血小板假性增高——原来是罕见的真菌孢子播散感染
红细胞:小细胞低色素,可见多种形态,有核红58个/100个白细胞。血小板:分布明显减少,未见聚集,计数10个视野,平均两个视野见一个。细胞外散在分布大量的孢子,可见5-15个菌/油镜视野。马尔尼菲篮状菌真菌孢子形态:菌体大小不均,呈类圆形、腊肠形、长圆形等,胞膜清晰完整,部分具有横膈,一端或两端浓染,呈深...
“肺炎”患者检出烟曲霉和肺孢子菌,积极治疗后“大白肺”反而迅速...
该患者的经历提醒我们,在胸部CT提示双肺大片磨玻璃样渗出及大片实变影,提示“白肺”,初期的真菌检查(曲霉菌、耶氏肺孢子菌、光滑念珠菌)对医生带来很大的误导,在调整抗生素无效的情况下,一定要反复推敲、思路开阔,想到肺炎型肺癌的可能。专家介绍顾兴空军军医大学硕士生导师,曾在第四军医大学唐都医院工作近20...
病例分享丨放免时代新挑战!一例肺癌后期不明原因肺炎病例的多维度...
因为这个患者刚入院时候的外周血真菌(G-试验)就是增高的,但从影像学上来看的话,我们一开始不会怀疑这个病人有曲霉,而是会首先怀疑这个病人有没有肺孢子菌的感染。临床上这种使用免疫药物或者激素的患者什么时候该加用预防剂量的磺胺?一般情况下CD4计数<200个细胞/??L时都要常规加。如果预计激素使用时间>3周,常规...
微观之旅之叶子上的潜在威胁|真菌|孢子|菌体|链格孢|alternaria...
复旦大学附属华山医院皮肤科真菌室章强强主任技师链格孢是常见存在于环境中条件致病性真菌,在实验室中多被认为是污染菌,也是暗色真菌的一种。该菌的镜下特征为砖格状分隔的棕色大分生孢子,较易鉴别。在机体免疫力降低的情况下,该菌可以侵袭人体器官,导致感染。已有文献报道链格孢可通过伤口引起皮下组织脓肿和溃疡...
感染四大热点临床问题解决方案看过来! | 301呼吸疾病学术会议报道
牟向东:侵袭性肺毛霉菌病支气管镜介入综合诊治新方法清华长庚医院呼吸与危重医学科主任牟向东教授介绍了支气管镜介入治疗在难治性侵袭性肺毛霉菌病(PM)的研究前沿和应用效果。PM是由真菌界中的毛霉菌引起的严重肺部感染,主要发生于糖尿病、白血病及各种免疫抑制宿主,包括新冠病毒肺炎等。PM起病急、进展快、不经治疗病...
与时俱进,上下求索:详解第53版桑福德抗微生物治疗指南之抗真菌治疗
表5孢子丝菌病治疗推荐▌芽生菌病芽生菌病是指由双相型真菌皮炎芽生菌引起的真菌病,其感染常局限于肺部,但仍有25%-40%的感染会侵袭至骨关节、泌尿生殖系统或CNS(www.e993.com)2024年11月8日。在免疫功能正常的宿主中,急性肺芽生菌病可能症状较为轻微且为自限性疾病,因此可能无需治疗。然而,对于免疫抑制患者,如器官移植受者和HIV感染...
馒头发霉,撕了皮就能吃?真的劝你别再这样干了
第一,当我们看到馒头某处发霉时,往往意味着由发霉处(霉菌孢子囊)产生的霉菌孢子已经在整个食物上存在了。而且,霉菌产生的毒素常常是无味无色的,我们靠肉眼和鼻子嗅是很难分辨的。因此,只要食物发霉,那些看不到霉点的部分,极大概率也已经有霉菌的分布了。
我国首例gracilis小囊菌胸腔感染:这位患者的诱发因素?如何阻止此...
肺孢子菌肺炎最常发生在免疫功能低下的宿主中,特别是使用皮质类固醇激素和CMV感染。肺孢子菌肺炎合并CMV感染可能导致造血细胞移植(HCT)和实体器官移植(SOT)受体的免疫系统进一步破坏。综合文献分析,所有胸腔感染帚霉/小囊菌属的病例中共有42.9%的SOT患者证实有CMV感染。值得注意的是,该例患者在使用皮质类固醇激素后,出...
“美丽但有毒”,一例黄曲霉菌病例感染报告
亚甲蓝染色高倍镜下观察:镜下可见菌丝,分生孢子头和分生孢子。分生孢子头呈疏松放射状,分生孢子呈球形或梨形,表面粗糙。镜下还可见大量有隔、鹿角状、真菌丝。亚甲蓝染色高倍镜用数字病理扫描仪扫描,发现了大量的孢子和菌丝。数字病理扫描仪扫描图...
ICU收治的重症肺炎患者常规抗感染治疗失败后,如何警惕隐匿、罕见...
1)肺孢子菌——肺孢子菌肺炎肺孢子菌肺炎是由卡氏肺孢子菌引起的呼吸系统感染,是一种发生于免疫功能受损个体中的感染,可能会危及患者生命。(1)流行病学:2012—2022年肺孢子菌肺炎发病率从2.2/10万增加至3.9/10万,30天死亡率为18.2%。(2)易感人群:HIV阳性患者,血液病,实体器官移植患者。