心衰、肾衰……教科书级的病例竟被误诊,主任抓狂了!

影像学检查表现为下腔静脉塌陷,脑组织萎缩明显。这个患者哪里是什么脑血管病心衰肾衰!赶忙翻书的我,才发现这是一个教科书级别的病例。

局限性脑萎缩的分类及影像学表现

局限性脑萎缩(circumscribedcerebralatrophy)是指局部脑组织发生萎缩的一种疾病,它是相对于广泛性脑萎缩而言的,可引起智力减退、性格改变、记忆力减退以及意识障碍等症状,一旦确诊,应及时治疗,避免脑萎缩的进一步发展。本文中将重点谈一下局限性脑萎缩的分类及影像学的表现。脑萎缩(brainatrophy)是由于各种病理性或...

正常颅压脑积水的患者,症状危害性大,症状明显,有症状后早就医

导语:正常颅压脑积水是指颅压在正常范围高限(150~180mmHg)下发生的交通性脑积水综合征,常继发于各种颅脑疾病,如蛛网膜下腔出血、脑外伤、感染等,也有患者无明显病因的,称为特发性正脑性脑积水。该疾病主要有三个特征:进行性智能减退、共济失调和尿失禁。当前头颅CT、头颅MRI等影像学检查及腰穿检查是NPH诊...

CT/磁共振报告上的“脑萎缩”到底是什么病?脑科医生为您解答

备注很多人都知道,脑有点像核桃仁,表面是凹凸不平的,凹进去的部分就是“脑沟”,突出的部分就是“脑回”,脑利用这种方式增加了脑表面(脑皮质)的总面积,青年人的脑饱满、体积大,就像新鲜的核桃一样,脑回宽大、饱满,相应的空隙-脑沟就要被挤压的很窄小。而随着人的老化或其他什么疾病的出现,会造成脑部主要...

真是精彩!分析「蛛网膜下腔出血」原来一点儿也不简单

再看一个特殊的病例:患者女,63岁,因脑后部雷击样头痛数天入院,行颅脑MR平扫检查,Flair序列显示右侧中央沟及扣带沟缘支高信号影(上图白箭头),T1WI及T2WI序列未见明显异常,提示局部少量SAH。如果诊断到这里就结束的话,那这个故事就太没有意思了。患者入院后随即被安排到脑外科住院治疗,主诊医生在问病史的时候意...

“吟诗样言语”——名字好听 却是大烦恼

▲患者双侧小脑半球脑沟增宽明显年近五旬的靳先生(化名)两年前因头晕、走路不稳就医,被诊断患上了小脑萎缩,经药物保守治疗未见明显好转(www.e993.com)2024年11月8日。今年以来,症状呈加重态势,尤其是在语言方面,言语缓慢不清,呈吟诗样言语。患者家属介绍,遇到患者心情不佳、情绪激动的时候,几乎无法听明白他在讲什么。经严谨的检查评估后,认...

喝酒喝出脑萎缩,不是危言耸听!

脑沟明显增宽,和颅骨之间已经出现缝隙。■下脑室平面图。脑沟增宽,和颅骨之间已经出现缝隙。■下脑室平面图。脑沟明显增多、增宽,和颅骨之间已经出现缝隙。■上脑室平面正常图。■上脑室平面图。■上脑室平面图。■上脑室平面图。■脑室上平面正常图。

小心误诊,这可不是单纯的脑萎缩!

黄色圈注部分脑叶的脑沟无加深、增宽改变,与其前方增宽、加深的脑沟形成鲜明对比,此表现即为DESH征。在冠状位增强图像上,可以看到NPH患者的侧脑室体部、颞角、第三脑室以及外侧裂池明显扩大,乍一看确实有点老年脑的意思,但仔细观察可以发现NPH患者颅顶部脑叶的脑沟(红箭头)相较于正常人(绿箭头)反而变浅,这明...

脑室扩大,不都是脑积水,还有这些原因……

普遍性脑萎缩引起的侧脑室扩大通常比较对称,中线无移位。其特点是同时有脑沟、脑裂增宽等脑皮质萎缩的表现。普遍性脑萎缩可见于正常老年人,原因主要有:①与年龄有关的脑萎缩CT和MR检查可见脑室、脑池轻度扩大,脑沟轻度增宽,常以额叶和镰旁更明显。

影像解剖 | 一文学透海马的解剖及疾病谱影像诊断|海马体|影像|...

脑沟残余囊肿和脉络膜裂囊肿脑沟残余囊肿和脉络膜裂囊肿是良性脑囊肿,偶尔可以分别发现于退化海马沟和脉络膜裂水平。海马沟残余囊肿脉络膜裂残余囊肿,是位于海马体部与间脑之间,形成囊肿,一般无症状海马旋转不良不完全海马倒转(IHI)是正常胎儿发育过程中海马倒转失败的结果。成像时,海马具有正常的信号强度和体...