病例实战丨化脓性肝脓肿合并胆瘘病例分享及治疗考虑

化脓性肝脓肿(PLA)是一种可危及生命的疾病,其特征是肝实质内形成占位性病变。尽管诊断成像和抗生素治疗取得了进展,但仍可能出现胆瘘形成等并发症,给治疗带来挑战。本文介绍了一例23岁男性化脓性肝脓肿合并胆瘘病例,以供临床医生参考。一般情况主诉:发热、右上腹部疼痛两周既往史:无重大疾病史、手术史或社会史...

肝实质回声增粗、弥漫性改变是什么信号?一文读懂超声报告

1.肝实质弥漫性改变出现这个描述,可能是慢性肝病,如病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化等疾病,但是,值得注意的是,少部分正常老年人的肝脏超声也会提示慢性弥漫性肝损害。出现这个结论先不要着急,这并不是疾病严重程度的标志。肝病是否严重,还要看包括肝功能在内的多项指标,并结合临床表现才能明确。制图:小益2.高/...

B超检查结果显示“肝占位性病变”,就是肝癌吗?

所谓的肝占位性病变是指在正常肝脏B超的均匀回声或CT的均匀密度上,肝实质内出现的异常回声区或密度区,肝占位病变占据了一定的空间,可导致邻近的组织移位或者受侵犯。简单的说就是发现你的肝脏上多长出来了东西,但是是什么东西需要进一步检查才能明确。这个“多出来的东西”包括肿瘤、结石、囊肿、脓肿、寄生虫等,并...

护理疑难病例讨论:胆总管占位性病变

主要病情及护理难点:患者于2021年11月15日以“胆总管占位性病变”转入我科,患者神志清,精神差,情绪稳定。彩超常规示:肝囊肿;胆总管起始段以远内径增宽,下段显示不清,中下段病变不除外,建议进一步检查;胆囊壁毛糙;脾大。上腹部增强CT示:1、肝内多发囊肿;2、胆囊积液;3、右肾囊肿(BosniakI级)。MRCP检查提示:...

患儿肝部疑似肿瘤 医生“一针”探明病因

曹平介绍，肝占位根据性质又分为良性病变和恶性病变，其中常见的良性病变常见有肝囊肿、肝血管瘤、肝脏血管内皮瘤等，恶性病变常见有肝母细胞瘤、转移性肝肿瘤等，在婴幼儿肝脏占位性病变中，良性病变发生率占绝大部分，达90%以上。肝穿刺是肝脏疾病诊断公认的“金标准”。患者通常要局部麻醉，在B超或CT的定位和引导...

【金牌医生】检查报告上写的“肝占位”??就是癌吗?

首先要明确的是,肝占位在医学上称为肝脏占位性病变,通俗的说就是肝上长了个东西,正常的肝脏是一个比较均质的器官,在医院做影像学检查的时候,一般呈现一个比较均匀的表现,在肝脏内部看不到明显的分界(www.e993.com)2024年11月19日。肝占位在超声、CT、磁共振中表现为在正常肝实质上出现异常回声区或者密度区。就如同皮肤上的疤痕或者痣,肯定不...

指南共识 | 中国胰腺实性肿瘤影像学诊断报告规范循证学指南

MRI尽管空间分辨率不及CT,但其优越的软组织分辨率及多参数、多序列成像为胰腺实性病变提供了更多有价值的诊断信息,主要用于检出CT图像上呈等密度的胰腺病变,或更好地表征CT检查中发现的不确定性肝脏病变。有研究认为MRI在胰腺实性病变的诊断及对血管侵犯评估中具有与CT同样的灵敏度和特异度,其中一项纳入了7项研究的...

“肝内疑云”——男子乙肝20余年,肝脏占位+AFP升高,是肝细胞癌吗?

电子肠镜检查:未见异常。腹部CT检查:肝右叶下段可见1.0cm占位,增强扫描强化不明显,腹腔和腹膜后多发淋巴结肿大,行肝动脉造影及诊断性栓塞术,后行腹腔淋巴结穿刺活检,病理提示低分化癌,考虑为肝内胆管癌,进一步行PET-CT检查提示纵隔内、心包、左侧胸膜区及腹腔、腹膜后、盆腔多发高代谢淋巴结,考虑为转移所致。

肝占位会是癌症吗

肝占位在临床上是指通过影像学检查发现肝脏内存在病变,而这种病变的大小超过1cm。此时可能会出现各种疾病,并不一定是癌症,可见于肝囊肿、肝血管瘤等良性病变,也可能是肝癌等恶性肿瘤。一、良性病变1.肝腺瘤:是一种少见且具有潜在恶性的肝脏良性肿瘤,由肝细胞-胆管上皮以及门脉区纤维组织构成,可有肝占位表现。其...

罕见病例|原发性肝黏液表皮样癌1例报告

18年前因胆囊结石及肝内胆管结石于本院行开腹肝左叶部分切除术及胆囊切除术，7年前再次因右肝内胆管结石及胆总管结石于本院行胆总管切开取石及胆道探查术。查体：皮肤巩膜未见黄染，腹部平坦，肋缘下及剑突下未扪及肝脏，腹部无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。肿瘤标志物：AFP及CEA均在正常范围内，CA...