CDM月评(24年03月·第七十九期)

对于心动过缓(HR<50次/min),相对收缩期低血压或糖尿病伴频繁低血糖发作的患者,应暂时停用卡维地洛,或在存在显着的低血压(SBP<90mmHg)或急性并发症(包括静脉曲张出血、败血症或急性肾损伤)的情况下,减少卡维地洛剂量可以安全地继续用于晚期肝硬化患者,包括难治性腹水和急慢性肝功能衰竭。目前NSBB已被广泛用于静脉...

肝硬化如何治疗?指南推荐意见一览

自发性细菌性腹膜炎(SBP)推荐意见1:治疗SBP应首先区别社区获得SBP与院内感染SBP。对医院获得性SBP的经验性抗菌药物治疗,应根据当地微生物学调查结果来确定,实现对可能病原菌的经验性覆盖。对于社区获得性SBP,其经验治疗要覆盖革兰阴性肠杆菌和革兰阳性球菌,并尽可能选择可以覆盖厌氧菌的抗菌药物。(证据等级:A级;推荐...

指南共识|肝硬化中西医结合诊疗指南

(3)自发性细菌性腹膜炎(SBP)推荐意见1:治疗SBP应首先区别社区获得SBP与院内感染SBP。对医院获得性SBP的经验性抗菌药物治疗,应根据当地微生物学调查结果来确定,实现对可能病原菌的经验性覆盖。对于社区获得性SBP,其经验治疗要覆盖革兰阴性肠杆菌和革兰阳性球菌,并尽可能选择可以覆盖厌氧菌的抗菌药物。(证据等级:A级;...

如何管理消化道出血?最新专家共识来了

OTSC:消化道闭合装置;SBP:收缩压;TIPS:经颈静脉肝内门体分流;TTS:透皮给药系统或经皮吸收制剂本文首发:医学界消化肝病频道本文作者:一只小美好原标题:《如何管理消化道出血?最新专家共识来了!收藏这5张图就够了》

女孩儿越来越有男人味? 有可能是这种疾病在作祟……

9.合并影响饮食疗法的疾病如:严重饮食过敏,消化道出血,炎症性肠病,慢性肠梗阻等;10.有减重手术史或计划接受减重手术的治疗,近1个月服用减重相关药物;11.酒精使用超过7杯(15g)/周或酒精成瘾者;12.试验期间拒绝使用避孕措施的女性;13.正在参加其他临床研究的患者;...

高血压15种合并症,应首选和禁用什么药?

ACEI是被证实能降低心力衰竭患者死亡率的第一类药物,也是循证医学证据积累最多的药物,一直被公认为治疗心力衰竭的基石和首选药物(www.e993.com)2024年11月2日。ACEI通过降低血管紧张素Ⅱ和醛固酮等作用使心脏前后负荷减轻,使外周血管和冠状血管阻力降低,增加冠脉血供,使心肌纤维化减少,心肌细胞凋亡减慢。

指南与共识 | 肝硬化腹水诊疗指南(2023年版)

此次,中华医学会肝病学分会组织相关专家修订本指南,旨在针对肝硬化腹水、SBP及HRS的临床诊断和治疗提供指导。在指南修定中尽可能地按照循证医学依据,成立了指导委员会、秘书组、专家组(包括通信专家)等,包含肝病、消化、内镜、感染、外科、介入、肿瘤、中医、药理、护理和临床研究方法学等领域的专家。

关注肝硬化病程,别等出现这5大并发症才知道危险_澎湃号·湃客...

·SBP是在肝硬化基础上发生的腹腔感染,在没有明确腹腔内病变来源(如肠穿孔、肠脓肿)的情况下发生的腹膜炎,病原微生物侵入腹腔,是肝硬化等终末期肝病患者常见并发症。·除了SBP以外,肝硬化患者常见的感染有泌尿系、胆系、胃肠道、呼吸道、皮肤软组织感染及脓毒症等。临床表现多种多样,症状常不典型,甚至起病隐匿...

权威发布|中国肝硬化临床诊治共识意见

肝硬化（livercirrhosis）是由多种病因引起的以弥漫性肝细胞变性坏死、肝细胞异常再生、肝内血管新生、肝脏纤维组织大量增生和假小叶形成为组织学特征的慢性进行性疾病。肝硬化以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现，失代偿期可出现食管胃静脉曲张出血（EGVB）、自发性细菌性腹膜炎（SBP）、肝性脑病、肝肾...

肝硬化用药的三大注意事项,这篇文章总结全了

??β受体阻滞剂可收缩内脏血管,降低门静脉压力,减少肝硬化者静脉曲张破裂出血的风险,并能减少腹水、细菌易位、自发性细菌性腹膜炎(SBP)的发生,主要用于出血风险大的胃食管静脉曲张破裂出血(EVB)的预防治疗。■肝性脑病高血氨是肝性脑病(HE)发生的重要因素,降血氨类药物如乳果糖、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸(LOLA...