医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。图源自央视新闻举个例子小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元;个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。

生多少病能保本?医保统筹支付、个人自付、自费到底指的是什么

其实啊,医保统筹支付就是用医保统筹账户里的资金,来给参保人付相关的医疗费用,参保人自己不用再另外掏这笔钱啦。这种支付方式被限定在医保目录范围内,这里面有医疗服务项目,比如说去医院看病时医生给做的各种检查、治疗;还有药品,那些能治病的各种药;另外还有耗材,像一些医用的材料。只有符合医保目录规定的费用,...

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!

指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。举个例子小张在医院住院...

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指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。举个例子小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。简单来说,医...

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个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。举个例子小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

它们指的就是两部分内容:凡带有“支付”二字的,指的是支付账户,也就是明确这笔费用从哪个地方划扣,除了特殊的现金支付外,医保统筹基金支付、个人账户支付、其他支付、附加基金支付等都属于这个范畴,通常是不需要我们自己掏钱的;而带“自”的,指的就是我们自掏腰包的部分,一般现金支付=分类自负+个人自负+个人自费...

吃亏后方知医保“自付”与“自费”不同,千万别弄错

医保“自付”和“自费”从概念上来说，都有付费的意思，且这个付费行为由个人承担，但二者在实际操作上，又有很大的区别。关于医保“自付”，可以从两个方面进行阐释。第一部分，医保自付指的是，个人应付医药费起付线，以及封顶线之外部分的钱。也就是“起以内，封之外”，这个概念可能比较抽象，想要深入了解，我们...

医保小课堂︱分不清“医保统筹”“个人自费”?读懂报销单并不难

“自付费用”指患者本次就医费用中由个人负担的属于基本医疗保险目录范围内自付部分的金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分、待遇过渡期内二次报销统筹基金补偿部分，以及开展按病种、病组、床日等打包付费方式且由患者定额付费的费用。值得注意的是，“医保统筹支付”和“...

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?一文读懂

医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费医保统筹支付是什么?属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付。城乡居民医...

医保支付和自费部分“一码付”

本报讯万彦军、信息日报全媒体记者黄玉龙报道:6月24日,缪女士在南昌市新建区中医院顺利使用医保码(医保电子凭证)“一码付”功能完成医保结算与个人自费部分一次性支付,标志着江西在全国率先上线医保码“一码付”应用。24日,来自南昌市新建区的居民缪女士在该区中医院就诊,结账时她看见医院上线了“一码付”应用...