认识第五生命体征:血氧饱和度( SO2 )!SpO2≠SaO2?

11.低灌注状态脉搏血氧仪的正常工作依赖于组织的良好动脉灌注。低心排血量、血管收缩或低温等情况会使传感器很难在背景噪音信号中识别出真实信号。脉搏血氧仪会显示脉搏信号不足。虽然这些情况在重症患者中很常见,但是脉搏血氧仪的工作条件仍受患者生理状态的局限。用阻断血流的方式可以评价脉搏血氧仪在低灌注情况下...

脉氧仪是惊艳的,但并不完美

低灌注时,减少的脉氧信号还被皮肤中的黑色素对光的吸收而恶化。在Burnett等人的研究中,这些因素均未得到控制。此外,黑人患者平均年龄较大(62vs.52岁),相对于白人患者,肾衰竭和糖尿病的发生率较高。这些差异是否加重了低灌注,放大了校准误差,还需进一步研究。在脉氧仪发明的早期,其人体研究可能包含了几乎所有的...

指南解读:急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)|心源性休克|心力...

需注意,低灌注常伴有低血压,但不等同于低血压。2.1.4心源性休克(cardiogenicshock)心源性休克是指因心脏功能障碍导致心排血量明显减少而引起组织器官严重灌注不足的临床综合征,常见于急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)、暴发性心肌炎等,也可能是进展的ADHF,主要表现:没有低血容量存在的情况...

暗藏玄机的脉搏血氧饱和度(SpO??),原来我真的不太懂!

可以理解,当末梢灌注差从而导致动脉搏动很差时,探头也很难获得足够强的信号,此时监护仪通常会显示“搜索脉搏中”或“学习中”,波形为无意义的不规则状,提示肢端灌注差,可能发生了缺氧、贫血、低血压甚至休克。所以发生了这些病理状态时,别奇怪,别以为指脉氧坏了;反之,监护提醒了你灌注差,就要思考是不是真的灌注...

高龄危重患者后腹腔镜手术的麻醉管理

可能影响PcCO2测量值的患者因素包括:测量部位的血流低灌注、休克、水肿、皮肤过厚,以及使用缩血管药物。心指数降低可以导致皮肤低血流灌注,当心指数降至1.5L/min以下时,PtcCO2-PaCO2差值相关直线的斜率则显著增加。2.2.2.11围术期心脏病并发症的危险因素有哪些[1]?

病例 该患者能不能电复律?

患者病情危重,出现明显的血流动力学障碍,重要脏器明显灌注不足(昏迷当然还有缺氧的原因),在书上说了,各种快速性心律失常如果出现血流动力学障碍,合并急性肺水肿、心绞痛、休克等等首选电复律,这个患者在气管插管的前提下个人认为可以积极施行急诊同步电复律,至于说严重二尖瓣狭窄、左房明显增大所谓的禁忌症是对于择期电...