非特异性间质性肺炎的临床特征及鉴别诊断|临床必备

原因不明者称之为INSIP,属于特发性间质性肺炎(idiopathicinterstitialpneumonia,IIP)家族的成员。与普通型间质性肺炎(usualinterstitialpneumonia,UIP)相比,NSIP相关研究较少。本文整理了NSIP的临床特征和鉴别诊断要点。病理特征在病理组织学上,NSIP是时相较为一致的间质性肺炎,以肺泡间隔淋巴细胞和浆细胞浸润...

最新发布丨间质性肺疾病冷冻肺活检标本病理诊断中国专家共识

1.普通型间质性肺炎(usualinterstitialpneumonia,UIP):UIP是间质性肺炎主要的病理类型之一,其病理诊断需要依据显微镜下基本病变呈现情况及有无其他继发性病变进行分级诊断[57,58,59]。多数报道认为TBLC能够显示UIP的基本病理特征,是间质性肺炎中诊断阳性率最高的病理类型[5,9,18,19,21,26]。TBLC与SLB标本...

ATS 2024|间质性肺疾病的影像学改变有何启示?前沿速览!

回顾性研究了2005-2020年间在一所学术医疗中心接受至少两次胸部CT并且影像学显示普通型间质性肺炎(UIP)、非特异性间质性肺炎、气道中心性纤维化或肺纤维化和肺气肿的21岁以上成年人。收集患者人口统计学和临床数据。肺癌诊断根据肺活检病理报告判定。Logistic回归用于评估临床变量与合并肺癌的关联。受试者工作特征曲线(...

类风湿并发间质性肺病,难受更难治,3大高危人群与2种药物选择

类风湿关节炎导致的间质性肺病(RA-ILD),主要发生在肺间质中,包括支气管、肺泡间隔、小叶间隔、血管周围等。主要有两种损伤模式,分别为寻常型间质性肺炎(UIP)和非特异性间质性肺炎(NSIP),特点分别如下:UIP模式——疾病特点为蜂窝状斑片异质纤维化和活跃的成纤维细胞灶。NSIP模式——疾病特点为肺泡壁明显增厚...

尽早开始抗纤维化治疗已形成共识丨间质性肺疾病中外学术研讨会...

他指出,ILD有200多种亚型[2],从治疗的角度出发可分为三大类:第一类是与过敏性肺炎相关的ILD,需要避免过敏原的暴露并启动免疫抑制治疗;第二类是与结缔组织病相关的ILD(CTD-ILD),也需采用免疫抑制治疗;三是高分辨率CT(HRCT)显示普通型间质性肺炎(UIP)型的特发性肺纤维化(IPF),应当启动抗纤维化治疗。Martin...

肺癌合并间质性肺炎药物治疗研究进展

一项回顾性研究发现普通型间质性肺炎患者（usualinterstitialpneumonia，UIP）比非UIP患者的化疗相关AE-ILD发生率更高（30%vs8%，P=0.005）(www.e993.com)2024年11月27日。具有UIP模式的患者对类固醇药物和免疫抑制剂的敏感性都更低，并且有着更高的AE-ILD死亡率。因此，针对UIP模式的肺癌患者，化疗时需要密切监测以防AE-ILD...

女子肺部刺痛多日,竟不是呼吸科的毛病,千万别跑错科室了

寻常型间质性肺炎(UIP)也可见,其特征是蜂窝状和牵引性支气管扩张症。缺乏有效的治疗选择,疾病进展通常表现为蜂窝状伴有相关的纤维化。毛玻璃样混浊和牵引性支气管扩张症可能会改善或随着治疗而保持不变。ASyS的组织病理学特征:支气管活检、胸腔镜手术活检(VATS)和手术开放肺活检(SLB)很少用于ASyS患者,因为目前...

不明原因的干咳、呼吸困难,抗感染效果不佳?原来是这么回事!

影像学和组织病理学表现UIP是不是就一定是IPF呢?答案是否定的。美国间质性肺病专家GaneshRghu在《柳叶刀呼吸医学》上发表的有关IPF概念更新文章指出:UIP本身并无特异性,许多间质性肺疾病(ILD)都可能有UIP表现,包括各种结缔组织病(CTD)+ILD、慢性过敏性肺炎、职业相关和药物引起ILD等。

病理报告单上的病理诊断看什么?肿瘤病理形态特征和鉴别诊断汇总...

与涎腺发生的多形性腺瘤类似,双相性改变。上皮呈腺样分化,小腺管、条索及小梁状排列,混杂梭形或星芒状肌上皮细胞,黏液样及黏液软骨样基质或透明变性间质肺疾病一、炎症知识点1:支气管为主性炎症⑴急性支气管炎:细菌感染引起的化脓性炎症是急性支气管炎最常见的原因。⑵慢性支气管炎:气管、支气管黏膜及...

任雁宏:「抗纤维化治疗」的时机与获益?最关键点是密切监测哪些情况?

另外一项多中心,回顾性分析入选1227例患者,其中CTD-ILD占40%(包括RA-ILD、SSc-ILD、IIM-ILD、其他),还有特发性间质性肺炎(IIP)和纤维化性HP。在这三组患者中,肺功能下降速度最快的是纤维化型HP,也就是说,诊断为纤维化型HP后,患者后续进展为PPF的可能性更大,尤其是致敏原不明确的慢性纤维化性HP。