神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病
脑白质病是各种原因引起的以脑白质结构改变为主要特征的疾病统称,谱系极广,其病灶在MRI上以多灶性、非对称性多见,如:多发性硬化、视神经脊髓炎等。而病灶呈双侧对称分布的脑白质病在临床上相对少见,且病因复杂,症状无特异性,易被误诊、漏诊。本文从脑白质营养不良、脑小血管病、中毒、感染、代谢紊乱等多角度...
VR腔隙、腔梗灶、微出血、脱髓鞘,傻傻分不清?快看这里!
本文所说的脱髓鞘(非特异性脱髓鞘病灶)是一种脑退行性改变,即脑白质疏松,多是由局部的脑血流量调节障碍所致。当脱髓鞘改变呈片状且沿着侧脑室周围对称性分布时,大家往往一眼就能识别出来,像上图这种双侧半卵圆中心多发非特异性脱髓鞘病灶,大家可能就有点心虚了。注意最大的一个病灶(黄箭头)长轴平行于侧脑室(...
教你看片子之——脱髓鞘病变
其根本病因尚未明确,目前发现的脑白质脱髓鞘病变多为感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现;此外,自身免疫系统异常时也可能会导致脑白质病的发生。自身免疫性脱髓鞘病变又包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎等多种疾病。MRI(核磁)是检测脑白质病最敏感的方法,那么这些疾病的MR检查有...
出现「双侧皮质脊髓束高信号」,手把手教你如何鉴别诊断
双侧皮质脊髓束高信号病因多样,包括遗传性疾病(遗传性脑白质营养不良、Leigh综合征、脑腱黄瘤病)、变性病(ALS)、代谢性疾病(铜缺乏性脑脊髓病、肝性脑病、维生素B12缺乏症、低血糖脑病等)、脱髓鞘疾病(NMOSD、假瘤样脱髓鞘)、肿瘤(淋巴瘤)、中毒(海洛因中毒、甲硝唑中毒)等。然而,双侧对称性皮质脊髓束高信号确可...
??腔隙性脑梗死诊疗中的“9大雷区”,你踩过吗?
脑白质病变与腔梗都属于小血管病变,最主要的病因都是高血管病。脑白质病变一般呈片状,主要的好发部位是侧脑室体的旁边,内囊区域也会出现,大部分在皮层下白质。点状脱髓鞘病变与腔梗进行鉴别:脱髓鞘的病变一般两边对称,腔梗不对称;脱髓鞘边界不如脑梗死的清楚。
「胼胝体病变及MRI特征」超全总结,快快收藏!|病灶|脑室|白质|脂肪...
图58岁,侧脑室后角旁白质\CC病变,边缘强化球样细胞脑白质营养不良(Krabbe病)常染色体隐性遗传(半乳糖脑苷脂沉积);多核巨噬细胞(球形细胞)浸润;病灶主要位于脑白质,特别是在半卵圆中心和放射冠;胼胝体受累通常是迟发性表现(www.e993.com)2024年10月18日。图64岁,双侧对称性白质、内囊、皮质脊髓束、CC受累...
「提醒」腔隙性脑梗死诊疗中的9大雷区
总的来说形态、大小不同,但分布区域有些相似,都有可能分布在基底节区、放射冠的区域等。2.把脑白质点状的脱髓鞘病灶误认为腔梗脑白质病变与腔梗都属于小血管病变,最主要的病因都是高血管病。脑白质病变一般呈片状,主要的好发部位是侧脑室体的旁边,内囊区域也会出现,大部分在皮层下白质。点状脱髓鞘...