肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治

肺磨玻璃影是指肺内边界模糊或清楚的半透明密度区,其内可见血管纹理和支气管壁。肺部CT示以双肺弥漫性磨玻璃影为主的间质性肺疾病,常见于耶氏肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎、弥漫性肺泡出血、间质性肺炎、急性嗜酸性粒细胞肺炎、过敏性肺炎、肺水肿等。可见,相同的肺部CT影像学表现,可由不同的疾病所致。患者系免疫...

更强免疫·更长生存|OS近4年,疗效持续完全缓解,卡瑞利珠单抗助力...

双肺野内见多个小结节灶及索条影,最大直径约0.3cm。纵隔左偏,纵隔内未见明显肿大淋巴结影。强化扫描未见异常强化灶。肝右叶后下段及肝下缘见截面约1.4x1.2cm略低密度灶,边界模糊,强化扫描动脉期轻度强化,静脉期及延迟期呈相对略低密度灶,较前未见明显变化。图4-6.一线治疗2周期后CT2、4周期(卡瑞利珠单...

肺心交织的链球菌感染 | 病例分享

影像表现:两侧胸腔内液性影,引流管置管中,两下肺膨胀不全,两肺下叶斑片状高密度影。两肺纹理增多。气管居中,主气管、支气管开口通畅,纵隔内及两肺门未见明显肿大淋巴结影。心影前积液较厚处3.0cm大小。*诊断:两侧胸腔积液引流中,两下肺膨胀不全,叶间积液,心影前积液。4月3日行超声引导下纵膈内脓肿穿刺...

大海捞针的“潜伏”杀手——肺孢子虫追凶记

胸廓对称,胸骨无压痛,双肺呼吸运动正常、对称,触诊双肺语颤正常、对称,无胸膜摩擦感、皮下捻发感,叩诊呈清音,听诊呼吸规整,双肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿性啰音。初步诊断:肺部感染实验室检查:(2024.2.15)血常规:WBC6.0×109/L,NE:5.6×109/L,LY:0.3×109/L↓,NE%:93.1%↑,LY%:4.7%↓,MO%:1.8%...

探案丨肝脓肿后又肺炎,是为何因?

表现为急性呼吸困难、低氧血症、湿罗音,影像学上见弥漫性肺部阴影。该患者出现急性低氧血症,无心脏病史或明确的肺水肿诱因(如心力衰竭、过敏反应),心超心电图未见明显异常。肺动脉CTA结果提示两肺炎症表现,可疑肺动脉栓塞,而非典型的肺水肿影像学表现。同时,急性发热和炎症标志物升高更支持感染性或合并化学性炎症...

看着是混合磨玻璃结节,为什么却是贴壁生长型肺癌?

上图示病灶瘤肺边界清晰,明显是肿瘤性质,密度高的只是血管边上几个小点状(www.e993.com)2024年11月6日。上图示病灶影响附近的血管走行,正常走行被其影响,牵拉向病灶侧,其中还有一支直接进入病灶后明显散开来,走不出去了。上图桔色箭头示病灶内的高密度其实是增粗的、新生的、异常的血管!在连续层面上是上下有连着的,但走行均不正常,应该...

新型冠状病毒感染合并肺阿萨希毛孢子菌病

心脏彩超示二尖瓣轻度关闭不全、主动脉瓣钙化、左室舒张功能减退。全腹彩超示脂肪肝。双下肢深静脉彩超示左侧下肢肌间静脉丛血栓形成。2023-04-11胸部X线(图1a)示双肺可见斑片影、密度不均,气管右偏,左侧肋膈角欠清晰,与自带2023-04-06胸部CT相比病变范围明显增大。

病例分享丨一例巨大纵隔肿瘤切除术的麻醉与思考

胸部CT:两侧胸廓对称,两肺内未见明显异常密度影。两侧胸腔未见明显积液征象。前纵隔内团块状混杂密度影,内示软组织、燕性、脂肪密度及钙化灶,较大截面大小约145×80mm,境界不清,右心房受压,纵隔血管、气管受压后移,增强扫描壁不均匀强化。气管及两侧主支气管稍受压。心包少量积液征象。

右肺下叶可见斑片状较高密度影,边界模糊

右肺下叶可见斑片状较高密度影,边界模糊,通常需要考虑抗结核治疗。较高的密度影可能是由于结核分枝杆菌感染导致的干酪样坏死,而模糊的边界则反映了炎症渗出的程度。该影像学表现符合结核病的特征,因此需要进行抗结核治疗。此外,还应考虑真菌性肺炎、肺癌等疾病的可能性,这些都可能导致上述影像结果。但需结合实验室...

这种CT高密度影并非真正的蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内外科常见的急症,常规头颅CT平扫可见脑沟、脑池及蛛网膜下腔间隙广泛高密度改变,但CT平扫有时也会显示蛛网膜下腔呈“血性”高密度影,实际上并非真正的SAH,称为假性蛛网膜下腔出血。那什么是假性蛛网膜下腔出血呢?先看病例...