医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?一文看懂

指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。图源:央视新闻个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。图源:央视新...

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!

指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。举个例子小张在医院住院...

西安医保最新报销比例公布!医保个人账户每月划入多少钱?

起付标准也称"起付线",是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。什么是支付比例?支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。图虫创意978224603255799920什么是最高支付限额?最高支付限额也称"封顶线",是指基本医疗保险基金支付参保人员...

肿瘤患者读懂医保报销:自费、自负、统筹、个人支付都是什么

是指医保结算时,由医保基金报销的医疗费用。这部分费用属于医保三大目录内的相关费用,按照医保规定的报销标准计算后,直接由医保基金支付,完全不需要个人花钱。统筹支付的主要内容包括:①极少数门诊费用;②住院治疗的医疗费;③特殊门诊费用,比如癌症放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗等;④急诊抢救后收...

网传医保支付方式改革是因为医保基金没钱了?国家医保局回应

需要说明的是,支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”,而是引导医疗机构聚焦临床需求,采用适宜技术因病施治、合理诊疗,避免大处方、滥检查,更好保障参保人员权益。改革后的支付标准随社会经济发展、物价水平变动等适时提高。每年,医保基金支出都维持增长趋势,并高于GDP和物价的增幅。

单位没钱支付工伤赔偿,可以试试这个办法!|劳动法江湖

《社会保险基金先行支付暂行办法》第五条规定,对于个人所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,社会保险经办机构应当用工伤保险基金先行支付的情形;第七条中规定,当工伤保险基金在按照规定先行支付后,社会保险经办机构取得要求用人单位偿还的权利;第十三条规定,保险经办机构先行支付工伤保险待遇后,应当责令用人单位在十日内偿还...

民政部关于印发《关于规范基金会行为的若干规定(试行)》的通知 |...

6.基金会与上述个人或组织发生的交易。(七)基金会应当建立健全内部制度,将所有分支机构、代表机构、专项基金以及各项业务活动纳入统一管理。基金会应当在内部制度中对下列问题做出规定:1.各项工作人员工资福利和行政办公支出(以下简称日常运作费用)的支付标准、列支原则、审批程序,以及占基金会总支出的比例;...

政策与标准 - 霍邱县人民政府

第四条城乡医疗救助基金纳入社会保障基金财政专户(以下简称社保基金专户),实行分账核算,专项管理,专款专用。县级财政部门将原来在财政社保资金专户下设立的城市、农村医疗救助资金分账户进行合并,建立“城乡医疗救助基金专账”,用于办理基金的筹集、核拨、支付等业务。第二章基金筹集、分配和补助范围第五条县级以上...

职工医保个人账户可以用于本人近亲属、连续参保有奖励……最新!

●职工医保个人账户可以用于本人近亲属缴纳居民医保参保费用。●今年年底之前力争职工医保个人账户共济范围扩大到省内的跨统筹地区使用。●提高大病保险最高支付限额作为连续参保激励和基金零报销激励。●2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。

北京医保将支持个人账户线上购药!这样操作→

使用医保个人账户线上购药,对普通市民来说会更方便。东城区的孙先生称,自己家附近两个药店都标注了“医保支付”的小标签。△如果门店及药品支持该项功能,则会以蓝色标签显示“医保支付”。目前,线上购药扣款使用的是医保个人账户的余额,不包括统筹基金支付。据了解,在北京已有10多家药店进入测试环节。记...