房颤抗凝开「利伐沙班 10 mg qd」,这个医嘱错在哪?

利伐沙班说明书详细描述该药用于非瓣膜性房颤患者,推荐剂量20mgqd。对于低体重和高龄(>75岁)的患者,医师可根据患者的情况,酌情使用15mgqd。利伐沙班说明书并未提及非瓣膜性房颤患者10mgqd的用法。10mg/qd的方案只适用于髋关节置换和膝关节置换以及肾功能不全(CrCl30～49mL/min)的ACS/PCI...

除了阿司匹林、氯吡格雷,这个抗血小板药也可以选!

吲哚布芬(Indobufen)是一种抗血小板聚集药物,主要用于心血管疾病的治疗。该药在2017年被纳入国家医保目录,在2018年被纳入国家基药目录。阿司匹林是目前临床抗血小板一线用药,那么,吲哚布芬什么时候用呢?是否可以替代阿司匹林呢?一起来看!阿司匹林VS吲哚布芬,有何不同?阿司匹林和吲哚布芬均是通过抑制环氧化酶合成而...

静脉缓慢滴注不少于多久?还有护士踩坑!|沙星|输注|滴速|注射液|甲...

左氧氟沙星是一种广谱抗菌药,是我们在日常抗炎治疗中经常使用的抗菌药物之一,属于氟喹诺酮类抗菌药物。左氧氟沙星作为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性可达到氧氟沙星的两倍,是一种对多部位感染都有治疗效果的广谱抗菌药物,适用于呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统、皮肤组织等部位的各类感染。作为常用药,在临床使用时...

HIV肾移植术后他克莫司血药浓度极度升高,原因是什么呢?

他克莫司是器官移植受者常用的免疫抑制剂,需要常规进行治疗药物监测(TDM),浓度过高或过低都可能造成不良的临床结局,需要根据血药浓度来调整其剂量,今天分享一篇小编近期看到的HIV肾移植受者他克莫司血药浓度异常升高的案例,原因可能是因为药物相互作用所导致。这篇CaseReport由StMichael’sHospital团队于2022年发表在...

抗菌药物那么多,为什么有的一天1次给药,而有的是一天2次、甚至3次...

1.浓度依赖性抗菌药物qd给药方案并非适合所有的感染,也不是所有的浓度依赖性抗菌药物均为qd给药。比如氨基糖苷类在用于肠球菌感染性心内膜炎时,还可以一天多次给药;2.由于组织液药物浓度与血药浓度呈平行关系,但是前者较后者滞后,因此Cmax/MIC值可能被高估,但T>MIC则可能被低估;...

临床药师查房笔记:热带念珠菌可用什么药?

卡泊芬净:50mgqd,首剂负荷剂量70mg;米卡芬净:50mgqd,对于严重或者难治性念珠菌病,剂量可增加至300mg/d,首剂不需要负荷剂量(www.e993.com)2024年11月12日。三、热带念珠菌对氟康唑的耐药性该患者在治疗一段时间后,药敏发生了改变,对唑类产生了耐药性,药敏显示:氟康唑:SDD,伏立康唑:中介。那么念珠菌对唑类耐药是什么机制...

抗癌药PLB1004客观缓解率为57.7%,肺癌患者的新希望

1例EGFRex20ins患者接受320mgQD剂量治疗后，首次肿瘤评估时脑病灶较基线缩小5mm。北京凯石国际医疗技术有限公司创立于2014年，是一家专业的CRO服务公司。公司招募平台（凯石新药试验精选）是患者和医院新药临床研究项目之间的桥梁，通过本平台，患者可以及时了解到正在进行的临床研究项目详情，尽快找到适合自己参加的临床...

临床实践|AJN深度综述:慢性肾脏病患者中的口服抗凝药治疗

APTT,活化部分凝血活酶时间;BID,每天两次;CYP2C9,细胞色素P4502C9型;CYP3A4,细胞色素P4503A4型;FFP,新鲜冰冻血浆;INR,国际标准化比率;NVAF,非瓣膜性心房颤动;PCC凝血酶原复合物浓缩物;P-gp,通透性糖蛋白;QD,每天一次;Tmax,达到峰值药物浓度的时间;PT凝血酶原时间;T??,清除半衰期。*达比加群150mg...

一线治疗EGFR突变的晚期NSCLC 联合化疗优于奥美替尼单药

该项国际开放标签的Ⅲ期随机试验(FLAURA2)纳入未经治的、携带EGFR突变(外显子19缺失或L858R突变)的、晚期NSCLC患者,等比分予奥希替尼(80mg,qd)联合化疗(培美曲塞500mg/m2,顺铂75mg/m2或根据药理学指导剂量的卡铂),或奥希替尼单药疗法。主要终点为研究者评估的PFS。

走进JAK抑制剂,看小分子靶向药如何“解锁”PsA治疗新模式

调整治疗方案:因转氨酶轻度增高建议加用多烯磷脂酰胆碱456mg/tid。因患者症状改善较理想,停用艾拉莫德,塞来昔布改为0.2g/qd,甲氨蝶呤继续4片/qw,乌帕替尼15mg/qd。两周后复查转氨酶正常,停用保肝药物,其他治疗不变,建议定期复查。案例小结本病例涉及一名39岁女性患者,主诉关节炎已持续半年。其临床表现包括关...