神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病
特别是距离脑室壁3-10mm范围内的白质,恰好处于动脉供血的分水岭区,这些区域的血管侧支循环极少,供血量及供氧量远低于灰质,因此对大脑低灌注非常敏感,易发生缺血改变。2、病灶呈双侧对称分布的脑白质病的临床特征2.1脑白质营养不良脑白质营养不良是指中枢神经系统髓鞘发育或维持发生障碍的一组异质性遗传性疾病。主...
最简影像学:主要累及脑白质的遗传性代谢性脑病
脑室旁白质为主异染性脑白质营养不良=酯酶A缺乏+双侧脑室旁向脑叶皮层下进展+虎纹征+活动期弥散受限经典型肾上腺脑白质营养不良=5-12岁男孩胼胝体压部中央向后部白质扩展+三层结构(伴胶质增生的坏死区,炎性脱髓鞘区和非炎性脱髓鞘区)不典型=胼胝体膝部至额叶/单侧/额枕叶同时受累/侧脑室三角区旁轻微信号...
临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗
④颅内压增高:小脑梗死范围较大,超过一侧小脑半球的2/3;或梗死灶周围小脑组织严重水肿,压迫第四脑室,造成梗阻性脑积水时可有明显的颅内压增高;除头痛、颈项强直、呕吐外,可有视盘水肿,严重者可发生小脑幕切迹上疝或小脑扁桃体征,须与颅后窝占位性病变鉴别。本症可迅速进展至昏迷,终至死亡。(2)小脑出血:小脑...
脱髓鞘的病理是什么?你知道吗?
脱髓鞘病变是一种髓鞘正常形成和被供养维持后又被内源或外源致病因素破坏的疾病,主要累及脑深部白质,脑室周围,其病理改变认为与脑室周围白质髓鞘含量降低,室管膜细胞丢失,侧脑室前角附近胶质增生,室管膜周围间隙细胞外液含量增加及轴突变少有关。
脑室扩大,不都是脑积水,还有这些原因……
是侧脑颞角的脑脊液流动受阻所致,常因侧脑室病变所致,包括室管膜内出血、脑膜瘤和脉络膜从乳头状瘤等,也可为侧脑室三角区周围病变压迫所致。二、一侧脑室扩大1.正常变异正常人中,有相当一部分双侧侧脑室大小不一致,不对称一侧侧脑室明显大一于另一侧。临床上,智力及精神发育正常,无临床意义。
中枢神经系统瘤样脱髓鞘病变影像学特征
瘤样脱髓鞘病变(TDLs),既往也称瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD),或脱髓鞘假瘤(DPT),是中枢神经系统(CNS)一种相对特殊类型的免疫介导的炎性脱髓鞘病变,绝大多数为脑内病变,脊髓TDLs鲜有报道(www.e993.com)2024年11月19日。影像所见病变体积较大,直径常≥2cm,多伴周边水肿,且具有占位效应,或/和MRI增强影像改变,易与脑肿瘤相混淆,因此得名。
教你看片子之——脱髓鞘病变
自身免疫性脱髓鞘病变又包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎等多种疾病。MRI(核磁)是检测脑白质病最敏感的方法,那么这些疾病的MR检查有哪些特点?容易与哪些疾病发生混淆?临床上如何快速诊断?多发性硬化(MS)是中枢系统最常见的脑白质病变之一。病灶多位于侧脑室周围,沿小静脉周围炎症细胞呈套袖状...
脱髓鞘疾病能不能自愈,看了你就知道!
“双侧侧脑室旁脱髓鞘改变”是我们经常在颅脑CT或MRI报告单上看到的诊断结论之一。经常有患者或朋友拿着这样的一份报告单,着急的问:“脱髓鞘”是个什么病,该怎么治?就这个问题给大家做个解答。“脱髓鞘改变”实际上是一种病理现象,在影像上准确的说应称为“脑白质疏松,是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好...
累及双侧丘脑的 15 种疾病,你遇到过几个?
头颅MRI+MRA示:双侧丘脑及中脑导水管周围对称性信号异常;双侧半卵圆中心、侧脑室周围多发缺血及脱髓鞘改变;右侧基底节区、双侧丘脑及脑干异常信号,考虑陈旧性微出血可能。左侧颈内动脉末端及大脑前动脉A1段狭窄、部分闭塞,左侧大脑中动脉M1段狭窄,脑动脉硬化(图1)。
增强CT「强化改变」,咳嗽、乏力、头痛+支气管狭窄……肺癌还是...
2022年1月13日,患者行头颅核磁示:1、左侧小脑半球异常信号影,考虑软化灶,建议增强扫描;胼胝体、双侧丘脑、豆状核、尾状核腔隙性脑梗死;双侧侧脑室旁及半卵圆中心脱髓鞘;2、左侧上颌窦、左侧乳突炎。2022年1月16日,行头颅增强核磁提示:右侧侧脑室旁、左侧豆状核、双侧尾状核、右侧丘脑腔隙性脑梗死并部分软化...