房颤抗凝开「利伐沙班 10 mg qd」,这个医嘱错在哪?

也就是说在药品说明书中,10mg/qd并没有被我国批准用于房颤抗凝。虽然我国没有批准,那国外是否批准使用低剂量的利伐沙班抗凝呢?查询美国药品说明书(下图),对于非瓣膜性房颤抗凝也并未提及10mgqd的用法,其对于剂量的使用是按肌酐清除率来划分的:释:CrCl>50mL/min,20mg口服一天一次,与餐同服...

低钾血症怎么安全补钾?一例解读给药方案!

(1)胃肠失钾:消化液失钾见于长期大量呕吐、腹泻(血管活性肠肽瘤、泻药、霍乱)、胃肠造瘘;(2)肾脏失钾:①肾脏疾病;②内分泌疾病;③利尿药;④补钠过多致肾小管钠—钾交换加强,钾排出增多;⑤碱中毒或酸中毒恢复期;⑥抗生素。(3)其他原因致失钾:大面积烧伤、腹腔引流、腹腔放积液、透析、长期高温作业。二...

临床实践|AJN深度综述:慢性肾脏病患者中的口服抗凝药治疗

bid,每天两次;CrCl,肌酐清除率;LMWH低分子肝素;qd,每天一次;RRT,肾脏替代治疗。在ESKD伴房颤患者中口服抗凝治疗心房颤动在ESKD患者中的患病率较高,并与显著的发病率和死亡率相关。长期以来,VKA一直被认为是预防该人群血栓栓塞事件的首选药物,但没有RCT显示曾经做过。最近,一些大型的观察性研究比较了华法林与不...

口服抗肿瘤临床试验药物的用药注意事项全攻略

4、在每日一次(Qd)给药方案中,受试者应间隔24小时左右服用一次;同理,每日两次(Bid)应间隔12小时;每日三次(Tid)应间隔8小时;并保证在每天大致相同的时间服药。3漏服原则受试者用药期间应遵照医嘱和研究方案按时、按量准确服用,若发生漏服,首先参考临床试验方案中对于漏服的建议。如果方案中未提及漏服处理措...

多种口服降糖药物治疗失败后的新选择——德谷胰岛素利拉鲁肽注射液

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液10剂量单位qd起始+二甲双胍0.5gtid+卡格列净100mgqd案例讨论本例患者病程长,合并脑血管病史,长期口服药物降糖,胰岛β细胞功能欠佳,期间调整过多种降糖药物,目前联合使用卡格列净+西格列汀二甲双胍降糖,但血糖控制仍不佳,近1年测FPG8~9mmol/L,2hPG10~12mmol/L,Hb...

划重点!口服降糖药物控糖不佳,降糖方案如何优化?

2023年美国糖尿病协会糖尿病诊疗标准将德谷胰岛素利拉鲁肽注射液分类为降糖效果非常高的降糖药物(www.e993.com)2024年11月12日。研究显示,在二甲双胍基础上联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗显著降低HbA1c,优于联合GLP-1RA治疗;口服降糖药血糖控制不佳的患者,联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗较联合基础胰岛素治疗HbA1c降幅更大,低血糖和体重增加...

左氧氟沙星联合用药需谨慎!出血中毒都会发生

克拉霉素片口服0.25gqd分析:联合用药不适宜。克拉霉素是一种大环内酯类抗生素,对多种细菌如支原体、衣原体、厌氧菌和部分革兰氏阳性菌都有抗菌作用。左氧氟沙星主要抗菌谱为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金葡菌、支原体或衣原体等,抗菌谱与克拉霉素重叠,目前缺乏两种抗菌药物联用治疗支原体社区获得性肺炎...

最新发布:儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)

大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎(macrolide-unresponsiveMPP,MUMPP):指MPP患儿经过大环内酯类抗菌药物正规治疗72h,仍持续发热,临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重的MPP。原因与MP耐药、异常免疫炎症反应以及混合感染等有关。临床及时识别MUMPP更有利于早期有效的治疗,减少重症和后遗症的发...

2024 ESMO︱应答率78.6%,恒瑞创新药海曲泊帕治疗实体瘤同步放化疗...

海曲泊帕乙醇胺(一种新型口服TPO受体激动剂)是由恒瑞自主研发的1类创新药,作用于TPO受体跨膜区域,促进巨核细胞增殖分化,最终促进血小板生成。此前一项全国多中心、随机、双盲对照II期研究显示,海曲泊帕治疗CTIT已初显疗效和安全性5。但是海曲泊帕在放疗相关血小板减少症中的作用尚待进一步探索。

口服降糖药控制不佳,双胰岛素起始助力患者有效控糖及胰岛功能改善

此结果提示,德谷门冬双胰岛素qd/bid的注射方案均能得到有效控糖,本例患者最终也获得了良好的血糖控制结果。在临床应用过程中,德谷门冬双胰岛素可选择qd或bid起始,随主餐灵活给药,bid注射时,每次给药之间至少间隔4小时。通常建议起始剂量为10u/d或0.1~0.2u/kg·d,肥胖或HbA1c>8%患者可选择更高剂量,基于此,...