“医保统筹支付”“个人自付”“个人自费” 这些词啥意思
基本医保参保人在医保定点医疗机构就诊的医疗总费用一般由医保统筹(基金)支付、个人自付、个人自费等条目共同构成。也就是说,医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费。其中,医保统筹支付是指就诊过程中发生的属于医保目录范围内、按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分...
“阳了”看病吃药医保咋报销?多地已明确
参保人员因临时外出、探亲等新冠感染异地就诊,或在暂不具备联网结算条件的定点医疗机构就诊,或因跨年结转需暂停医保结算系统(停机),或因网络故障等导致不能现场即时结算的,可持相关门诊费用票据到参保地医保经办机构申请手工报销。山东:新冠症状网上问诊纳入医保报销与线下报销政策一致据山东省医疗保障局网站12月28日...
??工作地点变更后,医保关系如何转移接续?
简单来说就是跨地区就业、户籍或者常住地变更,在转入地按规定参加基本医疗保险后,可以把原来工作、居住地区的个人医保信息记录转移传递到新的居住或工作地区,职工医保缴费年限累计计算;职工医保的个人账户资金可以从原地区转移到新的地区。这样就能保证参保人员的医疗保险权益完整、连续。问:什么情况下需要办理医保关系...
城乡居民医保参保怎么办?穗好办就能搞定!
*已参加2024年度城乡居民医保,且处于正常参保状态的续保人员,系统将自动为其续保,无需另行办理参保登记手续。*由于在校学生与其他人员个人缴费标准不同(学生个人缴费标准更低),为确保中小学生可按学生身份参保缴费,医保、教育及税务等部门将通过数据联动,于2024年9月至12月协同开展新生学籍数据获取及学籍批量确认工作,...
医保新规来了!2025年起 基本医保参保政策有这些新变化
“放”是指进一步放宽放开参保的户籍限制,让中小学生、学龄前儿童可以在常住地参保。也提出超大城市要取消对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的户籍限制。“扩”是指扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。“提”是指连续参加居民医保的参保人员提高大病保险封顶线,也就是我们常说...
...| 医保卡能给亲人用吗?医保“家庭共济”和“亲情账户”是什么?
亲情账户是指绑定在自己医保账户上的家庭成员子账户,添加亲情账户后,可以使用家庭成员的医保电子凭证相关权益,并且查询家庭成员的年度医疗费用(www.e993.com)2024年11月29日。该功能可为家中未成年人或者行动不便老人等家庭成员进行医保电子凭证的代申领,避免出门忘带社保卡的尴尬,实现“码”上看病、“码”上拿药,好处多多。
国家医保局有关司负责人就居民医保参保答记者问
问:有人称,我国城乡居民医保参保人数近年来持续下降。还有人称,部分地区农村出现医保“退保潮”。请问相关说法是否属实?答:这种说法不准确。我国基本医保参保覆盖面稳定在95%以上,参保质量持续提升。从宏观上看,居民医保参保人数保持稳定。相关数据近年来有轻微波动,主要是两方面原因造成的。一是参保数据治理。自2022...
提醒!这样参加医保等于白交钱??
6.参保人享受政府资助参保政策参加医保的,在另一地以一般居民身份参保,或在另一地重复享受政府资助政策参保,若要放弃任一政府资助参保关系,需由本人作出书面承诺交放弃医疗救助资助参保地医疗保障部门留存备案。注:全国医保政策会稍有差异,请以当地规定为准。
医保待遇全省统一?国家明确了
医保省级统筹,顾名思义,是指将医疗保险统筹层次提升到省级,以实现全省范围内的医保政策、待遇、基金等统一管理和调剂。医保省级统筹有什么好处?一、区域间的就医限制被打破基本医保省级统筹也会对参保人的就医行为产生影响,使其就医可及性和就医选择范围均得到提高。
最新!医保政策变化热点解答来了
7.异地就医政策有什么变化?答:取消了省内异地就医备案和异地就医先行自付10%的规定,参保职工在异地就医时,与在宜昌市本地就医的报销政策一致;跨省长期居住类、转诊、急诊抢救人员,异地就医与本地的报销政策一致。1.哪些特殊人群可以在非集中缴费期参加城乡居民医保?