共识| 骨骼肌松弛药临床应用专家共识(2024)
临床上根据诱发颤搐反应评估神经肌肉阻滞深度:极深阻滞(intenseblock):TOF计数=0,PTC=0;深度阻滞(deepblock):TOF计数=0,PTC≥1;中度阻滞(moderateblock):TOF计数=1??3;浅度阻滞(shallowblock):TOF计数=4,且TOFr<0.4;轻微度阻滞(minimalblock):0.4≤TOFr<0.9;肌力开始恢复(recovery):T4再现。
国自然切入角度:「临床问题」+「科研热点」结合
本研究探讨了乙醛脱氢酶2(ALDH2)(关键蛋白)在脓毒症引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(疾病模型)中的作用,发现携带ALDH2rs671突变的个体更易发展为脓毒症ARDS。进一步的发现ALDH2能够促进PAD4与E3泛素连接酶CHIP的结合,从而增加PAD4的K48多泛素化(调控通路),来调节NETs形成(关键机制)...
常用临床抢救流程图
10.窒息抢救常规11.哮喘持续状态抢救常规12.气道异物抢救常规13.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)抢救常规14.呼吸机相关性肺炎VAP抢救常规15.休克抢救流程图16.心源性休克抢救常规17.脓毒性(感染性)休克抢救常规18.过敏性休克抢救常规19.川崎病休克综合征抢救常规有件事麻烦您:微信规则有变按照以下步骤操...
...医学质控中心成功举办换届大会暨重症临床诊疗能力提升(ARDS...
为进一步提高全市重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊治专业水平,持续改进重症质量控制工作,6月22日,市重症医学质控中心成功举办换届大会暨重症临床诊疗能力提升(ARDS诊治)培训会。会议邀请西安交通大学第一附属医院石秦东主任及其医疗团队多位教授、铜川市人民医院张郭亮主任、铜川矿务局中心医院李豆敏主任授课,铜川市人民医院...
喜讯丨杭州易文赛人脐带间充质干细胞治疗中重度ARDS临床试验项目...
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以弥漫性炎症性肺泡及肺毛细血管损伤和快速发作性低氧血症为特征的临床综合征,是重症患者中最为常见的临床综合征之一。临床上最常见的病因为细菌或病毒感染,还有一些肺外因素,如脓毒症、严重创伤、急性胰腺炎或者药物反应等。
践行ARDS新定义,抗炎药物治疗有什么变化?
ARDS既往发展历程1967年,Ashbaugh等人首次描述了ARDS患者的临床表现:12例患者主要表现为急性发作的呼吸急促、低氧血症,以及各种刺激后依从性丧失,且这些患者对常规的呼吸治疗方法无反应[6],1988年Murray肺损伤评分诞生,此次ARDS定义的拓展考虑到了起病原因的多样性、并非所有肺损伤都是由急性期发展至慢性期、ARDS是...
在ARDS期间最大限度减少 P-SILI 和 VILI 的临床可用策略
P-SILI是一个较新的概念,包括ARDS患者高吸气舒适度下的自主呼吸导致大潮气量(Vt)引起大跨肺压(PL)波动、跨血管压力增加导致静水性肺水肿以及通过潮气量内Vt从非依赖肺区向依赖肺区的重新分配(即pendelluft)导致区域过度充气的所有情况。我们总结了有可能在临床预防P-SILI和VILI生理机制的策略(图1)。
ARDS致死率高达40%,肥胖又增挑战?3大问题逐一解答 | ERS 2024
ARDS致死率高达40%,ICU管理更添挑战LieuweD.J.Bos教授强调,关于“肥胖与ARDS”的临床实践探索,特别是在ICU的患者管理中,是迫切且必要的。他指出,在肥胖与ARDS双重挑战下,我们应跳出理论框架,直面ICU内维持患者呼吸与循环稳定的实际难题。ARDS是由严重肺部或全身损伤触发的急性肺水肿及呼吸衰竭病症,其高致死率...
呼吸衰竭监测新参数SpO2/FiO2已纳入ARDS全球新定义,哪些情况可能...
多项观察性研究和临床试验已经证实脉博血氧仪测定的SpO2与FiO2的比值(S/F)可以作为ARDS的诊断标准,使用PaO2/FiO2(P/F)≤300mmHg或S/F≤315且SpO2≤97%来识别低氧血症,被纳入ARDS全球新定义。我们有必要重新评估胸部影像中双侧或单侧阴影的要求,以及超声作为胸部影像附加方法的使用。由于诊断(胸片,动脉血气分析)...
...综合征的急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(附调研问答)
答:汇伦医药核心产品注射用西维来司他钠主要用于改善伴有全身性炎症反应综合征的急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS),面对ICU药物“临床研究难度大、临床试验门槛高、临床研究周期长”的特点,公司以10余年的坚持,成功实现了该产品的注册获批,填补了我国ALI/ARDS药物治疗领域的空白。依托较好的临床表现及医院临床...