观点漫画丨挂床住院骗保,浪费的是“救命钱”

据央视新闻报道,一些医生本着医院不能拒诊、患者长时间住院有助于科室完成绩效任务等理由,默许了嫌疑人挂床行为。虚假住院必然伴随虚假诊疗等医疗资源浪费。更为严重的是,本不该从医保基金支出的项目,经过挂床住院等虚假操作后纳入住院报销,导致医保基金流失,浪费的是全体参保人员的“救命钱”。挂床住院骗保的不法...

一村50多人挂床骗保:对医保当怀敬畏之心

一个村有50多人挂床骗保,暴露了部分村民法治观念的淡漠,更显示出他们对医保基金缺乏应有的敬畏。医保基金并非国家的“余钱剩米”,也不是可以随意瓜分的“唐僧肉”,而是每一位参保人员的“看病钱”“救命钱”。骗取医保基金,绝非值得炫耀的“赚钱本事”,而是赤裸裸的违法犯罪行为。因此,每个人都有责任珍惜并合理利用...

男子收费教人骗保“挂床不住院” “救命钱”必须用来救命

利用人身意外保险里约定的“住院时每天给予一定金额的补贴”来“挣快钱”、钻空子,破坏医保资金安全,受害的是那些真正需要理赔的人,发生如此大规模的集体骗保,不光暴露村民法律意识淡薄,也暴露出保险监管和医疗审核存在漏洞。医生不能拒诊,患者长时间住院能给科室带来绩效,医院的默许,在一定程度上为不法分子提供了可乘...

金昌市医疗保障局关于公开征集欺诈骗取医保基金线索的公告

15.存在分解住院、挂床住院的,违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务的,重复收费、超标准收费、分解项目收费的,串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施的;16.为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利的;...

祝天剑等:纠风治乱——高压监管态势下医保骗保案件的罪与罚

再如,在“朱锋、易方等医保骗保案”[10]中,民康医院法定代表人朱锋通过收取安仁县境内的农合参保人员身份证原件、住院照片等资料到医院办理虚假入院登记手续(即挂床住院,挂床住院是指有入院通知书、有住院床位、有住院号、有短期医嘱和长期医嘱、有住院收费,但不在医院里住,或在家休养或外出旅游或在单位正常上班等...

...暂停科室营业!医保违规一查一个准:涉虚构、串换项目、挂床住院

虚构、串换项目、挂床住院…民营、小型医院沦为骗保“重灾区”!据信用成都显示,近日,某医院有限公司因违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第四十条,被成都经开区(龙泉驿区)医疗保障局处罚,罚款金额为712745.94元,并责令该院暂停耳鼻咽喉科10个月涉及医疗保障基金使用的医药服务,同时还需追回医保基金...

涉嫌分解住院、挂床住院,浙江嘉善县一家医院因医保违规被处罚

挂名(床)住院,是指参保患者在住院期间长时间离开医院或实际未进行相关诊疗的行为,包括:1.患者住院期间不在病房或未办理请假手续但不在医院的;2.住院费用中仅有检查费用、药品费用而无其他相应住院项目费用的;3.患者费用明细中仅有床位费等项目费用却未有具体诊疗行为的;4.患者单次住院期间,总请假天数超过总住院天...

虚构医药服务、串换诊疗、挂床住院,成都一医院被罚71万元

存在“挂床住院”情况,具体表现为病人实际仅住院前3天在院治疗,其余时间未实际在院治疗,涉及医保1人次,涉及医保基金损失金额4331.62元。存在“串换诊疗”项目。医院将“硬性鼻咽镜检查(二甲收费标准为30元/次)”串换为“纤维鼻咽镜检查(二甲收费标准为120元/次)”进行收费,涉及医保1726人次,涉及医保基金损失金额...

涉嫌伪造医学文书、挂床住院……5家医院,全部立案!

二是涉嫌挂床住院。多名登记在院患者实际未住院接受治疗。三是提供餐补诱导住院。该院给住院患者发放餐票,患者可以到医院指定饭店就餐,每餐自付3元,其余费用由医院补贴。接到移交问题后,朔州市应县医保部门对该医院作出行政处罚,追缴医保基金299.05万元,中止该医院医保服务协议。

江西上饶德兴现代中西医结合医院被指挂床住院

关注此事的律师指出，从报道中看出德兴现代中西医结合医院涉嫌挂床住院。该医院有徐某金入院登记，也有医疗收费记录和病历记载，而实际上患者徐某金在诊疗时也没有在病房，其他时间不在病房空床住院。徐某金说，德兴现代中西医结合医院涉嫌挂床住院表现在：虚假住院，参保患者未入院治疗，串通虚构住院套取医保资金，和...