开迷雾,发现看似普通的咳嗽竟是肺浸润性粘液腺癌作祟。两年前,姜女士出现持续咳嗽症状,胸部CT检查显示:右肺下叶大片状密度增高影。为了确诊这片不寻常的阴影,她辗转于5家三甲医院就诊,气管镜、超声支气管镜活检、经皮肺穿刺活检...
高莉教授:从“淀粉样变性”的病理学和胸部影像,到几个经典病例的...
如果患者存在气道淀粉样变性,一方面是可以见到增厚的气管壁伴有骨化和钙化——气管密度增高,另一方面有粘膜下凸起,所以当我们看到这种增厚的管壁上有钙化,同时有粘膜下凸起,引起管腔狭窄的患者时,要想到气道淀粉样变性的诊断。另一个重要的鉴别点就是气管膜部受累(重建图像可见),为什么要单独提出?气道淀粉样变性有气道...
警惕!成年人咳嗽老不好,这种病不止孩子会感染→
治疗前胸部CT片显示右肺下叶可见多发小片状、斑片状密度增高影医生通过支气管镜检查,发现朱女士的右下肺支气管有大量黄白色黏痰,通过快速病原学检测发现了“肺炎支原体”。也就是说,朱女士不仅感染了肺炎支原体,病情还比较严重,被确诊为肺炎支原体肺炎。针对她的情况,医生给予左氧氟沙星针对性抗感染及止咳、化...
名校博士在会计姑妈帮助下查出医院多收10万医疗费,普通人应该怎么...
当时拍完片子跟我说骨盆有问题,片子的结论是右股骨转子间可见小片状密度增高影,我问医生这句话是什么意思?保定市二医院的某医生跟我说她也不知道是什么意思……我就想问这样也可以当医生吗?...展开河北网友2023年12月5日秋1上当了天津网友2023年12月5日查看全部2条回复人生百事莫逆于心14...
右肺下叶可见斑片状较高密度影,边界模糊
右肺下叶可见斑片状较高密度影,边界模糊,通常需要考虑抗结核治疗(www.e993.com)2024年10月3日。较高的密度影可能是由于结核分枝杆菌感染导致的干酪样坏死,而模糊的边界则反映了炎症渗出的程度。该影像学表现符合结核病的特征,因此需要进行抗结核治疗。此外,还应考虑真菌性肺炎、肺癌等疾病的可能性,这些都可能导致上述影像结果。但需结合实验室...
咳嗽、咳痰1年余抗菌无效,肺部“团片影”伴液化坏死“暗藏玄机...
左肺门淋巴结稍大,纵隔淋巴结未见肿大。心脏未见增大,心包未见积液。双侧胸腔未见积液。扫及团片状脂肪密度影由腹腔经食管裂孔突入纵隔。左肺下叶软组织影,周围多发炎症,邻近胸膜增厚。右肺中叶、左肺下叶、左侧斜裂小结节。双肺少许慢性炎症。左肺下叶肿块对比1年多前无缩小。
又见耐药铜绿!是什么让重症CAP和支扩的治疗峰回路转?
入院第11天:右肺见斑片状及大片状高密度影,密度较前增高、范围变大,体温仍较高,但ALT、AST下降,肝功能恢复正常。由于抗感染治疗效果欠佳,遂停用亚胺培南西司他丁,予万古霉素+左氧氟沙星以覆盖军团菌,同时需覆盖耐药肺炎链球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等。考虑感染加重,同时使用静注人免疫球蛋白2.5g,持...
发现肺结节,如何判断结节的位置和良恶性?精辟解析来了
当时影像科报告的结果是:右肺中叶少许炎症。这是一份看起来很简单,而实际上是很有意思且很考验影像和临床医生水平的病例,水平不足或大意则非常容易漏诊,甚至出现误诊。首先,这个胸部CT除了存在右中叶少许斑片状密度增高影外,影像报告里忽视了一个很重要的病灶——右上叶结节。
大疱性类天疱疮患者并发克罗彭斯特诺卡菌引起右肺感染及胸壁脓肿...
患者于2天前无明显诱因开始出现右侧胸部疼痛,呼吸时加重,伴咳嗽,咳黄色粘痰,偶有痰血,伴乏力,不伴发烧、胸憋、气紧,门诊胸片示:右肺上叶内带可见团块片状密度增高影,边界不清,考虑炎症。查体:T:37.0℃,P88次/分,R19次/分,BP130/90mmHg,精神尚可,营养良好,全身躯干及四肢可见大疱性类天疱疮,浅表淋巴结...