「住院率破 20%」刷屏,到底怎么看?医生、院长、医保专家这么说
《方案》提出,以「总额包干、超支不补、结余留用」为原则,完善医保基金打包支付政策。具体而言,医保基金按参保人数和人均基数年度打包支付给医院(医联体),结余资金纳入医疗服务收入。也就是说,住院越少,花费越少,医院结余越多,越能从中受益。图源:三明市人民政府官网截图「没有一个政策可以解决所有问题。」...
沙雅县积极落实集采医保资金结余留用政策
基于考核结果,医保部门计算节省的医保资金,并依据既定比例核定结余留用金额,最终拨付给医疗机构。这些资金将直接用于奖励医疗机构相关人员,以激励其更加积极地参与集采改革,优先使用中选药品。此次结余留用资金的拨付,不仅压实了医疗机构在集采工作中的主体责任,更是极大地激发了医疗机构和医务人员参与改革的热情和动力。
市医保局完成2023年集采药品结余留用资金支付工作 全力支持医疗...
为激励医疗机构优先采购和使用中选产品、推动集采工作扩面增量,市医保局认真落实国家集采药品医保资金结余留用政策,即对因集中带量采购节约的医保资金,按照相关规定给予医疗机构结余留用激励,有效激发医疗机构和医务人员参与集采的积极性,促进“三医联动”向纵深发展。一、高度重视,精心部署。市医保局结合本市医疗机构落实...
市医保局推进带量采购医保资金结余留用政策落地见效
市医保局推进带量采购医保资金结余留用政策落地见效落实集采医保资金结余留用政策是激励医疗机构优先采购和使用中选产品,合理提高医务人员收入,推动集采改革提速扩面的重要激励政策。今年以来,市医保局深入组织落实带量采购医保资金结余留用政策,在全区率先开发建设了药品结余留用信息系统,切实发挥了政策的正向激励作用。截...
医药机构自查自纠 已退医保资金30亿
同时,集采配套政策也注重增加医疗机构和医务人员的阳光收入。通过集采节约的医保资金,经过考核后,会按照一定比例给医疗机构结余留用,其中相当一部分用于医务人员薪酬改革。一些地区也开展了药学服务收费试点,体现医师、药师的技术劳务价值。通过集采,群众用药负担降低,用药的可及性和质量提升。颜清辉介绍,乙肝抗病毒药恩替...
未来三年,耗材国采“结余留用”
《意见》包括3个关键指标,分别为医保资金预算、结余测算基数、结余留用金额,并相应制定了计算公式和数据采集依据(www.e993.com)2024年11月9日。医保资金预算各统筹地区对纳入国家组织药品、高值医用耗材集中采购的医保目录内药品、高值医用耗材,在采购周期内按年度实施医保资金预算管理。
从试点到常态,医药集采规则持续优化
在“两个允许”的口子放开后,即允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。《国家组织药品集中采购和使用试点方案》提出,建立医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。今年6月,国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制...
紧密型医共体模式下县域医疗卫生体系重塑系列谈之十三:医保基金按...
在《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》中提出,完善医保支付政策。对紧密型县域医共体实行医保基金总额付费,加强医疗费用增长率、医保报销比例、基层就诊率、县域内基金支出比例、县域内基层医疗卫生机构医保基金占比等方面的考核,完善结余留用机制,结余资金作为县域医共体业务收入,健全合理超支分担机制...
徐毓才:将医保基金打包给牵头医院是建设紧密型县域医共体的关键点
结余留用是指医共体在完成既定任务目标的前提下,使用医保基金低于总额预算指标的情况,结余的部分可以作为医共体的收入。医共体的总额付费结余留用主要体现在两个层面。一个是按病组(DRG)或按病种分值(DIP)等具体支付方式时,病种的支付标准和实际发生的医疗成本之间的差值。第二个层面是年底清算的时候,医共体的总额...
DRG/DIP付费2.0版如何落地?国家医保局一天举办两场解读会
根据2.0版DRG/DIP分组方案,要按协议落实“结余留用、合理超支分担”机制,确保约定的预算全部用于结算清算,保证医疗机构合理权益。王国栋表示,“确保约定的预算全部用于结算清算”,意味着医保部门并不追求医保基金的绝对结余,而是要把医保基金用于医疗机构的发展,用于患者的疾病救治。目前,全国医保部门已经形成了月度结算、...