距下关节镜微创技术在跟骨骨折治疗中的应用进展 | 科技导报
跟骨骨折中大约有2/3是关节内骨折,临床治疗此类跟骨骨折则以传统开放外科手术和现代微创外科手术2种方案为主,而对于不涉及跟骨关节内的简单跟骨骨折则以保守治疗为主。跟骨周围软组织覆盖少,缺乏肌肉组织,因此跟骨发生骨折时,骨折周围薄弱的软组织都会存在不同程度的损伤,而传统开放外科手术需要分离跟骨周围组织,显...
一文读懂 | 跟骨骨折畸形愈合的手术治疗
据他介绍,矫正性截骨是在原骨折部截骨,造成新骨折,重新对位跟骨结节以缩窄足跟,减轻撞击,并恢复跟骨的高度,距下关节融合可减轻创伤性关节炎的症状。▲距下关节牵开性重新对线关节融合术治疗跟骨畸形愈合A:用板状撑开器将距下关节撑开;B:用前方楔形的植骨块和空心螺钉行距下关节牵开性关节融合对于跟骨高...
平足儿论 —— 浅谈青少年平足症
后天获得性:胫后肌腱功能不全(胫后肌腱创伤、劳损后的肌腱炎、退变)、骨与韧带损伤(第一跖骨、足舟骨、Lisfranc损伤)、足与关节的病理性破坏、医源性平足(高弓足过度矫正)、功能性平足(未发育完全的青少年、过度肥胖、久站休息及营养不足)。青少年平足症的临床表现平足容易疲劳,行走时疲乏无力,长距离行走或者...
中国工程院院士张英泽在武汉江夏开启“院士门诊”首诊,多项专利...
他指着患者双膝核磁共振单,对现场观摩的医务人员介绍,为了矫正患者左膝关节的力线,要通过截骨操作,将原本过度集中于内侧的载荷力引导至外侧,从而实现膝关节载荷的均衡分布。“太震撼了,仅用20分钟就做完了,手术操作一气呵成。”江夏区第一人民医院(协和江南医院)骨科副主任胡浩介绍,朱爷爷原本畸形的膝关节,随着...
赵宏谋 | 踝上截骨术治疗内翻型踝关节炎的有效性与危险因素分析
纳入标准:①年龄≥18岁;②胫骨远端前侧关节面角(tibialarticularsurfaceangle,TAS)<84°和/或TT>4°;③使用SMOT联合或不联合其他术式(如腓骨截骨、跟骨截骨、外固定架、踝关节外侧修补/重建术等),但不包括骨软骨损伤需手术治疗者(如骨软骨移植);④保守治疗时间≥6个月,症状无明显改善且逐渐加重,...
手术技巧|经皮Zadek截骨术治疗跟腱止点性腱病和Haglund畸形
与手术相关的生物力学原理:A,Zadek截骨术(灰三角)导致的跟骨形状改变(www.e993.com)2024年10月17日。图尔内的X/Y比率从低于2.5(X1/Y1)变为高于2.5(X2/Y2)。Pitch角术前(PAR1)高于术后(PAR2)。B,由于Zadek截骨术,点A从其A1位置向后移动到A2位置。类似地,跟腱在跟骨上的止点B从其位置B1移动到B2。这些改变导致跟腱力臂的缩短,减少...
孩子足部疼痛、肿胀、步态异常丨可能是“扁平足”带来的影响
跟骨内侧移位截骨术是目前临床上最常用的骨性手术方式,能够纠正扁平足跟骨外翻畸形,恢复内侧纵足弓,减轻跟舟韧带及内侧韧带的劳损,改善足的负重和足踝部的生物力学特征,明显改善症状。此外还有内侧楔骨开放跖屈截骨术(Cotton截骨)、外侧柱延长截骨术(Evan截骨)、三关节融合术等,需根据扁平足的类型和阶段进行合理的选...
江西人民医院案例:3D打印助力骨科精准临床应用临
关节内骨折畸形愈合并发创伤性关节后,沿原始骨折面截骨重新复位固定是挽救关节功能的唯一途径。但对胫骨远端关节线呈“Z”形的已畸形愈合的7个月的陈旧骨折,却存在着目前似乎无法逾越的障碍——胫骨远端关节外骨折线消失,术中无法辨认;关节面骨折线不规整,术中又难以直视,更不允许将踝关节脱位以方便手术操作;即使在...
足内翻不能矫形怎么办?可以选择手术治疗
4、外固定支架对于大龄僵硬性马蹄内翻足患儿(一般5岁以上),足部骨骼已经骨化,单纯通过软组织无法矫正畸形,可以使用外固定支架技术,术后需要定期调节支架,外观基本满意,但会残留足踝关节僵硬。5、部截骨矫形术有很多手术方式,一般患儿年龄大于5岁,根据其畸形情况选择不同部位的截骨,可以与外固定支架联合矫正马蹄内...
常见足跟痛的诊断与治疗要点
跟骨滑囊炎足跟部共有三个滑囊:一个位于皮肤与跟腱之间,叫跟腱后滑囊;一个位于跟腱与跟骨后上角之间,称跟骨后滑囊;另外一个位于跟骨结节下方,叫跟下滑囊。有的是单个,有的是多个滑囊。滑囊炎都与直接压迫、摩擦有关。病因:1、骨结构异常突出的部位,由于长期、持续、反复、集中和力量稍大的摩擦和压迫是产生...