肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治
第一次因发热3天入院,肺部CT示双肺大量斑片状磨玻璃影,考虑“耶氏肺孢子菌肺炎”可能性大,予磺胺甲噁唑抗感染治疗疗效欠佳。是什么原因引起患者“弥漫性间质性肺疾病”?患者无痰,考虑既往三度房室传导阻滞,行气管镜风险极大。但是,经风险评估,最终在全麻下行气管镜检查。肺泡灌洗液体液细胞形态学检查未见可疑病...
外伤突发呼吸困难、意识模糊,一丝线索让双肺高密度影「另藏玄机...
该病是指可识别的损伤将脂肪释放到循环中,导致肺部和全身症状的临床综合征,多数由创伤诱发,典型影像学表现为双肺弥散性分布,呈片状、斑片状、毛玻璃状模糊浸润影,呈落雪样、暴风雪样广泛阴影,以双下肺为重。主要临床表现为呼吸困难、意识障碍和皮肤瘀点等,严重者昏迷不醒、甚至死亡。目前,对该病的诊断主要为排除...
CT 上出现这些影像,其实都是肺转移瘤!
CT显示右肺上叶实变应,周围伴磨玻璃密度,内部可见充气支气管征。穿刺活检证实。No.7转移结节周围模糊影有研究认为血管肉瘤和绒癌的肺转移最易发生出血,可能因为新生血管壁脆弱而易破裂,表现为结节周围磨玻璃样密度或边缘模糊的晕(晕征),而病灶周围片状影可能代表由于较大支气管黏膜下转移而导致的阻塞性炎症。
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双肺见多发索条影及斑片状模糊影,较前片增多。右肺野内见多个小结节灶,最大直径约0.5cm,较前片略增大。纵隔左偏,纵隔内未见明显肿大淋巴结影。强化扫描未见异常强化灶。肝右叶后下段及肝下缘见截面约1.4x1.2cm略低密度灶,边界模糊,强化扫描动脉期轻度强化,静脉期及延迟期呈相对略低密度灶,较前未见明显变化。
10 种肺转移瘤的 CT 表现,总结的太全了!
转移结节周围模糊影有研究认为血管肉瘤和绒癌的肺转移最易发生出血,可能因为新生血管壁脆弱而易破裂,表现为结节周围磨玻璃样密度或边缘模糊的晕(晕征),而病灶周围片状影可能代表由于较大支气管黏膜下转移而导致的阻塞性炎症。女性,52岁。胰腺癌双肺多发转移,大部分转移结节周围可见磨玻璃密度晕征。
肺心交织的链球菌感染 | 病例分享
胸部CT(3月28日)影像表现:双侧胸部对称,气管居中,右肺中叶及左肺下叶见片状密度增高影,余肺纹理增多,气管、支气管通畅,两肺门影清晰,心影形态大小正常,心包下见水样密度影,前纵隔内见气体影(www.e993.com)2024年11月19日。双侧胸腔见大量水样密度影。*诊断:1.右肺中叶及左肺下叶感染性病变;...
小气道病变图文详解,4个实例带你诊断(内附答案)
血管原因跟气道原因造成的马赛克不一样,但是单纯从其形态、密度来判断,有时不准确,需要看马赛克以外的一些征象:1.马赛克以外,小气道壁厚、炎症、粘液、扩张表现;肺动脉高压,右心肥厚2.血栓性马赛克一般范围大、连续性,很少出现小叶形态3.血栓马赛克周围高密度区血管增粗更明显。
右肺下叶可见斑片状较高密度影,边界模糊
右肺下叶可见斑片状较高密度影,边界模糊,通常需要考虑抗结核治疗。较高的密度影可能是由于结核分枝杆菌感染导致的干酪样坏死,而模糊的边界则反映了炎症渗出的程度。该影像学表现符合结核病的特征,因此需要进行抗结核治疗。此外,还应考虑真菌性肺炎、肺癌等疾病的可能性,这些都可能导致上述影像结果。但需结合实验室...
问诊分析(2023.7.9):肺实性结节还伴血管征,我为什么不考虑是肺癌?
2017年时就已经发现了此结节。报告示与之前相仿的。它位于右肺下叶,位置比较靠中间,实性密度,边缘较为光滑,没有明显毛刺征,砖色箭头所指的边缘感觉相对平直,膨胀性不足。不过总体上仍是圆形或类圆形的,周围清晰,没有卫星病灶,感觉像良性结节。我的回复:...
我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...
影像报告:右肺尖见实性结节,大小约为4mm×3mm。双肺下叶背侧见斑片条索状模糊影。右肺尖微结节,两肺下叶坠积效应考虑,双侧胸膜肥厚,请结合临床随诊。问:肺结节好多年了,因为母亲是患肺癌去世,所以比较担心。陈恩国:微小结节,与前相仿,患者有肺癌家族史,建议一年一次定期复查。